PDCA循环护理对血液透析动静脉内瘘保护效果的影响

目的探讨PDCA循环护理对血液透析动静脉内瘘保护效果的影响。方法选取我科室2018年9—12月使用动静脉内瘘的45例血液透析患者为对照组,采用常规护理。选取我科室2019年1—4月使用动静脉内瘘的47例血液透析患者为观察组,采用PDCA循环护理。比较两组患者自我护理能力、血流量情况及相关并发症发生率。结果干预后3个月,观察组在问题解决、执行自我护理、伙伴关系、情绪处理方面的自我管理评分均高于对照组(P<0.05),血流量大于对照组(P<0.05),内瘘阻塞、穿刺点红肿或出血、感染等并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。两组血流量不足发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PDCA循环护理能够提高血液透析动静脉内瘘的自我护理能力,减少并发症发生率,促进内瘘的正常使用。

维持性血液透析患者不安腿综合征的相关因素调查

目的:探讨维持性血液透析患者(HD)不安腿综合征(RLS)的相关影响因素,并制定护理对策。方法:选取收治的HD患者210例为研究对象,按照是否发生RLS分为不安腿综合征RLS组40例和生RLS组170例。分析RLS发生的可能危险因素。结果:本组HD患者RLS发生率为19.05%。RLS组与非RLS组在透析时间、血磷、失眠、体育锻炼、血清铁蛋白、维生素B12、β2微球蛋白(β2-MG)方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,透析时间、体育锻炼、铁蛋白、血磷是HD患者发生RLS的危险因素(P<0.05)。结论:RLS是HD患者比较常见的并发症,应针对其可控危险因素制定干预策略,以预防RLS的发生。