超声联合神经刺激仪定位腰丛-坐骨神经阻滞用于危重患者下肢手术的麻醉效果分析

目的:探讨超声、神经刺激仪定位腰丛-坐骨神经阻滞应用于危重患者下肢手术麻醉效果。方法:对照组仅单纯给予神经刺激仪定位腰丛-坐骨神经阻滞,研究组加用超声。结果:研究组麻醉阻滞完成时间与对照组对比,P>0.05;研究组麻醉起效时间显著少于对照组、对照组镇痛维持时间显著少于研究组(P<0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:对危重患者下肢手术时实施超声、神经刺激仪定位腰丛-坐骨神经阻滞有效性、安全性均较优。

右美托咪啶(不同剂量)麻醉对全麻颈椎前路手术老年患者血流动力学及体感诱发电位、运动诱发电位的影响

目的:探讨在行全麻颈椎前路手术的老年患者中应用不同剂量右美托咪啶麻醉的影响。方法:依据分组,分别给予不同剂量右美托咪啶,低剂量组(0.4μg/kg),中剂量组(0.6μg/kg),高剂量组(0.8μg/kg)。结果:三组HR、MAP和BIS水平在给药10min和30min时间点均较给药前有所下降(P<0.05)。中剂量组和低剂量组HR、MAP、BIS水平均比高剂量组稍高(P<0.05)。低剂量组和中剂量组P40和N50均比高剂量组有所降低(P<0.05)。三组SEPs和MEPs的监测成功率均是100%;高、中、低剂量组术中知晓率分别为2.50%、0.00%和2.50%。结论:在全麻颈椎前路老年患者的手术治疗中,可给予0.4～0.6μg/kg的右美托咪啶,可降低对血流动力学、SEPs及MEPs的影响,且麻醉效果较好。

甲状腺功能亢进症行中西医结合疗法治疗的临床疗效与安全性分析

目的研究中西医结合治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效与安全性。方法选取2017年9月—2018年9月期间,广州中医药大学第三附属医院和珠海市第五人民医院接收的甲状腺功能亢进症患者76例,将单纯给予常规西医治疗的38例设为A组,将给予常规西医和加味当归六黄汤加减法联合治疗的38例设为B组,对比A、B两组患者的临床治疗和安全性。结果治疗后,B组患者临床治疗的总有效率为97.36%明显高于A组的81.57%(P<0.05);B组患者各项血清指标T3、TT4、FT3、FT4以及TSH水平均明显优于A组(P<0.05);且B组患者的不良反应发生率为2.63%明显低于A组的23.68%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用加味当归六黄汤与甲巯咪唑片中西医联合的方式治疗甲状腺功能亢进症临床效果显著,可有效降低患者甲状腺激素水平,且不易发生不良反应,治疗的安全性更高,值得在临床大力推广应用。

穴位电刺激复合麻醉对肝癌合并2型糖尿病患者术后转归的影响

目的探讨穴位电刺激复合麻醉对肝癌合并2型糖尿病患者术后转归的影响。方法选取2017年1月至2018年3月广东省珠海市第五人民医院收治的64例肝癌合并2型糖尿病患者作为研究对象,所有患者均行肝癌切除术治疗,按照不同麻醉方法将其分为对照组与观察组,各32例,对照组患者采用异丙酚全凭静脉麻醉,观察组患者采用穴位电刺激复合麻醉,比较两组患者的肝肾功能。结果两组患者术后24 h、72 h的胱抑素C、尿蛋白较麻醉诱导前均有明显变化,但观察组患者的变化幅度均小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后3 d的天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)较麻醉诱导前均明显提升,但观察组患者的AST、ALT提升幅度均小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论穴位电刺激复合麻醉应用于肝癌合并2型糖尿病患者手术麻醉中效果显著,对患者肝肾功能的影响较小,有助于术后转归。