全程无缝隙护理在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术室护理中的应用观察

目的探讨全程无缝隙护理在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)手术室护理中的应用效果。方法将2017年6月~2019年3月湛江中心人民医院收治的80例OSAHS患儿随机分为观察组和对照组。观察组采用手术室全程无缝隙护理,对照组采用传统护理。统计对比两组焦虑程度、疼痛程度和躁动发生情况。结果观察组入手术室前和术后24h的焦虑评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后6h和术后24h的疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05)。观察组躁动总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论手术室全程无缝隙护理可降低OSAHS患儿的焦虑和疼痛程度,同时可减少术后躁动的发生率。

手术室正性心理暗示和细节护理对患者不良情绪的影响

目的研究观察手术室正性心理暗示和细节护理对患者不良情绪的影响。方法选取我院2014年7月至2015年7月收治的手术患者120例,随机均分为研究组和对照组。研究组给予手术室正性心理暗示及细节护理干预治疗,对照组给予常规护理,对比两组患者围手术期焦虑度、恐惧度、术期生理体征及患者对护理的满意度。结果研究组患者围手术期焦虑度、恐惧度明显低于对照组患者,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05),研究组患者围手术期各项生理体征明显优于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05),研究组患者护理满意率96.7%显著高于对照组80%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术室正性心理暗示和细节护理能有效消除或降低患者围手术期紧张、恐惧、焦虑等负面心理,使患者在围手术期保持良好的生理体征,对手术具有良好的预后效果,同时提高患者对护理的满意度,为医院树立了良好的形象。

手术室快速康复外科护理在胃癌根治术中的应用观察

目的探讨手术室快速康复外科(FTS)护理在胃癌患者中的应用效果。方法将90例在2016年1月~2017年12月期间行胃癌根治术患者随机分为观察组和对照组。观察组采用FTS手术室护理,对照组采用传统护理。统计两组术后住院时间、住院费用、术后恢复情况和并发症;检测两组的C反应蛋白和血清蛋白的浓度;调查两组的满意度。结果观察组的尿管留置时间、术后下床时间、首次进食时间、肛门排气时间、肠外营养时间、术后住院时间和住院费用均明显少于对照组(P<0.05)。观察组的C反应蛋白浓度明显低于对照组(P<0.05)。观察组的血清蛋白浓度明显高于对照组(P<0.05)。观察组的咽痛、尿路感染、肺部感染、腹胀和寒战的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。观察组的患者和家属满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论手术室FTS护理可加快术后康复,缩短住院时间,降低住院费用,减轻应激,提高术后营养,减少并发症和提高手术室护理满意度。

组长负责制在手术室中午班护理管理中的应用

目的探讨实施中班组长负责制在手术室中午班护理质量管理的作用。方法自2011年起设立了3名中班组长,实施中班组长负责制。比较实施前后的手术室护理质量(由质控小组评定)和手术医生、患者及家属对手术室护理的满意度。结果实施中班组长负责制后手术室护理质量的行政管理、护士职业素质、专科质量、感染预防与控制及总分的评分均较实施前上升(P<0.01或0.05)。手术医生、患者及家属对手术室护理的满意度均较实施前上升(P<0.01)。结论在手术室中午班设立中班组长负责制在可提高手术室护理质量和手术室护理的满意度。

手术室护士工作压力与身心健康现状探讨

目的了解手术室护士的工作性质及其对身心健康的影响,合理安排工作,减轻工作压力提高身心健康。方法采用问卷调查法,对我院手术室护士的工作性质、强度及身心健康之间的关系进行探讨。结果手术室职业病的发生率高,与手术室繁重的工作量和巨大的工作压力有极大的关系。结论建议手术室护长和护士共同协调合理排班,经常进行心理辅导,减轻工作压力,提高手术室护士身心健康水平。

手术室目标性监测与控制管理

目的:对医院手术室感染管理进行监控.方法:对手术室进行目标性监测及相关感染控制管理.结果:进行手术室感染管理监控后,由手术室带来的医院感染率大大减少了.结论:手术室感染管理监控是医院感染管理的重要组成部分.

围手术期综合护理干预预防老年全髋关节置换下肢深静脉血栓形成的效果观察

目的:探讨围手术期综合护理干预措施预防老年全髋关节置换术患者下肢静脉血栓形成的效果。方法:将110例老年全髋关节置换术患者随机分为对照组和干预组,每组55例。对照组围手术期实施常规手术室护理,干预组增加综合护理干预措施。记录两组患者术中麻醉方式、假体选择、手术时间及术后卧床时间,观察并比较两组患者术毕、术后3d、术后7d下肢肿胀和下肢深静脉血栓(DVT)发生情况。结果:两组患者术中麻醉方式、假体选择、手术时间及术后卧床时间的差异均无统计学意义(P均>0.05)。干预组术毕、术后3d、术后7d下肢肿胀和DVT发生情况均较对照组少(P均<0.01)。结论:围术期综合护理干预能有效预防老年全髋关节置换术下肢静脉血栓的形成,对患者的康复起着积极作用。

