肺癌新辅助放化疗后肺功能变化对手术安全性的影响

目的观察新辅助放化疗对局部晚期非小细胞肺癌肺功能影响及其对手术安全性的影响。方法2007年8月至2009年8月收治25例ⅢA～ⅢB期非小细胞肺癌，接受新辅助同期放化疗，评价基线肺功能和新辅助治疗后的肺功能，然后接受手术切除。结果新辅助放化疗后第1秒用力肺活量（FEV1）占预计值百分比、FEV1／用力肺活量百分比以及肺弥散功能占预计值百分比与治疗前相比均有所降低，差异有统计学意义。只有1例可以手术切除的患者因为肺功能下降而没有接受手术。19例患者接受手术，其中16例患者（84％）完全切除，2例患者（10％）镜下残留，1例患者（5％）出现肉眼残留。没有围术期死亡。结论新辅助同期放化疗可降低肺癌患者的肺功能，但是经过恰当的选择，对手术安全性的影响有限。