3种药物治疗抑郁症的成本-效果分析

目的评价3种不同药物治疗抑郁症的经济效果.方法对98例抑郁症患者随机分组,分别用3种不同的药物治疗,A组33例给予氟西汀20 mg·d-1,B组33例给予文拉法辛50～200 mg·d-1,C组32例给予阿米替林50～200 mg·d-1,3组均为口服给药,疗程8周.运用药物经济学成本-效果分析方法比较.结果 A、B、C组的显效率分别为75.76%,87.88%,75.00%. B组方案成本-效果比较低,显效率较高.结论应用文拉法辛治疗抑郁症为较佳方案.

我院降糖药的药物利用分析

目的分析我院降糖药的药物利用情况,为临床用药提供参考。方法查阅我院2003年5月1日至15日的门诊处方12998张,对有降糖药的处方进行药品用量、联合用药、药物利用等方面的统计。结果有降糖药的处方346张,占所查处方的2.66%;使用频率前3名的为阿卡波糖(拜糖平)、二甲双胍(格华止)、精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R);合并用药≥2种的占40.75%;药物利用指数(DUI)>1的有3种,占降糖药的15%,DUI≤1的占降糖药的85%。结论我院降糖药的应用基本合理,无滥用现象,合并用药较为突出。

干扰素临床新用途

目的 :综述干扰素在临床中的多种应用及治疗方法。方法 :收集 1 998～ 2 0 0 1年国内部分医药核心期刊有关干扰素在临床抗病毒治疗中各种应用方法报道 ,并进行分类。结果 :干扰素对由各型病毒引起的多器官感染均具有明显辅助治疗作用。结论 :干扰素作为抗病毒免疫调节药 ,其用途极其广泛 ,临床选择适当的治疗方法及治疗途径均能有效地抑制或杀灭病毒 ,达到控制感染的目的。

特异性鲎试剂对利巴韦林葡萄糖注射液的细菌内毒素检查法的研究

目的:考察特异性鲎试剂对利巴韦林葡萄糖注射液的细菌内毒素检查法的可行性。方法:采用干扰初筛实验、抑制增强实验,并将细菌内毒素检查法与家兔法检查法检测结果作对比。结果:利巴韦林葡萄糖注射液对特异性鲎试剂灵敏度无干扰。结论:选用特异性鲎试剂,可用鲎试剂法检查其热原。

临床用药研究唑来膦酸联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌骨转移的临床观察

目的研究分析采用唑来膦酸联合化疗的方法来治疗晚期非小细胞肺癌骨转移的治疗效果。方法选择该院从2009年10月—2011年10月期间收治的86例晚期非小细胞肺癌骨转移患者,随机分成对照组和治疗组各43例,对照组仅通过单纯化疗进行治疗,治疗组患者则通过唑来膦酸联合化疗治疗,对比两组患者的骨转移灶治疗效果、血清钙变化情况、疼痛缓解情况以及生活质量情况。结果采取对照治疗后,治疗组骨转移灶临床有效率为76.7%显著优于对照组62.8%,而且治疗组患者疼痛缓解率为86.0%显著优于对照组74.4%,同时观测两组患者血清钙变化情况和生活质量改善情况,治疗组都显著占优,相关比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论唑来膦酸联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌骨转移临床效果显著,一方面有效缓解患者的疼痛、降低血清钙水平,同时显著提高患者的生活质量,值得临床上广泛运用。

胰岛素治疗糖尿病不良反应的临床分析

目的:分析胰岛素治疗糖尿病不良反应的临床表现,探讨不同品种的胰岛素与低血糖发生率的关系,以提高对其的防范意识。方法:回顾性分析516例使用胰岛素治疗糖尿病患者不良反应的临床资料,并与低血糖发生率进行比较。结果:不良反应最多为低血糖(20.6%),其次为体重增加(7.1%)、全身或局部过敏反应(1.9%)、面部及下肢水肿(1.7%);其他少见的不良反应有脂肪组织增生、Somongyi现象、脂肪萎缩及胰岛素抗体产生。低血糖发生率及严重程度以普通胰岛素强化疗法为最高,其次是甘舒霖30R、诺和灵30R,诺和锐30、赖脯胰岛素25R较少,甘精胰岛素最低,差异有高度统计学意义(P<0.01);胰岛素与口服磺脲类联用,低血糖发生率同样与不同品种的胰岛素关系密切,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论:胰岛素不良反应以低血糖最为多见,其次为体重增加、过敏反应,应引起重视;低血糖发生率与程度与胰岛素品种及治疗方法关系密切,选好品种和积极防范是其关键措施。

基于RNA-seq探讨二氢丹参酮Ⅰ抑制胃癌细胞增殖的作用机制

目的为了阐明二氢丹参酮Ⅰ(DHTS)抗胃癌的作用机制,为其在临床应用中提供思路及数据支持。方法采用RNA测序(RNA-seq)技术探索DHTS抗胃癌的具体作用机制。结果发现4353个差异基因表达。这些差异基因参与了肿瘤发生发展的多条信号通路,主要涉及PI3K/Akt/m TOR信号转导通路等。在测序结果中,有89个差异基因被注释到PI3K/Akt/m TOR信号转导通路,推测该信号转导通路和DHTS诱导胃癌细胞凋亡密切相关。Western-blot检测验证了DHTS可显著抑制PI3K、Akt及m TOR的磷酸化,且显著增加Caspase-3和LC3蛋白的表达水平,从而促进胃癌细胞凋亡和自噬,抑制胃癌细胞增殖。结论DHTS促进胃癌细胞凋亡,是通过活性氧介导的氧化应激促进细胞凋亡,具体作用机制可能是:活性氧介导的氧化应激抑制PI3K/Akt/m TOR信号通路,从而诱导细胞凋亡以及自噬,进而抑制胃癌细胞的增殖生长。

可断裂聚乙二醇和穿膜肽共修饰脂质体肿瘤靶向作用初步研究

目的探讨可断裂药用聚乙二醇(PEG)和穿膜肽(TAT)共修饰脂质体用于肿瘤靶向的效果及机制。方法使用薄膜分散-超声法制备可断裂PEG和TAT共修饰脂质体,并观察其对体外培养肝癌细胞株和正常肝细胞株的穿膜效果、细胞靶向性及对细胞活性的影响。结果由质谱鉴定结果可见,合成的共修饰脂质体杂质较少,相对分子质量约为3 622.4,纯度约为96.1%,图像表现为主峰峰面积较高;白色光、荧光及重叠后,观察组均可见胞内红色细胞大量分布,且集中于胞质内;不同质量浓度的共修饰脂质体对SMMC-7721细胞生物学活性与对照组比较,无明显差异。结论可断裂PEG和TAT共修饰脂质体的稳定性较高,制备工艺便捷,具备良好的药物承载性和安全性,且存在良好的细胞内外传递潜能,肿瘤靶向性极佳,具有巨大的临床应用前景,值得进一步研究。