伴不同程度绒毛膜下血肿先兆流产的妊娠结局比较

目的：探讨先兆流产合并不同程度绒毛膜下血肿对妊娠结局的影响。方法收集自2013年1月～2014年12月在潮州市妇幼保健院及潮州市人民医院诊断为先兆流产合并绒毛膜下血肿并住院的孕妇116例，将其设为观察组，按照 B 超下血肿程度分为轻型、中型、重型3组，并以同期收入院的单纯先兆流产孕妇116例为对照组，比较两组孕妇阴道出血持续时间、住院时间、妊娠结局和新生儿出生情况。结果观察组孕妇住院时间和阴道持续出血时间较对照组孕妇长，而新生儿体重和身长均不及对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0.05）；不同程度绒毛膜下血肿对妊娠结局无影响，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论与单纯先兆流产孕妇相比，先兆流产伴绒毛膜下血肿孕妇阴道流血时间及住院时间较长，而不同程度血肿对妊娠结局影响意义不大。

剖宫产再孕分娩方式探讨

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法:本院2009年9月～2010年10月剖宫产术后再次妊娠孕妇465例,其中,有阴道试产适应证者367例,选择阴道试产55例为观察组,再次剖宫产312例为对照组,对两组患者产后出血、产褥病率、子宫破裂、新生儿窒息、新生儿死亡等情况进行回顾性分析。结果:55例阴道试产中47例试产成功,试产成功率为85.5%,两组均未出现子宫破裂;对照组产后出血率、产褥病率、新生儿窒息、新生儿死亡率均较观察组高,但差异均无统计学意义。结论:剖宫产史作为再次妊娠剖宫产的指征是不合理的,阴道分娩明显降低住院费用、住院时间,避免手术给患者带来的创伤及各种并发症,减少患者手术痛苦和经济负担。如无绝对剖宫产指征,应给予试产,试产失败者及时改为急诊剖宫产。

剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩可行性分析

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的可行性。方法:回顾性分析本院收治的323例具有剖宫产史再次妊娠产妇的临床资料。将剖宫产术后选择经阴道试产组83例与选择再次剖宫产组240例的产后平均出血量、产后出血、新生儿窒息、产褥病、平均住院天数进行比较,并随机抽取同期非疤痕子宫选择经阴道试产组83例进行对照。结果:323例中83例选择阴道试产,占25.70%(83/323),其中73例试产成功,成功率87.95%(73/83),试产失败10例,占12.05%(10/83),再次选择剖宫产240例,占74.30%(240/323)。剖宫产术后选择经阴道试产组与RCS组比较产后出血率、新生儿窒息率差异无统计学意义(P>0.05),产后平均出血量差异有统计学意义(P<0.05),平均住院天数差异有显著性意义(P<0.01)。与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。三组产妇均未并发产褥病。结论:严格把握剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的适应证,严密监护下阴道试产是安全可行的,可比再次剖宫产组明显缩短平均住院天数。

新斯的明加Vit B_1穴封足三里治疗产后尿潴留的观察

目的:探讨采用小剂量新斯的明加Vit B1穴位封闭双侧足三里治疗产后尿潴留的效果。方法:随机抽取产妇产后尿潴留60例采用双侧足三里各穴封新斯的明0.2mg加Vit B1 10mg作为试验组,并同期随机抽取同期条件相同的产后尿潴留的产妇60例,单纯用新斯的明1mg肌内注射作为对照组,将两组进行对比分析。结果:试验组治愈59例,1例失效,治愈率为98.3%,对照组治愈54例,失效6例,治愈率为90%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量新斯的明肌加Vit B1穴位封闭双侧治疗产后尿潴留有明显的疗效,且用药剂量小、无不良反应,操作简单,效果明显优于单用新斯的明肌内注射。

硫酸镁三联用药方案治疗妊娠期高血压的疗效和不良反应观察

目的：探讨硫酸镁三联用药方案治疗妊娠期高血压（HDCP）的疗效和不良反应。方法：选取2014年5月~2015年8月我院收治的HDCP患者106例,按随机数字表法分为试验组（n=54）和对照组（n=52）,对照组予以硫酸镁治疗,试验组在对照组的基础上加用酚妥拉明、硝苯地平联合治疗。结果：试验组和对照组治疗总有效率分别为88.89%（48/54）、71.15%（37/52）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;试验组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：硫酸镁、酚妥拉明、硝苯地平三联用药方案治疗HDCP的效果显著,可有效缓解病情,安全性好,值得临床推广。

妇科千金片辅助头孢西丁钠及替硝唑对慢性盆腔炎的临床疗效与安全性分析

目的:探讨分析妇科千金片辅助头孢西丁钠及替硝唑对慢性盆腔炎的临床疗效与安全性。方法:选取60例慢性盆腔炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组给予妇科千金片辅助头孢西丁钠及替硝唑治疗,对照组给予头孢西丁钠及替硝唑片治疗。通过研究两组术后疗效和术后并发症研究分析妇科千金片辅助头孢西丁钠及替硝唑对慢性盆腔炎临床疗效与安全性。结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:和单独使用头孢西丁钠及替硝唑治疗慢性盆腔炎相比,联合妇科千金片的治疗效果更好,安全性更高。