无缝隙护理模式干预对颈内动脉内膜剥脱手术患者心理状况的影响

目的:观察运用无缝隙护理模式干预对颈内动脉内膜剥脱手术患者围手术期心理、生理状态的影响。方法:60例行颈内动脉内膜剥脱手术患者随机分为观察组与对照组,每组30例。在围手术期间,对照组给予常规护理方法,干预组运用无缝隙护理模式。于术前1天访视与术后第3天回访时采用状态特质焦虑调查表评估患者的焦虑状态(SAI)和特质焦虑(TAI)水平,采用Zung氏抑郁量表(SDS)筛查对患者抑郁障碍,观察两组患者入室时至手术时的心率与基础心率。结果:入手术室时,两组患者SAI、TAI及SDS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第3天,两组患者的SAI、TAI及SDS评分均较入手术室时明显降低,且以观察组下降更显著(P<0.01或0.05)。观察组患者对手术室护理的满意情况明显优于对照组(Hc=6.894,P<0.05)。结论:颈内动脉内膜剥脱手术患者围手术期采用无缝隙护理模式可有效改善患者的焦虑和抑郁心理状态,提升患者对手术室护理的满意度。

心理干预对手汗症患者围手术期焦虑状况与临床疗效的观察

目的:探讨围手术期运用心理干预的方法对手汗症患者心理状况、手术疗效的影响。方法:将60例择期手术的手汗症患者随机分为干预组和对照组,每组30例。对照组给予常规护理;干预组通过术前访视心理疏导,巡回护士了解患者心理状况与需求,在整个围手术期给予无缝式心理干预。于术前及术后3d采用状态-特质焦虑调查量表评定所有患者的焦虑状态,观察两组患者手术前、后双手掌温度及术后并发症。结果:两组患者术前焦虑评分的差异无统计学意义(P>0.05)。手术当天干预组患者焦虑评分较术前访视时下降,而对照组较术前访视时升高;术后3d两组患者焦虑评分较术前访视时下降;手术当天及术后3d干预组患者焦虑评分较同期的对照组低(均P<0.01)。两组患者术前访视、离断前及离断后15min两组患者左手掌心温度差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:围手术期运用心理干预疗法明显改善手汗症术前焦虑的心理,促进患者康复,值得推广。

系统的术前访视对视网膜脱离手术患者疾病不确定感及从医行为的影响

目的探讨系统的术前访视对视网膜脱离手术患者的疾病不确定感及从医行为的影响。方法 72例于我院行择期视网膜脱离手术治疗的患者随机分成观察组与对照组,每组36例。两组由病区护士给予常规的护理模式,观察组于前1d由手术室巡回护士对患者进行系统的术前访视。前1 d、手术当天和术后3 d,采用疾病不确定感量表评估两组患者术的疾病不确定感;术后3 d,由巡回护士与主管医生采用自拟医从性评价表联合测评两组围手术期的从医行为。结果手术当天及术后3 d观察组患者Mishel疾病不确定感量表各项及总分均较同期的对照组低(均P<0.01)。自行设计评价表显示观察组患者术眼准备配合、术中麻醉配合、术后体位保护、术后合理饮食、术后药物治疗及定期复查这6方面的完合从医率均高于对照组(P<0.01或0.05)。结论系统的术前访视能有效降低视网膜脱落手术患者术前疾病不确定感和提高患者的医从性,对手术成功与康复有着积极的作用。

宫外孕腹腔内大出血急诊手术护理要点

目的观察宫外孕腹腔内大出血急诊手术发生的情况及总结护理要点。方法收集从2000～2004年85例宫外孕腹腔内大出血患者急诊手术的护理配合过程进行分析,并实施针对性的护理。结果85例患者手术成功率100%,成功地度过手术难关。结论宫外孕发生率比以前增高,一旦明确诊断,有手术指征,应立即手术迅速建立2～3条静脉通道。术中密切观察病情和进行有效的相应的护理等。术前做好病人准备和术中娴熟的护理技术是手术成功的关键。

62例老年全髋关节置换手术患者术前心理需求的调查分析

目的观察老年全髋关节置换手术患者术前的心理需求状况,为临床制定手术护理措施提供指导。方法对62例在我院行全髋关节置换手术且年龄≥70岁老年患者,采用自行设计调查问卷进行调查。结果老年患者术前心理需求中,手术安全及了解麻醉风险程度的需求高于其它各项需求(P<0.01或0.05)。结论根据老年全髋关节置换患者的身心特点及不同的心理需求,加强术前宣教与沟通,减轻老年患者术前负面情绪影响,为手术的成功奠定基础。

