口腔颌面部损伤694例临床分析

目的 总结口腔颌面部损伤后临床特点。方法 对 6 94例口腔颌面部损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 6 94例口腔颌面部损伤病例中软组织损伤 4 5 1例 ,占 6 5 0 %。颌面骨损伤中以下颌骨折发生率最高 ,占颌面骨损伤的 77 0 % ,下颌骨骨折中以颏部发生率最高 ,其次是体部 ,髁状突颈部骨折较少。结论 了解口腔颌面部损伤的临床特点 ,为颌面部不同部位损伤的临床诊治提供可靠依据 。

微波热凝治疗口腔肿瘤39例临床报告

１９９７年２月～８月间我们应用微波热凝治疗血管瘤、粘液腺囊肿、乳头状瘤等口腔常见病３９例，疗效满意，现报告如下。材料与方法１．一般资料：本组共３９例，男性１６例，女性２３例，年龄最小７岁，最大６２岁，平均年龄３５岁。其中血管瘤９例（舌部４例，颊部３例...

来源于脂肪组织的基质细胞向成骨细胞分化

目的 :研究来源于脂肪组织的基质细胞体外培养和向成骨细胞分化条件。方法 :常规方法培养脂肪组织来源的基质细胞 ,向成骨细胞分化诱导 ,应用免疫细胞化学方法对细胞进行鉴定 ,碱性磷酸酶法对分化的成骨细胞鉴定。结果 :从成年人的脂肪组织中分离出基质细胞 ,在体外生长形态类似成纤维细胞 ,可以维持在未分化状态稳定增殖 ,体外可持续扩增和传代。在一定的条件下可诱导分化为成骨细胞 ,分化的细胞表达碱性磷酸酶和Ⅰ型胶原 ,在培养皿中也发现钙化斑。结论 :脂肪组织中存在的基质细胞能分化为成骨细胞 。

潮州市12~15岁青少年恒牙龋病流行特征分析

自20世纪70年代以来,多数工业化国家儿童龋病发生率呈下降趋势,但在一些龋病率很低的国家,儿童患龋率仍呈上升趋势[1]。我国第三、四次口腔健康流行病学调查显示,12岁儿童恒牙龋患率由2005年的28.9%上升至2015年的38.5%[2-3]。为了解潮州市12~15岁儿童恒牙患龋率及影响因素,笔者于2016年5—12月抽样调查了潮州市9所学校学生口腔健康状况,现将结果报道如下。

带蒂胸大肌皮瓣转移修复口咽癌根治术后大型组织缺损

目的:探讨带蒂胸大肌皮瓣在晚期口咽癌挽救手术中的临床应用价值。方法:回顾分析2003年1月至2008年6月间实施口咽癌根治术,同期采用带蒂胸大肌皮瓣转移修复遗留大型组织缺损的32例患者临床资料,包括临床病理特征、并发症、术后功能状况和预后等方面。结果:32例患者安全度过围手术期,术后发生颈部和胸部血肿各1例,及时探查清除血肿,彻底止血后消除。30例胸大肌肌皮瓣完全成活,皮瓣形态良好,2例远端部分皮肤坏死而肌肉成活,未出现口咽颌下瘘。术后语言、吞咽功能基本恢复。27例患者术后4～6周开始接受了放射治疗,胸大肌肌皮瓣未受影响。全部病例获随访1～5年,1、3、5年总体生存率分别为65.6%、37.5%、31.3%。结论:胸大肌肌皮瓣组织量大,血供丰富,成活率高,可耐受术后的放射治疗,有助于提高手术治疗效果和患者的生活质量,是晚期口咽癌挽救手术修复的理想选择。

应用带蒂颊脂垫瓣同期修复口咽部肿瘤切除术后组织缺损

目的:探讨带蒂颊脂垫瓣转移同期修复口咽部肿瘤切除术后组织缺损的临床价值。方法:对2005年5月至2008年4月间采用带蒂颊脂垫瓣转移即刻修复的38例口咽部肿瘤术后缺损患者的临床资料进行分析,包括口咽部缺损部位、程度、颊脂垫瓣成活情况、术后并发症、外观和语言、吞咽功能、肿瘤复发等多方面。结果:38例颊脂垫瓣中36例完全成活,另2例部分坏死,经修剪后创面延期愈合,无口鼻瘘和感染等并发症发生。术后随访6个月～3年,无肿瘤复发和死亡。患者术区外观良好,语言和吞咽功能基本正常。结论:带蒂颊脂垫瓣与口咽区邻近,血供可靠,切取方便,制备较简单,并发症少,是修复口咽部肿瘤切除术后中小型组织缺损较实用的组织瓣。

