湛江市医院感染消毒监测效果分析

目的分析湛江市医疗机构预防医院感染进行消毒监测资料，了解各级医疗机构消毒效果。方法收集2002—2004年湛江市疾病预防控制中心对湛江市各级医疗机构进行消毒监测的数据，并进行统计分析。结果2002—2004年湛江市各级医疗机构消毒监测样品总数依次是2096、2130、3667份，总合格率分别是88．2％、85．8％、81．8％。市直二级以上医院、市区专科医院、门诊部和乡镇卫生院、卫生站、个体诊所消毒监测样品合格率分别为96．0％、88．2％、71，7％，三者差异有显著性（P〈0．005）。各类监测样品中以紫外线灯强度合格率最高（97．1％），最低为空气（53．6％）。金黄色葡萄球菌检出17株（17／6178），绿脓杆菌检出5株（5／3651），溶血性链球菌、沙门氏菌均无检出。结论卫生站、个体诊所是今后预防医院感染的重点，通过监测发现薄弱环节，采取相应措施，达到控制和降低医院感染率的目的。

中医护理联合早期康复护理对老年股骨颈骨折患者的影响

目的探讨中医护理联合早期护理在老年股骨颈骨折恢复中的临床效果。方法从我院骨科2012年3月至2014年3月收治的老年股骨颈骨折患者中选取62例为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组31例,对照组行常规护理,观察组行中医护理联合早期康复护理,观察两组患者满意度及髋关节功能恢复情况。结果观察组患者满意率为93.55%,明显高于对照组74.19%,观察组护理后1、3、6个月髋关节功能评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义。结论在老年股骨颈骨折患者术后康复中,采用中医护理与早期康复护理联合方式,能有效提高患者依从性,促进关节功能恢复,缩短康复时间,值得临床推广运用。

中医治疗脾胃虚寒型胃溃疡60例临床体会

目的观察分析脾胃虚寒型胃溃疡患者应用中医疗法治疗的价值。方法将自2010年1月~2013年11月期间,住院部所收治胃溃疡患者共计120例纳入本次临床研究,所有患者遵循数字随机表方法分组,分别设置为对照组、实验组,每组患者均为60例。对照组采用奥美拉唑治疗方案,实验组采用奥美拉唑＋中药方剂综合治疗方案。对比两组患者接受治疗后的总有效率以及不良反应发生情况。结果实验组患者临床治疗总有效率为96.67%（58/60）,明显高于对照组,对比差异显著,且具有统计学意义。两组患者接受治疗期间均未见明显不良反应,对比不存在明显差异,P〉0.05,不具有统计学意义。结论中药方剂联合西医常规用药治疗脾胃虚寒型胃溃疡效果确切,可提高临床治疗效果,且无明显不良反应,用药安全性高,值得重视。

中医临床护理路径对小儿肺炎喘嗽治疗效果的影响

目的观察小儿肺炎喘嗽患儿实施临床中医护理路径的效果。方法将118例患儿随机分为观察组(n=66)和对照组(n=52),观察组根据制定好的中医临床护理路径表格实施护理;对照组按照常规的护理模式进行护理。比较两组患儿的住院时间、住院费用、满意度及健康教育达标率。结果观察组的住院时间、住院费用、满意度及健康教育达标率分别(5.2±2.8)d、(2282.5±762.5)元、96.7%、100.0%,对照组则分别为(8.1±2.2)d、(2904.8±852.8)元、84.5%、89.7%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中医临床护理路径可以规范临床护理行为,提高护理质量,缩短住院时间,减少住院费用。

