儿科院内感染与药物敏感性结果分析

目的:了解和分析小儿患者院内感染的细菌分布常态与对临床常用的药物敏感性试验结果,为临床第一线提供可靠的科学依据。方法:对临床确诊为医院内肺部感染的儿科患者送检痰液标本按常规方法进行培养,并按照NCCLS标准用K-B法测定细菌对临床常用药物的敏感性。结果:83例患者的送检标本中,有62例分离出微生物,阳性分离率为74.69%(62/83);在分离出的62株细菌中,革兰阴性杆菌占79.03%(49/62),其中克雷伯菌属的检出率为42.86%,检出率最高,然后依次为大肠埃希菌和假单胞菌属。革兰阳性菌检出率为20.97%,葡萄球菌检出率最高,有6株;其次酵母样菌属4株,链球菌属的分离率最低,仅有3株被检出。对10种常用的抗生素敏感率从高到低依次为亚胺硫霉素、氨基糖苷类、革兰阳性菌、庆大霉素、亚胺硫霉素和利福平。结论:医院内感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,对亚胺硫霉素有较高的敏感性,其次是氨基糖苷类药物。

腹泻4项病毒抗原检测在疑似食物中毒中的临床应用

目的探讨腹泻4项病毒抗原(轮状病毒、肠道腺病毒、诺如病毒、星状病毒)联合检测在疑似食物中毒中的应用价值。方法收集疑似食物中毒患者急性期粪便176份,采用荧光免疫层析法进行腹泻4项病毒抗原检测,同时进行致病菌培养鉴定。结果 176份疑似食物中毒患者粪便标本中,检出1株志贺菌,未检出其他致病菌;腹泻4项病毒抗原中轮状病毒、肠道腺病毒、诺如病毒、星状病毒抗原的检出率分别为9.66%、1.70%、14.77%、2.84%。结论应用腹泻4项病毒抗原联合检测可明确病毒病原体,及时识别和预警食源性疾病暴发。

甲胎蛋白异质体(AFP-L3)对肝癌切除术后复发的预测价值探讨

目的探讨甲胎蛋白异质体(AFP-L3)对原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)患者肝癌切除术后肿瘤复发转移的预测价值。方法选择2008年6月至2009年12月期间在我院接受首次肝癌切除术的48例PLC患者,同步测定患者术前、术后血清AFP和AFP-L3含量,计算AFP-L3占总AFP的百分比(以AFP-L3%≥10%作为阳性判断标准)。并对患者进行长期复查和随访,以了解血清AFP和AFP-L3对PLC患者肝癌切除术后肿瘤复发转移的预后判断价值。结果 48例PLC患者在随访期间共有25例发生肿瘤复发转移,随访1、2、3年的总体复发率分别为22.9%(11/48)、39.6%(19/48)、52.1%(25/48)。患者术前血清AFP-L3%与总AFP水平之间无相关性;术前、术后血清AFP-L3%与肿瘤复发转移之间均呈正相关,而术前、术后血清AFP水平与肿瘤复发之间缺乏明确的相关性。结论血清AFP-L3%与肝癌切除术后肿瘤复发有关联,对PLC患者术后复发转移的判断有重要临床价值。