150例广东籍汉族人肿瘤坏死因子TNFα-863C/A基因突变频率的检测

目的建立一种简便、准确、实用的人肿瘤坏死因子(TNF)α-863 C/A基因突变频率的检测方法 ,并了解广东籍汉族人TNFα-863 C/A C基因的分布特点。方法应用聚合酶链反应(特异性扩增人TNFα-863 C/A基因序列,扩增产物用限制性内切酶以Tai I酶切,琼脂糖凝胶电泳后,观察酶切位点的限制性片段长度多态性图谱,对150例广东籍正常人TNFα-863 C/A基因进行检测,并结合文献进行了不同地区间的分析比较。结果 TNFα-863 C/A C/C野生型纯合子频率为75.33%,C/A杂合子频率为24.00%,A/A突变型纯合子频率为0.67%;突变等位基因频率为0.1267。结论该方法简便、快速、准确,适合于一般实验室检测及大规模的人群调查,TNFα-863 C/A基因多态性在不同地区间分布存在着一定的差异。

甲硝维参膨胀栓与奥硝唑栓治疗滴虫性阴道炎的多中心、随机、平行、开放性Ⅲ期临床研究

目的通过多中心、随机、双盲、平行对照的临床研究,评价甲硝维参阴道膨胀栓与奥硝唑栓治疗滴虫性阴道炎的疗效与安全性。方法入选5个中心576例经微生物检查确定为滴虫性阴道炎患者,根据随机数列表随机分为治疗组288例,给予甲硝维参膨胀栓(1粒/次),对照组288例,给予奥硝唑栓(1片/次),两组连续用药7 d,停药1 d和停药后生理期后7 d,观察症状、体征并进行阴道分泌物病原学检查。结果短期疗效评价显示对照组瘙痒评分高于治疗组(0.6±0.2 vs.0.3±0.1),治疗组治愈率显著高于对照组(81.7%vs.70.3%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。长期疗效评价显示治疗组瘙痒评分(0.4±0.1 vs.1.1±0.2)、阴道分泌物评分(0.3±0.3 vs.0.8±0.3)、阴道情况评分(0.3±0.2 vs.0.7±0.2)及复发率(2.8%vs.8.0%)均显著低于对照组。治疗组治愈率(78.2%vs.61.2%)、有效率(90.5%vs.83.9%)均高于对照组。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。另外,两组在治疗过程中均未发生严重不良反应。结论甲硝维参阴道膨胀栓治疗滴虫性阴道炎相比奥硝唑栓,瘙痒控制率、治愈率更高,复发率更低。

针刺联合回神醒脑汤结合心理治疗方案治疗脑外伤后综合征的临床疗效

目的观察针刺联合回神醒脑汤结合心理治疗方案治疗脑外伤后综合征的临床疗效。方法将60例脑外伤后综合征患者随机分为2组。对照组30例予回神醒脑汤治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用针刺和心理治疗。2组均治疗3个月后采用症状自评量表(SCL-90)和功能活动问卷(FAQ)评定疗效。结果 2组治疗后SCL-90评分、FAQ评分均改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论针刺联合回神醒脑汤结合心理治疗方案能有效缓解脑外伤后综合征患者的临床症状。

拉玛泽呼吸法在第一产程中的应用

目的探讨拉玛泽减痛分娩法的分娩镇痛效果及对产程、母婴的影响。方法将200例阴道试产产妇随机分为对照组100例及观察组100例,两组均无高危因素。观察组100例孕妇采取拉玛泽分娩法,对照组100例采取传统分娩法,观察比较两组产妇在产程中的产痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿情况和产时出血量、新生儿窒息率及剖宫产率等方面比较等。结果观察组患者疼痛I级的比例76%明显高于对照组6%,两组数据比较具有极显著差异(P<0.01);无法忍受的疼痛Ⅲ级观察组3%明显低于对照组23%,经比较具有显著差异(P<0.05);观察组产妇自然分娩率较对照组有明显升高,两组差异比较显著(P<0.05);观察组产妇的第一产程时间为(2.3±1.2)h,对照组为(3.0±1.8)h,经比较两组数据具有显著差异(P<0.05,t=2.365);新生儿窒息、胎儿窘迫及产后出血率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉玛泽法分娩镇痛效果显着,能缩短产程,提高自然分娩率,是一种较理想的心理镇痛方法。

