介入治疗对原发性支气管肺癌患者凝血及纤溶功能的影响

目的 研究原发性支气管肺癌介入治疗前(A1 组)、治疗后(A2 组)凝血及纤溶功能的变化。方法 比较 A1 组(40 例)、A2 组(40 例)及对照组(B组,30 例)指标。PT、APTT、TT、Fg、FⅦ、FⅧ、FⅩ采用光散射比浊法、P 选择素(Ps)、血管性血友病因子(vWF)、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)采用ELISA法,uPA抑制物(PAI)采用发色底物法测定。结果 与 B组比较,A1 组 APTT、TT、Fg、FⅧ、Ps、vWF、uPA和PAI均升高(P<0.05);与A1组比较,A2组Fg、FⅧ、Ps、uPA和PAI降低(P<0.05)。结论 原发性支气管肺癌患者凝血及纤溶过度激活,血小板活化,介入治疗后减轻。

银质针治疗运动员大腿肌拉伤75例临床观察

[目的]探讨大腿肌肉拉伤有效治疗途径。[方法]对大腿肌拉伤75例患者,采用银质针治疗。[结果]治愈51例,占68%;显效24例,占32%。总有效率100%。[结论]银质针治疗大腿肌肉拉伤疗效明显。

恶性血液病患者血液流变学变化相关性分析

目的探讨3种恶性血液病患者血液流变学指标变化的规律及临床意义。方法通过血液流变学测试仪测定60例恶性血液病及50例正常人血液粘滞度,并进行多因素相关性分析。结果(1)与对照组比较:急性白血病(AL)全血低切粘度(ηb)降低,血浆粘度(ηp)正常;慢性粒细胞白血病(CML)ηb正常,ηp升高;多发性骨髓瘤(MM)全血低切粘度(ηL)、ηp均升高。(2)组间比较:高白细胞组ηL、化疗后组ηL和ηp均升高,FⅦ降低组ηL和ηp、FⅧ降低组ηb、缓解组ηp、1周内死亡组ηb和ηp均降低。结论3种恶性血液病存在不同特征的血液流变学异常,后者与临床多种因素相关,分析其变化有利于对病情的判断和指导治疗。

从护理角度构建疾病危重度的评估模型

[目的]探索疾病危重度与护理评估因素的关系,构建评估模型。从护理专业角度反映危重度评估的用途。[方法]以年龄、意识、12项生理参数共14个项目作为急性生理功能评分,压疮风险、气道风险、营养风险作为急慢性健康状况评分,形成自制的急性生理功能-慢性健康状况评估量表,对住院的成年病人523例进行危重度评估。[结果]经Logistic回归分析,生存组和死亡组评分分值与病人的病情、预后分析均显著相关,分值越高,预后越差,评估内容适宜护士从护理角度进行全面及时的评估。[结论]以4项生命体征、压疮风险7项、气道风险5项、营养风险7项共4部分构成护理危重度评估模型,每项赋值0分～4分,满分92分。

10例脑静脉窦血栓形成的临床和16层螺旋CT静脉血管成像特点分析

目的探讨脑静脉窦血栓形成(CVT)的临床特征与16层螺旋CT静脉血管成像的特点。方法回顾性分析我院10例CVT的临床及影像学资料。结果①临床特征包括头痛、癫样抽搐、局灶性神经功能缺失、视乳头水肿、不同程度意识障碍和发热等。②影像学资料:10例均行头颅16层螺旋CT检查,正常4例,异常6例,10例均行头颅16层螺旋CT静脉血管成像检查,全部显示1个或多个静脉窦充盈缺损。其中3例同时行MRV检查,3例进行DSA检查,均与16层螺旋CT静脉血管成像结果相符。结论对有头痛、呕吐伴或不伴癫痫发作、颅内压增高的青壮年患者及CT表现可疑CVT的病例,可以尽早作16层螺旋CT静脉血管成像检查,以达到早期确诊、早期治疗、降低CVT病死率的目的。

消化系统癌症血液流变学检测及临床意义探讨

目的探讨消化系统癌症血液流变学变化规律和临床意义。方法测定消化系统癌症病人及正常人血液流变学指标 ,并进行多因素分析。结果癌症组血浆粘度 ( ηp)升高 ,但不同种类癌症缺乏特异性改变。与对照组比较 :≥56岁 ,中、晚期 ,未缓解或复发 ,已转移组 ηp 升高 ,2周内死亡组 ηp 下降。结论消化系统癌症存在血液流变学异常 ,后者与病情相应 。