中医治疗黄体功能不足引起复发性流产的心得

总结中医治疗习惯性流产的经验,对黄体功能不足引起复发性流产的诊断,病因,中医分型,中医诊断治疗进行分析总结。

对骨伤便秘患者实施中医临床护理路径的效果观察

目的观察中医临床护理实施路径应用于骨伤便秘患者的效果。方法 182例出现便秘症状的骨伤科住院患者分为观察组(95例)和对照组(87例),观察组采取临床护理路径实施护理干预,对照组采用常规护理。对比两组的护理效果。结果观察组显效76例,有效17例,无效2例;对照组显效55例,有效23例,无效9例。观察组护理效果优于对照组(Hc=7.184,P<0.01)。结论遵循中医辨证分型思路,中医临床护理路径对骨伤便秘患者效果确切。

青少年前臂双骨折的中医治疗

目的:探讨中医治疗前臂双骨折经验。方法:手法复位、夹板外固定、加分骨垫。结果:治疗96例,优79例,良16例,差1例。结论:中医治疗前臂双骨折疗效肯定。手法复位及夹板、棉垫的选择尤为重要。

腰椎间盘摘除术后的分期中医辨证康复治疗

目的探讨腰椎间盘摘除术后分期中医辨证康复治疗的效果。方法将施行腰椎间盘摘除术的126例患者分为观察组和对照组,观察组术后采用分期中医辨治与分期康复治疗,对照组术后采用常规康复护理与康复训练。结果观察组治疗的总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者在腰痛、肢体麻木、腰部活动、直腿身高和足背伸肌力等方面的恢复均明显好于对照组患者(均有P<0.05)。结论分期中医辨证康复治疗是腰椎间盘摘除术后康复优选的治疗方法 ,在临床上具有较高的应用价值。

中医护理工作中潜在的法律问题与对策

目的 :提高护理人员对护理工作中潜在的法律问题的认知水平。方法 :对护理工作中潜在的法律问题进行分析 ,提出对策。结果与结论 :提高护士的法律意识及风险防范能力 ,是减少和避免护理纠纷的重要和有效的手段之一。

上消化道出血近3年中医药治疗概况

上消化道出血是指屈氏韧带以上部位的消化管道(包括食管、胃、十二指肠、上段空肠、胰、胆管等)出血.临床主要表现为呕血和黑便,为常见的急症之一.近3年来,用中医药治疗上消化道出血取得了较好的疗效及进展.兹将近3年有关文献回顾综述如下:

丹参与三七对四氯化碳致大鼠急性肝损伤的保护作用

目的 观察丹参与三七配伍对四氯化碳 (CCl4 )化学性急性肝损伤的保护作用。方法 建立CCl4 致大鼠急性肝损伤模型 ,设丹参与三七配伍大、中、小剂量组和正常对照组及模型对照组 ,通过测定各组动物血清谷丙转氨酶 (ALT)、山梨醇脱氢酶(SDH)活性及肝糖原、肝脏系数和观察肝脏组织病理学变化 ,以评价肝脏损伤程度和药物的保护作用。结果 丹参与三七配伍治疗后 ,各剂量组大鼠血清ALT、SDH活性及肝脏系数均降低 (P <0 .0 1) ,肝糖原合成增加 (P <0 .0 1) ,肝脏组织病理损伤得到明显改善 ,且呈明显的量效关系。结论 丹参与三七配伍对损伤肝组织的修复 。

良恶性石骨症的临床及X线分析

目的:探讨良、恶性石骨症的临床及X线平片的特征性表现,提高对本病的鉴别诊断水平。方法:对12例良恶性石骨症患者的临床资料及X线平片表现进行回顾性分析,其中良性5例,恶性7例。结果:良性病变的临床特点为早期无症状,发病轻,进展慢。恶性型临床特点为发病早,进展快,进行性贫血,血小板减少,肝脾及淋巴结肿大。实验室检查主要指标:红细胞、血红蛋白及血小板减少。12例石骨症的基本X线表现为全身骨质硬化,髓腔变窄。其中5例良性病变的特征性X线征象:椎体呈"夹心蛋糕"征5例,髂骨呈"同心圆"征5例,伴发病理性骨折2例;7例恶性病变的特征性X线征象:长、短骨呈"棒球杆"征7例,"骨中骨"征6例,肋骨呈"浆"征7例,头颅呈"面罩"征7例,椎体呈"夹心蛋糕"征2例,伴发佝偻病改变7例。结论:良恶性石骨症各具有一定的特征性X线表现,结合临床表现及实验室检查,X线检查对本病的诊断和鉴别诊断具有重要价值,对临床早期治疗有指导意义。

