抗焦虑抑郁药物与奥美拉唑联合治疗非糜烂性反流病的临床观察

目的:观察抗焦虑抑郁药物联合奥美拉唑治疗非糜烂性反流病(nonerosive reflux disease,NERD)的疗效。方法:选择122例经质子泵抑制剂(PPI)治疗无效的NERD患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在口服奥美拉唑20mg,每天1次的基础上加用抗焦虑抑郁药氟哌塞顿美利曲辛片10.5mg,每早1次,治疗4周,对照组仅给予奥美拉唑胶囊20mg,每天1次。结果:治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。结论:NERD与精神心理因素有关,联合抗焦虑抑郁药物治疗可提高临床疗效。

内镜在慢性萎缩性胃炎诊断中的应用价值及与幽门螺杆菌相关性研究

目的:探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)的内镜诊断及其与Hp感染的相关性分析。方法:对106例内镜诊断的CAG患者与病理组织学结果进行比较分析,观察内镜诊断与病理组织学的诊断符合率,同时应用尿素酶法检测Hp。结果:(1)106例CAG胃镜下表现为A型24例(22.6%),B型36例(34.0%),C型46例(43.4%)。106例内镜诊断CAG患者中病理诊断CAG 89例,符合率为84.0%(89/106)。(2)C型患者中重黏膜萎缩率最高为60.9%,B型为8.3%,A型为12.5%,C型与B型、A型比较有显著性差异(P<0.05)。(3)Hp感染率C型>B型>A型,三组相比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:胃镜检查是诊断CAG的最佳手段,CAG的Hp感染率较高,且随着萎缩程度的加重,Hp感染率越高。

C-FLIPsiRNA对大肠癌细胞株SW480凋亡的影响

目的探讨C-FLIP siRNA对大肠癌细胞株SW480凋亡的影响。方法常规方法培养大肠癌SW480细胞,待细胞处于对数生长期时,进行转染,分别转染C-FLIP siRNA重组体(观察组)和nonsilencing空载体(NC组),转染后24 h,将细胞传至96孔板中,两组转染细胞各传32孔,每8孔为一组平行孔,分别检测16 h、24 h、48 h、72 h细胞的增殖情况,并检测两种转染细胞中GHR受体mRNA和蛋白的表达情况。结果 C-FLIP siRNA重组体转染率达75%;大肠癌SW480培养后各时间点的吸光度值相比,差异有统计学意义(F=7.329,P=0.016),观察组的吸光度值均小于对照组,并且随着时间的延长,观察组吸光度值增加越来越慢,直至不增加;两组GHR受体蛋白水平相比,对照组高于观察组,差异有统计学意义(t=73.140,P=0.000);GHR mRNA表达观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=12.685,P=0.000)。结论 C-FLIP siRNA重组体能够有效抑制大肠癌细胞株中SW480的增殖。

HERG1基因在大肠癌表达的敏感性与特异性

目的:比较HERG1(human ether-a-go-go-related gene)钾通道及CEA在大肠癌组织中的表达水平,为大肠癌早期诊断和治疗提供更有特异性和敏感性的生物学标志和分子治疗靶点。方法:利用免疫组化方法检测55例大肠癌标本中的HERG1蛋白及CEA蛋白表达水平,以25例大肠息肉标本作为对照组。结果:HERG1在大肠癌标本中表达的敏感度为100%,特异度为92.0%,而CEA大肠癌标本中表达的敏感度为87.3%,特异度为28.0%。结论:HERG1在原发性大肠癌组织中表达的敏感度与特异度均高于CEA(P<0.05),HERG1可能成为一个高度敏感的大肠癌标志物和基因治疗新靶点。

HERG1基因表达与大肠癌诊断相关性研究

目的:比较HERG1(Human ether-a-go-go-related gene)基因在大肠癌组织(癌变组)、癌旁组织(癌旁组)和腺瘤组织(腺瘤组)中的表达水平,为大肠癌早期诊断和治疗提供更有特异性和敏感性的生物学标志和分子治疗靶点。方法:利用免疫组化方法检测42例大肠癌标本和其相应癌旁组织标本、50例腺瘤标本中的HERG1蛋白表达水平。结果:HERG1基因在42例大肠癌标本中均有表达(100%),癌旁组织中无表达(P<0.01),在50例腺瘤标本(直径≥0.4 cm)表达15例(30.0%),两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论:HERG1基因在原发性大肠癌组织中高表达,这一基因可能成为敏感的大肠癌标志物。

十二指肠球部溃疡伴发胃癌的临床分析

目的:提高对十二指肠球部溃疡(DU)及胃癌(GC)并存情况的了解及临床特点的认识。方法:总结珠海市第二人民医院1995年5月～2009年5月在15285胃镜检查中DU与GC并存的情况并结合文献进行分析。结果:15285例胃镜检查中共检出DU1658例,其中DU与GU并存者11例,占胃镜检查总数的0.72‰(11/15285),占十二指肠球部溃疡的0.66%(11/1658)。结论:DU与GU并存可能是一渐进过程,发病率逐渐提高,是多因素作用的结果,早期并无特异症状,临床医生要改变以往DU不易生癌的观念,对于DU病史较长的患者应及时行胃镜检查,不可忽视对胃的全面观察,以避免或减少漏诊误诊。

埃索美拉唑联合抗焦虑抑郁药物治疗难治性非糜烂性反流病的临床观察

目的观察抗焦虑抑郁药物联合埃索美拉唑治疗非糜烂性反流病(NERD)的疗效。方法经质子泵抑制剂(PPI)治疗无效的108例NERD患者,随机分为对照组(32例)和治疗组A(41例)、治疗组B(35例)。对照组给予埃索美拉唑胶囊口服;在对照组基础上治疗组A加用氟哌塞顿美利曲辛片,治疗组B则加用疏肝解郁胶囊,均治疗4周。比较3组患者反流、烧心及胸骨后疼痛症状积分的改变和疗效。结果治疗后,3组患者的反流、烧心及胸骨后疼痛症状积分均明显减少,且以治疗组A、B更为明显(P<0.01)。治疗组A、B的有效率分别为90.2%、88.6%,均明显高于对照组的65.6%(P<0.01或0.05),治疗组A、B间的有效率比较则差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NERD与精神心理因素有关,联合抗焦虑抑郁药物治疗可提高临床疗效。