糖尿病患者血浆内皮素水平升高和临床意义

采用放射免疫分析法测定了３３例正常人及５７例糖尿病患者血浆内皮素水平，结果显示，胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）及非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者内皮素水平均显著高于正常人，伴微量白蛋白尿的患者内皮素水平进一步显著升高，患者内皮素水平与其尿白蛋白排泄率及视网膜病变呈显著正相关。表明糖尿病患者血浆内皮素水平升高与糖尿病时微血管病变有密切关系，提示内皮素可能在糖尿病血管病变机制中有重要意义。

黄芪和神经节苷脂GM1联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病

目的探讨黄芪注射液和神经节苷脂GM1联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法将138例缺氧缺血性脑病的新生儿,根据治疗方案分为4组,分别为对照组、黄芪组、GM1组及黄芪+GM1组。结果黄芪组、GM1组的总有效率及NBNA评分均较对照组高,黄芪+GM1组的总有效率及NBNA评分较黄芪组、GM1组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪注射液和GM1联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病是安全和有效的。

小剂量纳络酮复合氨茶碱对全麻术后的催醒作用

小剂量纳络酮复合氨茶碱对全麻术后的催醒作用（５２４００２）广东省湛江广东省农垦中心医院王景强纳络酮具有逆转术后体内残留的吗啡类药物的作用，已在临床麻醉工作中广泛使用，如果使用不当也会引起不良并发症，如全身性动脉高血压、肺水肿、心动过速、心律失常等。我...

心内直视术监护体会

我院自1995年1月～1997年7月共开展体外循环心内直视手术35例,其中5例采用新方法——不主动降温体外循环心脏不停跳心内直视手术。现将监护体会报告如下。1 循环系统的监护1.1 心率及心律的观察心脏不停跳心内直视手术,心肌保护好,不用心脏复跳,病人清醒快,血液动力学稳定。本组无严重心律失常及低心排现象,但在术后1小时～3小时内出现一过性心率增快。

APACHEⅢ评分在急性有机磷农药中毒病情评估中的价值

目的:探讨应用急性生理学与慢性健康状况评分Ⅲ(APACHEⅢ评分)评估急性有机磷农药中毒(AOPP)患者病情危重程度及预后的有效性。方法:分析我院急性有机磷农药中毒患者51例的资料,计算APACHEⅢ评分,并加以分析验证,建立回归模型。结果:51例患者的APACHEⅢ评分与病死率均呈正相关,评分越高,病死率越高,死亡组的评分明显高于存活组(P<0.01)。Logistic回归分析后得到死亡风险模型。结论:APACHEⅢ评分系统能客观地反映AOPP患者危重程度,可作为AOPP患者的病情危重程度及死亡风险评估。

两种不同的头皮针静脉穿刺方法的临床效果比较

目的:比较两种不同头皮静脉穿刺方法临床效果,探讨小儿头皮静脉穿刺的最佳方法,为临床护理工作提供经验。方法:将200例患儿按入院先后随机分为研究组与对照组,每组100例。研究组穿刺方法:在拟进血管处后0.3 cm以5°～15°的角度进针,进针后大压平角度,稍上抬针柄挑血管,见回血后再平推针梗沿静脉向心方向刺入;对照组穿刺方法:采用沿静脉向心方向平行刺入,比较两组的回血率与穿刺成功率。结果:研究组的穿刺成功率明显高于对照组(P<0.05),血管穿破率明显高于对照组(P<0.05)。结论:研究组所采用的穿刺方法,能使头皮静脉穿刺中的回血率与穿刺成功率得到有效提高,减轻患儿痛苦,提高家长满意度,值得在临床进行推广。

癌症患者抑郁状态的护理

癌症是一种威胁人类生命的疾病.在癌症的诊断和治疗过程中,病人往往经历一系列复杂的心理变化过程,其中抑郁状态是癌症患者最常见的并发症之一.它严重影响患者的治疗和康复,影响患者的生命质量.因此积极开展对癌症患者的抑郁症的防治是当务之急.

中西医结合治疗带状疱疹的观察护理

带状疱疹是由疱疹病毒组中的水痘一带状疱疹病毒所引起，其特征为神经痛和沿周围神经呈带状分布的成族疱疹，中医又称蛇串疮，缠腰火丹，是一种常见病、多发病，特别是在年老体弱者当中。作者采用中西医结合治疗带状疱疹72例，取得良好效果，现总结如下。

慢性荨麻疹的临床药物治疗综述

慢性荨麻疹是指皮损反复发作超过6周以上的荨麻疹。由于该病病因不明，发病机制不清楚，治疗相对比较困难，严重影响了患者的生活质量。目前治疗慢性荨麻疹的药物很多，用药方法和治疗时机也不尽相同，出现了组胺H1受体拮抗剂第二代药物、白三烯受体抑制剂，环孢素和激素类药物也应用于临床，中医中药和中西医结合也取得很好的效果，对病因治疗是治疗慢性荨麻疹的根本，现把国内外药物治疗慢性荨麻疹的进展综述如下。

临床带教工作体会

临床实习是实习生巩固,增进理论知识,掌握实践技能以及培养职业情感的重要阶段.实习生是护理事业的接班人,为把她们培养成为有用人才,不断改善和加强护理队伍现状,输送护理优透人才,作者认为临床带教工作是关键.多年来参与科室临床带教工作,现将体会总结如下.

紫外分光光度法测定硫酸阿托品滴眼液的含量

利用硫酸阿托品在２５６±１ｎｍ波长处有最大吸收，拟定紫外分光光度法直接测定硫酸阿托品滴眼液含量的方法。本法不受处方中氯化钠的干扰，亦不受放置时间的影响，具有操作简便、快速、取样量少，灵敏度高等优点。

氯诺昔康镇痛对烧伤患者术后换药时疼痛和心理的影响

目的观察氯诺昔康在大面积烧伤患者清创植皮术后换药时对疼痛和心理的影响。方法选择大面积烧伤清创植皮术后的患者40例，生命体征平稳，随机分成A、B两组，换药前30min均肌注咪达唑仑0．1mg／kg，B组同时另口服氯诺昔康片8mg，术中用多功能心电监测仪观察两组患者的生命体征，换药完成时评估焦虑、抑郁水平，恐惧程度和镇痛效果并记录疼痛、躁动等不良反应。结果B组换药前10min，换药完成时焦虑、抑郁、恐惧评分及VAS均低于A组（P〈0．05），B组换药期情绪反应（抑郁或兴奋），躁动、疼痛等不良反应也低于A组（P〈0．05），头晕、恶心呕吐不良反应2组无统计学差异（P〉0．05）。结论口服氯诺昔康与肌注咪达唑仑在大面积烧伤患者换药时镇痛、镇静效果良好，不良反应轻微。