健胃宝预防大鼠应激性胃溃疡的初步研究

目的观察健胃宝对防治大鼠应激性胃溃疡的作用,与雷尼替丁比较,探讨健胃宝高、中、低不同的剂量对防治大鼠应激性胃溃疡的药物疗效。方法SD大鼠60只,雌雄各半,随机分成6组:正常组(不应激),应激性胃溃疡模型组,雷尼替丁治疗组,健胃宝高剂量治疗组,中剂量治疗组和低剂量治疗组。大鼠灌胃给药3 d后,制备大鼠冷-束缚应激性胃溃疡模型,观察胃溃疡点数及计算药物对大鼠应激性胃溃疡的抑制率。结果雷尼替丁对大鼠应激性胃溃疡的抑制率为77.5%,健胃宝高、中、低剂量对大鼠应激性胃溃疡的抑制率分别为72.4%,70.1%,54.9%,明显降低应激所致溃疡指数,与应激性胃溃疡模型组比较,除健胃宝低剂量外,其它治疗组P<0.05。结论高、中剂量健胃宝对大鼠应激性胃溃疡有明显的防治作用,与雷尼替丁的抗溃疡作用强度相似,低剂量组疗效欠佳。

清热利咽颗粒的制备及临床应用

目的:探讨清热利咽颗粒的制备及临床应用。方法:确定清热利咽颗粒的处方,制备工艺,质量控制,并观察其疗效。结果:临床观察急性咽炎、扁桃体炎、腮腺炎患者共360例,平均有效率达93.3%,未见不良反应。结论:制备工艺简单,对急性咽炎、扁桃体炎、腮腺炎疗效可靠,有临床应用推广价值。

甲型肝炎灭活疫苗与减毒活疫苗的免疫效果分析

目的观察甲型肝炎灭活疫苗(灭活疫苗)和甲型肝炎减毒活疫苗(减毒活疫苗)基础免疫、加强免疫的效果。方法2004年对湛江市赤坎区寸金管区156名2～10岁儿童进行调查,检测抗一HAV水平。结果减毒活疫苗基础免疫后1个月抗一HAV阳性率为76.47%,灭活疫苗基础免疫后1个月抗-HAV阴性的儿童,加强接种减毒活疫苗1个月后抗-HAV全部阳性,几何平均浓度为508mlu/ml;加强接种灭活疫苗1个月后抗-HAV全部阳性,抗体几何平均浓度为3013mlu/ml。结论用减毒活疫苗进行基础免疫者需要加强接种,用灭活疫苗加强接种比用减毒活疫苗产生的甲肝抗体更高。

667例呼吸道感染患儿抗菌药物的应用分析

目的:分析呼吸道感染住院患儿抗菌药物的使用情况,为儿科抗菌药物的合理应用提供参考。方法:随机抽查2005年1月至2005年12月在中医院儿科病房住院的呼吸道感染患儿住院病历667份,对病原学检查结果和抗菌药物的使用情况进行统计及分析。结果:667例患儿中,97例(14.5%)作了病原学检查,其中细菌培养阳性56例。所有患儿均使用了抗菌药物,其中69.3%者应用二联药物治疗;选用较多的抗菌药物依次为青霉素类、抗感染中成药类、头孢菌素类、大环内酯类和氨基糖苷类。结论:儿科临床使用抗菌药物时存在盲目性及配伍不当。临床医师必须重视病原菌的检测及其药敏试验结果,了解病原菌的分布和耐药性的变化,合理规范使用抗菌药物。