湛江市900名学龄前儿童心理行为问题调查研究

目的探讨湛江市900名学龄前儿童心理行为问题状况。方法分层随机抽取湛江市900名3～6岁学龄前儿童并采用Conners父母症状问卷(PSQ)对其心理行为问题进行调查研究。结果本组儿童心理行为问题总检出率为15.78%;其中男童8.00%,女童7.78%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。男童在品行问题、冲动-多动及多动指数方面得分方面高于女童组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。5～6岁组儿童焦虑因子得分明显高于3～5岁组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论我市学龄前儿童心理行为问题严重,应采取积极有效的防治措施进行干预。

院内感染小儿支原体肺炎的治疗与预防

目的:探讨院内感染小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的治疗与预防措施。方法:选取2004年10至11月我院爆发的院内感染MPP患儿28例,总结分析其临床特点、治疗以及预防措施。结果:28例临床表现均有咳嗽,多为刺激性干咳,伴发热22例,喘憋8例,气促9例;同时均伴有不同程度的肺外表现,如恶心、呕吐、腹泻、鼻窦炎、口腔溃疡、中耳炎、皮疹、心律失常等。辅助检查MP-IgM均阳性。所有患儿经用阿奇霉素或红霉素治疗均痊愈。结论:小儿MPP临床表现多样,需结合实验室及辅助检查以早期明确诊断;并做好积极的防治工作,以防院内感染。

造成支原体假阳性培养原因探讨

目的 :探讨具有分解脲素酶的细菌种类和数量与支原体假阳性培养的相关性。方法 :将15 0份支原体阳性培养物 ,分混浊、透亮清瓶底有沉淀、透亮清瓶底无沉淀进行细菌分离培养和转种支原体培养鉴定药敏板 ;用不同浓度具有脲素酶的常见细菌及菌量加入支原体肉汤培养基内进行培养。结果 :5 0例混虫的培养管分离出 5 0株细菌 ,分离率 10 0 % (5 0 / 5 0 ) ;透亮清但有沉淀的分离出 2 1株细菌 ,分离率 4 2 % (2 1/ 5 0 ) ;透亮清无沉淀物的没有分离出细菌 ;当加入含有脲素酶的细菌低于 10 4/ml时 ,对支原体肉汤培养基影响不大 ;而加入菌量高于 10 4/ml时 ,则可导致培养呈假阳性或混浊。结论 :加入标本中含有大量能分解尿素的细菌时 ,对支原体培养基有影响 ,可导致假阳性。

尿微量白蛋白和β_2-微球蛋白在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的:探讨尿微量白蛋白(Malb)和β2-微球蛋白(β2-MG)在诊断早期糖尿病肾病(DN)中的价值。方法:将我院糖尿病患者根据病程分为A组和B组,选择健康人群作为对照组,检测三组尿微量白蛋白和β2-微球蛋白等水平。结果:A、B组患者BUN、Cr、Malb及β2-MG均高于对照组(P<0.05);A组BUN、Cr、Malb及β2-MG均高于B组(P<0.05)。尿蛋白阳性组Malb及β2-MG均高于阴性组(P<0.05)。结论:尿微量白蛋白和β2-微球蛋白在诊断早期糖尿病肾病中的价值较大,值得应用。

新生儿黄疸血清总胆汁酸测定的状况分析

目的:分析血清总胆汁酸的测定在新生儿黄疸实验室诊断中的临床意义。方法:将98例黄疸患儿分为两组,其中生理性黄疸组19例,病理性黄疸组79例,对照组36例,测定血清总胆汁酸的水平并分析比较。结果:36例对照组黄疸患儿血清总胆汁酸(TBA)结果为(7.23±2.98)μmol/L,79例病理性黄疸组TBA结果为(36.75±29.56)μmol/L,19例生理性黄疸组TBA结果为(7.48±7.25)μmol/L,病理性黄疸患儿的血清总胆汁酸水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);对照组TBA与生理性黄疸组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在新生儿黄疸实验室诊断中血清总胆汁酸测定具有较好的特异性,为临床提供诊断和治疗依据,对于减少高胆红素血症患儿并发症的发生,具有一定的临床价值。

