经皮穿刺内镜下胃造瘘术的术后观察与护理

总结了经皮穿刺内镜下胃造瘘术的术后护理措施,主要包括术后状态评估、一般护理、造瘘管的护理、并发症的护理及出院指导。认为严格认真的做好术后护理与指导是提高患者生活质量的重要保障。

浅表型胃肿瘤的内镜形态学与病理学特征

目的探讨浅表型胃肿瘤的内镜形态学和术后病理结果的特征。方法回顾性分析38例浅表型胃肿瘤的内镜下形态、FICE和放大模式下及靛胭脂染色后病变黏膜结构的特点,结合病理结果进行归纳分析。结果 38例浅表型胃肿瘤表面结构、色泽、皱襞形态和组织学改变具有一定的特点,结合内镜染色及放大技术,有助于早期胃癌的诊断。结论充分认识浅表型胃肿瘤的形态学特点,结合组织学特征以及内镜不同诊断方法联合应用可提高早期胃癌检出率。

应用自动清洗超声雾化内镜消毒机效果观察

目的探讨采用NCX-12型自动超声雾化消毒机对胃镜消毒效果。方法将本机器超声雾化消毒为A组和2％戊二醛浸泡消毒为B组，分两组。A组的消毒时间为3min；B组的消毒时间20-30min；取样标本液在培养细菌的平皿进行培养18～24h检测所含致病细菌比较分析。结果A组消毒效果优于B组(P＜0．05)，消毒时间短，消毒液消耗量少，从而提高社会效益及经济效益。结论使用该机器消毒胃镜，是目前胃镜检查消毒很好的方法，但还有某些不足之处，有待于以后进一步改进。

结直肠无蒂型锯齿状腺瘤的临床病理特征

无蒂型锯齿状腺瘤(SSA)属结直肠锯齿状病变之一,具有独特的形态学特点、生物学行为和分子基因学改变,其内镜形态和组织学特征有别于其他结直肠锯齿状病变,且与新近提出的结直肠癌变的锯齿状通路密切相关。近年研究发现SSA是微卫星不稳定性癌的前期病变,可直接发生癌变。但目前国内尚缺乏对这一病变的认识。本文就SSA的定义、形态学特征和病理组织学诊断标准作一综述,旨在提高临床医师对这一病变的认识。

经鼻胃镜上消化道检查的安全性和耐受性评估

目的通过比较非镇静经口、经鼻途径超细内镜(经鼻胃镜)检查前、检查中和检查结束时受检者血压、脉搏、血压×脉搏/100的动态变化和受检者的恶心反应程度,以评价经鼻胃镜检查的安全性和耐受性。方法对胃镜检查途径无选择意向者212例,随机分为经口和经鼻检查组各106例。分别监测检查前、检查中2min和检查结束时受检者的血压和脉搏,并评估受检者的恶心反应。结果经鼻检查组的血压、脉搏、血压×脉搏/100变化低于经口检查组(P<0.05);两组胃镜检查完成时间无明显差异(P>0.05);经鼻检查组的恶心反应低于经口检查组(P<0.05)。结论经鼻检查组的血压、脉搏、血压×脉搏/100升高幅度和受检者的恶心反应均较小,受检者具有较高的安全性和较好的耐受性。

临床护理路径在体外循环临床护理的应用价值

目的探讨临床护理路径应用体外循环临床护理中的效果。方法选取本院在2014年2月至2015年7月期间收治的行体外循环手术的236例患者,分为干预组与对照组,对照组患者给予常规护理干预,干预组在对照组护理干预的基础上给予临床护理途径,对比两组患者的医疗费用、平均住院时间、健康知识掌握情况及护理满意度。结果与护理前对比,护理后干预组患者的SAS评分没有明显变化(P>0.05),对照组患者的SAS评分较明显上升(P<0.05),且对照组患者的SAS评分明显高于干预组(P<0.05);与对照组患者对比,干预组患者的住院时间明显缩短,医疗费用明显减少,健康知识熟悉程度明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者护理满意度为100.00%,对照组患者为88.14%,与对照组对比,干预组护理满意度明显上升(P<0.05)。结论临床护理路径是一种具有有序性、预见性的护理管理模式,应用于体外循环患者的护理能够明显的将患者的住院时间缩短,医疗费用降低,节约医疗资源,并使医患关系得到有效的改善,值得临床应用推广。

静脉套扎器在粘膜下隆起病变治疗中的应用及护理

总结了静脉套扎器在治疗上消化道粘膜下隆起病变的可行性和疗效。主要包括了静脉套扎器的使用方法,术前心理护理,饮食护理,术中护理,术后观察和出院指导等。认为静脉套扎器对良性的粘膜下隆起病变结扎效果好、简单、安全、患者痛苦小,值得推广。

肠镜下高频电刀切除结肠息肉术的临床疗效观察及护理

目的：探讨肠镜下高频电刀切除结肠息肉的临床效果。方法：240例结肠息肉患者被给予肠镜下高频电切术治疗，并在围手术期给予针对性的护理。结果：一次手术痊愈率为96．9％，显示了较好的临床效果，患者对护理满意度迭到99．0％，显示亍较高的护理满意度。结论：肠镜下高频电刀切除结肠息内用于结肠息肉患者的治疗，安全有效，对于改善临床症状，提高患者生活质量是很有意义的，值得在临床上应用和推广。

肠道清洁药物不同服用法在肠道检查中的应用效果

目的：探讨肠道清洁药物不同服用方法在肠道检查中的应用效果。方法随机选取2014年10月至2015年2月我院行肠道检查的患者300例作为研究对象,按就诊日期单双号分为两组,单号归于A组,共143例,检查前1 d晚22∶00服果导片50-200 mg,检查当日早晨服250 ml甘露醇,1 h内饮温水2000 ml；双号归于B组,共157例,检查前1 d下午服聚乙二醇1包＋2000 ml温水；检查当日早上再服1次,采取BBPS （肠道准备质量）评分表评估肠道清洁度,记录两组不良反应发生率,评估患者的耐受性。结果 B组右半结肠、横结肠、左半结肠BBPS评分分别为（2．69±0．44）分、（2．61±0．52）分、（2．81±0．38）分,均高于A组（P〈0．05）；B组结肠镜检查时间为（7．41±2．28）min,排便次数为（7．84±1．82）次,与A组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；B组耐受率为98．09%,高于 A 组的74．13%,组间比较差异有统计学意义（ P〈0．05）；A 组不良反应发生率为49．65%,息肉检出率为76．22%,B组不良反应发生率14．01%,息肉检出率为92．36%,两组不良反应发生率及息肉检出率比较差异均有统计学意义（ P〈0．05）。结论在肠道检查中应用聚乙二醇分次口服方案,肠道清洁度高,耐受性好,安全性高,值得推广。