选择性肠道清洁预防肝硬化自发性细菌性腹膜炎的疗效

目的观察采用选择性肠道清洁（SID）对肝硬化腹水有自发性细菌性腹膜炎（SBP）易患因素的病人预防SBP发生的疗效。方法①短期SID：肝硬化腹水有易患SBP因素住院病人60例分为预防组30例（除常规治疗外，给予口服诺氟沙星400mg，2次／d，共7d）和对照组30例（仅给予常规治疗）两组；②长期SID：肝硬化腹水无SBP的易患SBP病人50例，分为预防组25例（除常规治疗外加用口服诺氟沙星400mg，2次／d，3d／周，共半年）和对照组25例（仅给予常规治疗）两组。结果①短期SID中，预防组SBP发生率（6.67％）明显低干对照组（16.67％）（P〈0.05）；②长期SID中，预防组发生SBP（8％）明显低干对照组（32％）（P〈0.05），预防组腹水总蛋白和补体C3较治疗前显著增加（P〈0.05），而对照组治疗前后无明显变化（P〉0.05）。两方案中，预防组死亡例数少于对照组，未见明显副反应发生。结论短期或长期SID对存在SBP易患因素肝硬化腹水病人SBP的发生具有良好的预防作用。

肺心病血栓前状态及抗凝干预疗效分析

目的 探讨肺心病患者的血栓前状态 ,并观察分析低分子肝素抗凝干预的价值 ;方法 将肺心病患者4 6例分为低分子肝素治疗组和常规治疗组各 2 3例 ,分别检测治疗前后血浆血管性假血友病因子 (vWF)、血浆凝血酶片段 1+2 (F1+ 2 )、纤维蛋白原 (Fg)、血小板颗粒膜蛋白 (GMP - 14 0 )和D -二聚体 (DD) ;结果 肺心病患者vWF、F1+ 2 、Fg、GMP - 14 0、DD血浆浓度显著高于对照组 ;肺心病治疗组经LMWH治疗后上述各凝血分子标记物及PaCO2 明显降低 ,而PaO2 显著增高 ,而常规组虽血气指标略有改善 ,而凝血分子标志物未见改善 ;结论 尽早检测诊断肺心病血栓前状态 ,及时给予低分子肝素抗凝干预 。

高频振荡通气与常规通气在新生儿中的应用和并发症的对比

机械通气（Uechanical ventilation，MV）是抢救新生儿呼吸衰竭的重要手段，目前应用于临床的MV分为常规通气（Conventional ventilation，CV）和高频通气（high frequency ventilation，HFV）两大类。其目的为改善氧合和保持通气。CV是通过吸气时应用高的吸气压力和较大的潮气量保持气体交换，

1995～2004年住院病人恶性肿瘤构成分析

目的研究住院病人恶性肿瘤构成,为防治恶性肿瘤和专科建设提供参考。方法对珠海某三级甲等综合性医院1995～2004年间恶性肿瘤住院病人分布构成情况进行分类汇总分析,并对10年间前5年和后5年恶性肿瘤住院病人情况进行对比分析。结果1995～2004年间恶性肿瘤发病共2987人,其中男女性别比为1.52：1,肺、肝、胃、白血病、结肠、直肠、乳房、食管、恶性淋巴瘤、膀胱恶性肿瘤等为住院恶性肿瘤顺位的前20位；后5年住院恶性肿瘤人数比前5年人数增加了40.1％,后5年女性住院人数的增长高于男性病人；肝、肺恶性肿瘤死亡人数最多,共占恶性肿瘤总死亡人数的42.3％,后5年与前5年相比,死亡人数上升了15.7％,男女性别比从2.9：1下降到1.9：1。结论加强预防,强调定期检查,早发现,早治疗,特别是女性无论是住院人数还是死亡人数比例都在增加,应引起足够重视。

ICD-10在门诊诊断中的应用分析

国际疾病分类虽然在我院应用多年,但对门诊诊断进行疾病分类的单位不多。针对门诊病人多、检查少、目的广等特点,以及门诊诊断简单、病因、病生理不详细等现象,虽然使用ICD-10中三位数类目对门诊诊断进行疾病分类可以解决多数编码问题,但仍存在着许多不足之处,这需要我们去规范医生诊断标准,也需要去探讨更加适用于门诊诊断的疾病分类方法。

异搏定治疗特殊类型室性心动过速的临床疗效与安全性研究

目的 探讨异搏定治疗特殊类型室性心动过速 (室速 )的临床疗效与安全性。方法 对 2 3例特发性单形性室速和短联律间距室性早搏 (室早 )诱发的多形性室速患者 ,使用异搏定每次 5～ 10mg稀释后缓慢静脉注射 ,监测注药前后的心电与血压改变。室速终止后口服该药 40～ 80mg ,每日 3次维持治疗。 结果 1例患者死亡 ,余2 2例均予静注该药而及时终止了室速发作 ,部分静注总量超过 2 0mg的患者出现短时血压下降和窦房结功能抑制。 16例口服维持治疗并随访 8个月至 6年的患者 ,室速未再发作或发作次数明显减少。结论 异搏定对于这类特殊类型室速的疗效肯定 ,安全性较好 ,副作用少。不良反应发生与剂量有关。但异搏定不能防止短联律间距室早诱发的多形性室速患者猝死发生。

美托洛尔对急性心肌梗塞的退热效应研究与临床意义

美托洛尔对急性心肌梗塞的退热效应研究与临床意义彭健发热是急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的常见表现，但往往易被忽略，ＡＭＩ患者出现剧烈的发热反应可致预后不良，实不容忽视。我们对一组ＡＭＩ患者使用口服美托洛尔治疗，发现有明显退热效应，通过对照研究并结合文献对其作...