146例老年住院患者痰液细菌培养及耐药分析

目的探讨近年来老年住院患者感染病原菌的构成比及痰液细菌培养和耐药性情况,为临床疾病的诊断、治疗和抗菌药物的使用提供依据及指导临床用药,提高临床疗效。方法对2007年3月至2010年6月收治的老年住院患者146例的痰液培养及耐药结果资料进行回顾性分析。结果从146份标本中培养出致病菌9种,检出62株细菌,阳性率为42.46%。革兰阴性(G-)杆菌总阳性率和革兰阳性(G+)球菌总阳性率分别为48.38%与40.32%,真菌感染率为11.29%。G-杆菌中,抗菌活性最好的是亚胺培南,敏感率达到86%～98%,临床中应将亚胺培南作为治疗G-杆菌感染的首选用药。G+球菌中,万古霉素对G+球菌均敏感,敏感率达92.4%～100%,因此治疗G+球菌感染时应首先选择万古霉素。结论对致病菌的耐药性进行监测,及时通报给临床医务工作人员,对合理使用抗菌药物、指导临床用药有重要意义。

干化学法与镜检法检测尿红细胞白细胞的研究

目的:探讨干化学法与镜检法对尿红白细胞检测的准确性。方法:留取在我院住院治疗的725例患者尿液标本,分别采取干化学法与镜检法对其中的红白细胞进行检测,对比两种方法的检测结果。结果:尿沉渣镜检法检测尿白细胞阳性率为24.13%,干化学法检测尿白细胞阳性率为22.21%。尿沉渣镜检法检测尿红细胞阳性率为22.06%,干化学法检测尿红细胞阳性率为20.28%。结论:干化学法与镜检法对尿红白细胞的检测结果有一定的差别,两者应合理选择应用。

双柏蜜外敷对老年性膝关节疼痛的护理及疗效初探

目的探讨双柏蜜外敷对老年性膝关节疼痛的护理及疗效。方法将住院71例老年患者分为两组：观察组以双柏蜜外敷15～20分钟；对照组以洛络油抹后轻揉20分钟，观察其止疼的疗效。结果观察组与对照组在止痛疗效上差异有显著性（P〈0．01）。结论双柏蜜外敷对老年性膝关节疼痛止痛效果好，皮肤舒适柔润，疗效持久。

双柏蜜外敷对老年性膝关节疼痛的疗效及护理

[目的]观察双柏蜜外敷对老年性膝关节疼痛的疗效。[方法]将住院的71例老年性膝关节疼痛病人分为两组．实验组36例，对照组35例。实验组以双柏蜜外敷15min～20min再包扎固定5h，对照组用活络油涂后轻揉20min，观察其止疼的疗效。[结果]实验组痊愈例数明显高于对照组。[结论]双柏蜜外敷对老年性膝关节疼痛止痛有较好效果。

如何减少浑浊尿对尿液分析仪测定蛋白的影响

目的:探讨如何降低浑浊尿对尿液分析仪在测定蛋白的影响。方法:由一位技术熟练的技师将各种不同蛋白的浑浊尿各30例,置室温用水平式离心机以200r/min离心10min后,取其上清液按标本顺序编排好,用尿液分析仪测定。结果:浑浊尿经离心后,前后结果有明显不同,原蛋白()者阴性结果占73.3%,原蛋白()者阴性结果占70%,原蛋白(+)者阴性结果占60%。而没有浑浊的尿,其蛋白基本没什么影响。结论:尿液分析仪测定浑浊尿蛋白结果有明显偏差,采用离心沉淀可大大地排除其影响,具有可行性,能够减少假阳性结果,对临床分析有实际意义。

对老年患者实施自定义输液的护理

目的实施自定义输液的舒适护理方案,提高输液护理质量增加满意度。方法与患者或其家属随时沟通,及时取得反馈意见和信息,对操作仔细体会和探索,不断改进。结果在临床实践中取得95%以上患者和家属的赞扬,满意度99%。