炔雌醇环丙孕酮片联合复方玄驹胶囊治疗多囊卵巢综合征的疗效观察及对性激素水平的影响

目的：探讨炔雌醇环丙孕酮片联合复方玄驹胶囊治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效及对性激素水平的影响。方法：选取2014年2月~2015年12月我院收治的PCOS患者78例,随机分为观察组和对照组,各39例。对照组采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组的基础上加复方玄驹胶囊治疗。结果：观察组和对照组治疗总有效率分别为89.74%（35/39）、71.79%（28/39）,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;与治疗前比较,两组治疗后血清T、LH均明显下降,观察组血清T、LH下降更显著（P〈0.05）;两组患者治疗前后血清E2变化差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：炔雌醇环丙孕酮片联合复方玄驹胶囊治疗PCOS的疗效显著,可显著降低血清T、LH水平,优于仅应用炔雌醇环丙孕酮片治疗。

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕效果分析

目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕临床效果。方法 选取2013年2月~2014年9月我院收治符合保守治疗80例宫外孕患者随机分为A组和B组,B组采用甲氨蝶呤治疗,A组采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,比较两组患者治疗效果及血HCG、盆腔包块恢复正常时间。结果 A组治疗总有效率为95.00%明显高于B组77.50%总有效率,两组比较有统计学意义（P〈0.05）;A组学HCG、腹部包块恢复正常时间均短于B组,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕可缩短治疗时间,提高治疗效果,值得在临床中推广应用。

用乳酸依沙吖啶联合间苯三酚对孕中期孕妇进行引产的效果分析

目的:分析用乳酸依沙吖啶联合间苯三酚对孕中期孕妇进行引产的临床效果。方法:选择2019年3月至2020年11月在潮州市人民医院接受引产的孕中期孕妇60例,采用随机数表法将其分为研究组(n=30)与对照组(n=30)。为对照组孕妇采用乳酸依沙吖啶进行引产,为研究组孕妇采用乳酸依沙吖啶联合间苯三酚进行引产,然后比较两组孕妇的引产效果。结果:研究组孕妇的引产成功率高于对照组孕妇,其胎盘残留率、接受清宫手术的几率(清宫率)均低于对照组孕妇,其用药至出现宫缩的时间、引产的时间、产后出血持续的时间均短于对照组孕妇,其产后阴道的流血量少于对照组孕妇,其产后的VAS评分、宫颈撕裂、宫颈水肿的发生率均低于对照组孕妇,P<0.05。结论:与单用乳酸依沙吖啶相比,用乳酸依沙吖啶联合间苯三酚对孕中期孕妇进行引产的临床效果良好,可显著缩短其引产的时间,减轻其疼痛症状,降低其胎盘残留率及清宫率,且安全性较高。

Foxp3基因多态性与原因不明复发性自然流产易感性的关系

目的探讨转录因子Foxp3基因多态性与原因不明复发性自然流产（URSA）易感性的关系。方法分别采用PCR-限制性片段长度多态性技术（针对Foxp3基因的rs3761548、rs2294021位点）和PCR-等位基因特异性扩增技术（针对rs2232365、rs5902434位点），检测146例URSA患者（URSA组）和112例健康妇女（对照组）血中Foxp3基因上述4个位点的基因型分布。结果（1）rs3761548和rs2232365位点：URSA组和对照组妇女中，rs3761548位点的3种基因型频率分别为C／C基因型10．3％、22．3％，A／C基因型38．4％、40．2％，A／A基因型51．4％、37．5％，rs2232365位点的基因型频率分别为A／A基因型5．5％、15．2％，A／G基因型47．9％、50．0％，G／G基因型46．6％、34．8％，分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；rs3761548A和rs2232365G等位基因明显增加URSA的发病风险（OR=1．73、1．61，P均〈0．05）。（2）rs5902434位点：3种基因型在两组的分布分别为ATT/ATT基因型7．5％、12．5％，del／ATT基因型42．5％、50．0％，del／del基因型50．0％、37．5％，分别比较，差异均无统计学意义（P=0．10）；但缺失型等位基因del频率URSA组明显高于对照组（分别为71．2％、62．5％；OR=1．49，P=0．04）。（3）rs2294021位点：3种基因型（C／C、T／C、rr／T）和T、C等位基因频率在URSA组和对照组的分布无差异（P=0．18、0．08）。（4）单体型分析：del-A-G单体型明显增加URSA的发病风险（OR=2．51，P〈0．01），而del-C-G和A。r11-A-A单体型则对URSA的发病具有保护作用（OR=0．18、0．22，P均〈0．01）。结论Foxp3基因的功能性多态位点可能通过改变Foxp3基因的表达或其功能而增加URSA的发病风险。