胰岛素治疗糖尿病不良反应的临床分析

目的:分析胰岛素治疗糖尿病不良反应的临床表现,探讨不同品种的胰岛素与低血糖发生率的关系,以提高对其的防范意识。方法:回顾性分析516例使用胰岛素治疗糖尿病患者不良反应的临床资料,并与低血糖发生率进行比较。结果:不良反应最多为低血糖(20.6%),其次为体重增加(7.1%)、全身或局部过敏反应(1.9%)、面部及下肢水肿(1.7%);其他少见的不良反应有脂肪组织增生、Somongyi现象、脂肪萎缩及胰岛素抗体产生。低血糖发生率及严重程度以普通胰岛素强化疗法为最高,其次是甘舒霖30R、诺和灵30R,诺和锐30、赖脯胰岛素25R较少,甘精胰岛素最低,差异有高度统计学意义(P<0.01);胰岛素与口服磺脲类联用,低血糖发生率同样与不同品种的胰岛素关系密切,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论:胰岛素不良反应以低血糖最为多见,其次为体重增加、过敏反应,应引起重视;低血糖发生率与程度与胰岛素品种及治疗方法关系密切,选好品种和积极防范是其关键措施。

当归四逆汤对糖尿病周围神经病变患者震动感觉阈值的影响

目的:观察当归四逆汤对糖尿病周围神经病变患者震动感觉阈值的影响。方法:将糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组(30例)与观察组(30例),两组均采用弥可保作为基础治疗,观察组加用当归四逆汤治疗。治疗4周后,观察并比较两组的总体疗效、多伦多临床评分系统评分、震动感觉阈值的改善情况。结果:观察组总有效率显著高于对照组,且其多伦多临床评分系统评分、震动感觉阈值较对照组有明显改善作用。结论:当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效,对糖尿病患者的震动感觉阈值有明显改善。

更年期甲亢睡眠障碍与相关激素的变化

更年期因其特定的生理阶段，极易出现神经内分泌紊乱，如甲状腺机能亢进症（简称甲亢）等。临床发现，这种甲亢引发的睡眠障碍尤为严重，直接影响疾病的转归。目前国内有关对其临床和实验报道较少，为引起重视，现将本病睡眠障碍发生率与甲状腺、性腺激素的关系观察结果报告如下。

加强垂体激素标记免疫分析在垂体瘤诊断中的应用

垂体瘤是常见的颅内肿瘤,其发病率仅次于胶质瘤和脑膜瘤。起源于腺垂体的垂体腺瘤（pituitary ade-noma）是最常见的垂体瘤。垂体瘤绝大多数为良性肿瘤,约占成人颅内肿瘤的10%。其中分泌性垂体瘤占绝大多数,约占80%。而分泌性垂体瘤中以催乳素瘤（prolactinoma,PRL瘤）最多,约占50%～55%;其次为生长激素瘤（growth hormone secreting tumor,GH瘤）,

他汀类药物治疗高血脂非增生型糖尿病视网膜病变的效果观察

目的观察他汀类药物治疗高血脂非增生型糖尿病视网膜病变(DR)的临床疗效。方法 60例高血脂非增生型DR患者随机分为常规治疗组、辛伐他汀组和阿托伐他汀组,每组20例。3组均给予低胆固醇饮食、运动指导、口服降糖药和(或)胰岛素强化等常规治疗,辛伐他汀组和阿托伐他汀组在此基础上分别加用辛伐他汀、阿托伐他汀。连续治疗1、6个月后,比较3组的总有效率及治疗前后患者的血糖、血脂、血浆黏度变化。结果治疗6个月后,阿托伐他汀组的疗效明显高于辛伐他汀组和常规治疗组(P<0.05或0.01);治疗1、6个月后,辛伐他汀组、阿托伐他汀组患者的TC、TG、LDL-C及血浆黏度水平均比治疗前明显降低,HDL-C明显增高,且以阿托伐他汀组和治疗6个月的变化更为显著(P<0.05或0.01);常规治疗组的TC、TG水平也比治疗前降低(P<0.01),LDL-C、HDL-C及血浆黏度则变化不明显。3组的血糖无明显改变。结论他汀类药物可有效改善高血脂非增生型DR患者的高血脂及微循环状态,且以阿托伐他汀效果更好。