两种牙龈瘤手术治疗的比较分析

目的:比较患牙无松动的牙龈瘤切除手术中拔牙与不拔牙的治疗效果。方法:把患牙无松动的牙龈瘤患者根据其意愿分成两组,同意拔牙的作为一组,不同意拔牙的作为另一组。术后5a内追踪复查。结果:拔牙组17例,术后复发2例;不拔牙组25例,术后复发4例。二组数据经统计学处理,差异无显著性。结论:说明拔牙或不拔牙在治疗牙龈瘤中的效果基本一样。故建议在患牙条件许可时,尽量采用不拔牙的手术方法治疗牙龈瘤。

前庭沟入路行下颌骨骨折内固定37例

目的探讨从前庭沟入路行下颌骨骨折钛钉钛板内固定的特点。方法收集整理下颌骨骨折住院患者37例,采用经前庭沟入路行下颌骨骨折切开复位钛钉钛板内固定。结果术后恢复正常咬合关系31例,另有6例咬合关系稍差,需增加颌间牵引。小型钛板固定性良好,未见松脱及术后感染,无麻木和植入物排斥现象,无发现神经损伤情况。随访3～6个月,成功率100%,取得功能和形态较好的治疗效果。结论对于下颌骨骨折,采用经前庭沟入路切开复位内固定术是目前较好的治疗方法,对面容影响小。

脂肪组织来源的干细胞体外培养随机恶性转化

目的研究脂肪来源干细胞在体外能否恶性转化。方法从小鼠脂肪组织培养出脂肪组织来源干细胞(ADSCs),观察细胞是否发生恶性转化,应用免疫细胞化学方法检测转化细胞的相关标志物的表达,并对其染色体结构进行分析,并将转化细胞移植到裸鼠皮下以检测其成瘤性。结果 1个培养瓶中的细胞在体外培养4个月左右发生了转化,已经永生化,目前体外培养超过100代,细胞仍维持原来的增殖速度。细胞表达中胚层的标志物vimentin,但不表达pan-CK,说明其是间充质来源;同时表达PCNA、Ki67和VEGF-c,不表达p16;染色体分析证明为非整倍体,有广泛的易位;透射电镜下可见细胞表面微绒毛结构;细胞在软琼脂中没有克隆形成能力;裸鼠皮下移植能够形成肿瘤组织,肿瘤组织的主体成分为肉瘤。结论脂肪组织来源的干细胞在体外长期培养能够发生恶性转化,裸鼠皮下移植能够形成肉瘤。

瘘管型慢性根尖周炎一次性治疗的临床观察

作者自95年7月至96年6月一年间,应用前牙氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖根充和后牙根管塑化治疗一次性完成治疗瘘管型慢性根尖周炎,经半年疗效观察,现报告如下: 材料和方法 一般资料:男性29例,女性22例。前牙19例,后牙32例,年龄分布13—62岁。病例选择:患者健康状况良好;无明显疼痛,叩诊士;根管通畅,较易于拔髓;根尖周病变范围不超过根尖1/2。 治疗方法:①前牙:经开髓、拔髓,用3％双氧水和0.9％生理盐水荡洗后,擦干根管,用氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖侧方加压完善充填根管,注意不要欠填,可以稍用力挤压使氧化锌糊剂挤出根尖口从瘘管口溢出。开髓孔以水门汀垫底,银汞合金或光敏树脂充填修复。②后牙:开髓、拔髓,用3％双氧水和0.9％生理盐水荡洗根管,隔湿后用光滑髓针导入塑化液,再吸出,反复操作3～4次,最后一次不吸出,髓室放入氧化锌丁香油水门汀,垫底,银汞合金或光敏树脂充填修复。 疗效标准:成功:无任何症状,功能良好,瘘管闭合,根尖病变消失,牙槽骨新生。失败:有或无症状,瘘管未闭合,根尖病变未见缩小。

微波与甲醛甲酚治疗感染根管的疗效比较

医用微波频率为2450MHz,微波产生的热效应及其作为高频电磁波产生的非热效应对微生物有强烈杀灭作用,这一特性使其可应用于牙齿根管治疗。传统的根管治疗是应用药物对根管进行消毒,因而药物产生的毒性和抗原性很难避免。本文旨在比较微波与甲醛甲酚对感染根管的治疗效果。