医用高分子凝胶减压垫在俯卧位手术患者预防压疮中的应用

目的观察医用高分子凝胶减压垫在俯卧位手术患者预防压疮中的应用效果。方法 180例在本院行全麻下脊柱俯卧位手术的患者随机分为观察组与对照组,每组90例。对照组、观察组分别采用传统海绵垫、医用高分子凝胶减压垫垫于患者压疮易发部位。对比两组患者术前Braden量表得分情况,观察两组患者术时受压皮肤情况及主刀手术医生、麻醉医生和护士对患者手术体位摆放评分。结果两组患者预测发生压疮风险的差异无统计学意义(Hc=0.039,P>0.05);观察组患者术后受压皮肤的潮湿和硬结发生率较对照组低,压疮的发生率亦低于对照组(均P<0.01);手术医生、麻醉医生和护士对观察组患者手术体位摆放评分均较对照组的高(均P<0.01)。结论在俯卧位手术中应用医用高分子凝胶减压垫能有效防止术中压疮的发生,保证患者体位的牢固性和稳定性,充分暴露手术野,便于手术顺利进行,值得临床推广。

股骨粗隆间骨折手术内固定术中护理观察

目的探讨股骨粗隆间骨折几类手术内固定术中护理优点。方法回顾性总结了65例股骨粗隆间骨折内固定患者手术护理配合观察,然后对其手术配合观察给予分析。结果 65例手术顺利完成,取得较好的手术效果,术中观察解剖型锁定接骨板固定操作相对简单,术中护理配合亦较DHS、DCS固定简单。结论解剖型锁定接骨板(LCD)固定在出血量、手术时间、操作简易性及术中护理上优于DHS、DCS固定,有利于缩短手术时间,防止手术并发症。

全程心理干预对PPH术患者手术耐受性及心理状态的影响

目的:探讨手术室全程运用心理干预的方法对吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(PPH术)患者手术耐受性及心理状态的影响。方法:90例择期行PPH手术的患者随机分为干预组和对照组,每组45例。干预组采取全程心理干预,对照组给予传统的常规护理。对比两组患者的手术耐受性。于术前访视、手术当天及术后第3天采用采用医院抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)检测两组患者的焦虑、抑郁状态。结果:术前访视时,两组患者的SDS评分均高于53分,SAS评分均高于50分(提示均处于抑郁与焦虑状态),且差异无统计学意义(P>0.05)。手术当天及术后第3天回访时,干预组的SDS与SAS评分均较对。结论:PPH术患者术前普遍存在抑郁与焦虑心理,对其围手术期实施全程心理干预有利于改善患者抑郁、焦虑的心理,提高患者手术耐受性。

快速康复护理在预防股骨骨折术后深静脉血栓形成中的应用

目的探究与分析快速康复护理在预防股骨骨折术后深静脉血栓形成中的应用。方法选取湛江中心人民医院2014年5月~2016年5月收治的90例股骨骨折手术患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例。对照组仅给予常规护理,观察组给予快速康复护理,两组均连续护理1个月。对比两组术后深静脉血栓形成率、住院时间、住院费用、术后疼痛评分、护理满意度及功能独立性评价量表(FIM)评分。结果与对照组相比,观察组术后深静脉血栓形成率低,住院时间短,住院费用少,术后疼痛评分低,护理满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,两组术后2周、术后1个月、术后3个月FIM评分均升高;与同期对照组相比,观察组评分升高更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复护理能够有效预防股骨骨折术后深静脉血栓的形成,缩短康复时间,提高护理满意度,促进预后。

预见性护理干预在预防老年患者术中低体温的效果观察

目的:观察预见性护理干预在预防老年患者术中低体温发生的临床效果。方法:90例老年手术患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用常规手术室护理方法;观察组加用预见性护理干预措施对患者进行全方位护理干预。对比两组患者术前、入手术室时、入室后30 min、术中、手术结束时及术后1 h的肛温差异及术后寒战发生情况。结果:观察组患者术前、入手术室时、入室后30 min、术中、手术结束时及术后1 h肛温的变化较稳定(P>0.05);对照组患者术中、手术结束时及术后1 h的肛温较术前、入手术室时、入室后30 min时的低(P<0.05或0.01);对照组患者入室后30 min、术中、手术结束时及术后1 h的肛温较同期观察组的低(P<0.01);观察组患者出现术后寒战的发生率较对照组的低(22.2%vs 88.9%,P<0.01),且寒战的程度亦较对照组的轻(P<0.01)。结论:术前对老年患者进行充分评估,加强围手术期的预见性护理干预,能有效预防老年患者术中低体温的发生,利于患者的康复。

综合护理干预减少全髋关节置换术患者术中压疮的效果

目的探讨综合护理干预减少全髋关节置换术患者术中压疮的效果。方法选取全髋关节置换手术患者120例随机分为对照组和干预组,每组60例。对照组实施常规压疮预防措施,干预组则在对照组的基础上给予综合护理干预,分别于术毕、术后1 d、术后3 d观察、比较两组患者术中压疮的发生情况。结果干预组患者术毕、术后1 d、术后3 d时的压疮发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预能有效减少全髋关节置换术患者术中压疮的发生。