产后抑郁对初产妇产褥期并发症的影响

目的了解产后抑郁患者的产后康复情况，探讨产后抑郁对初产妇产褥期并发症的影响。方法采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）对于2009年01月-2011年01月在珠海市香洲区香洲医院和香洲区人民医院作产后42d体检的妇女3016例进行调查。从中抽取产后抑郁患者386例作为观察组，同期选择386例在年龄、受教育水平、经济状况、孕周、分娩方式和新生儿性别等方面与观察组相匹配的无产后抑郁的产妇作为对照组，采用自编的产后康复情况问卷调查两级对象的乳腺疾病、产褥期感染、腰痛和生育性肥胖等方面情况，对上述4方面问题的发生率分别作组间毕竟。结果观察组的乳腺疾病、产褥期感染和腰痛等并发症的发病率显著高于对照组，两组的生育性肥胖的发病率无显著性差异。结论产后抑郁与产褥期康复关系密切。我们应采取恰当的措施，避免产后抑郁的发生，促进产妇的身体康复。

妊娠期细菌性阴道病对妊娠结局的影响

目的：观察妊娠期细菌性阴道病（BV）对妊娠结局的不良影响。方法：对我院产前检查的妊娠16～28周的520例孕妇做BV筛查，感染BV的167例孕妇分为两组。治疗组（93例）给予甲硝唑外用；未治疗组（74例）未行治疗；对照组（251例）为正常孕妇（排除其他痛原体感染）；感染其他者102例不作观察及随访。随访并记录3组早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染率。结果：BV在妊娠期的检出率为32．1％；BV孕妇未治疗组的早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）IBV孕妇治疗组与未治疗组比较早产厦产褥感染发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：BV在妊娠期的检出率较高，可明显增加早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染等不良妊娠结局的发生率，故对妊娠期进行常规BV筛查和系统治疗是十分必要的。

294例巨大胎儿分娩方式及其并发症的临床分析

目的分析巨大胎儿(出生体重≥4 kg)不同分娩方式的母婴并发症。方法对294例巨大胎儿根据不同分娩方式分为A组(剖宫产组)189例,B组(经阴道分娩组包括产钳助产者)105例。对1252例经阴道分娩孕妇根据体重不同分为两组:1147例正常足月儿组(出生体重<4 kg)为C组,另105例巨大胎儿(出生体重≥4 kg)即为B组。分析不同出生体重、不同分娩方式的母婴并发症。结果A组的产后出血及新生儿窒息发生率均比B组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组比较,B组的产后出血、软产道损伤及新生儿窒息率均明显增高(P<0.05)。结论对巨大胎儿适时选择剖宫产术终止妊娠可降低母婴并发症。