珠海地区先天性心脏病流行状况及危险因素研究

目的了解珠海地区先天性心脏病(CHD)的流行状况,筛查与CHD相关的主要危险因素,为制订相应的干预措施提供依据。方法将2013年和2014年珠海市妇幼保健院和珠海市斗门区妇幼保健院出生的所有活产新生儿作为调查对象,调查CHD的流行状况。以确诊的CHD患儿为病例组,采用1∶1配对病例对照研究方法,通过调查问卷的方式,调查其父母工作生活环境、生活行为习惯等因素。采用Logistic回归分析统计方法,筛查出珠海地区与CHD发病相关的高危因素。结果珠海地区2013年CHD发病率为0.83%。2014年CHD发病率为0.86%。最常见的心脏病类型为室间隔缺损,占56.03%。通过Logistic回归分析筛查出珠海地区CHD相关的高危因素,包括孕妇高龄(OR=3.74,P=0.000)、孕妇吸烟或被动吸烟(OR=1.52,P=0.009)、孕早期不良精神刺激(OR=2.08,P=0.000)、孕早期患呼吸道疾病(OR=13.06,P=0.014)、孕期化学毒物接触(OR=5.34,P=0.031)。结论珠海地区CHD发病率高,其中以简单型CHD为主。母亲应适龄怀孕、避免吸烟,孕期避免不良精神刺激及化学毒物的接触,预防感冒,以减少CHD的发生。