血卟啉单甲醚联合紫杉醇对宫颈癌Hela细胞杀伤效应的研究

目的初步探讨血卟啉单甲醚(HMME)介导的光动力疗法(HMME-PDT)联合紫杉醇(PTX)对人宫颈癌Hela细胞的杀伤效应。方法将宫颈癌细胞株Hela分为6组,a:空白对照组,b:化疗组,c:饱和光动力组,d1:化疗+低剂量光敏剂组,d2:化疗+中剂量光敏剂组,d3:化疗+高剂量光敏剂组。MTT法检测细胞生长抑制率。结果 d3组与a、b、c组及d1、d2组相比,差异均有显著性(P<0.01);d1、d2、d3各组之间相比,差异有显著性(P<0.05);b组及c组与a组相比,差异有显著性(P<0.05)。结论 HMME-PDT联合紫杉醇对体外培养的人宫颈癌Hela细胞有明显的杀伤效应,有可能作为一种新的治疗手段应用于临床。

TNFα-308G/A和-850C/T基因多态性与葡萄膜炎相关性的初步探讨

目的探讨肿瘤坏死因子(TNF)α-308G/A和-850C/T基因多态性与葡萄膜炎的关系。方法收集2005-2010年在番禺区人民医院、番禺区石碁人民医院、广州市红十字会医院和广州医学院第二附属医院眼科就诊的葡萄膜炎患者51例,119名对照组均为广州医学院第二附属医院体检者,运用多聚酶链反应技术检测51例葡萄膜炎及119例正常人TN-Fα-850C/T基因多态性。结果葡萄膜炎组TNFα-308G/G、G/A、A/A表型频率分别为0.7647、0.1765、0.0588,对照组分别为0.7899、0.1681、0.0420;葡萄膜炎组TNFα-308G、TNFα-308A基因频率分别为0.8739、0.1261,对照组分别为0.8529、0.1471,葡萄膜炎组TNFα-850 C/C、T/C、T/T表型频率分别为0.7059、0.2745、0.0196,对照组分别为0.7899、0.1932、0.0168;葡萄膜炎组TNFα-850 C、TNFα-850 T基因频率分别为0.8431、0.1569,对照组分别为0.8866、0.1134;TNFα-850C/T各种基因型频率在葡萄膜炎组与正常对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论TNFα-308G/A和-850C/T基因多态性与葡萄膜炎无明显相关。

高通量血液透析对血清β_2微球蛋白和C反应蛋白的影响

目的探讨高通量血液透析(HFHD)对中分子毒素及炎症因子的影响。方法 36名维持性血液透析患者,随机分成HFHD组(n=18)和常规血液透析(LFHD)组(n=18),比较治疗前(0个月)、后(3个月)β2微球蛋白(β2-MG)、C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗前,两组间血清差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗3月后HFHD组血清β2-MG和CRP浓度均显著降低(P<0.05),而LFHD组血清β2-MG和CRP差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HFHD能有效清除β2-MG,改善患者慢性炎症状态,提高患者生活质量。

孕妇常规检验阴道分泌物1226例的结果分析

正常性成熟后,女性由于雌激素及卵巢功能的影响,使阴道上皮细胞有周期变化及脱落,在阴道杆菌的作用下,使阴道pH值保持在4.0~4.5之间,健康妇女阴道的本身自净作用具有自然的防御功能。但孕妇阴道上皮细胞糖原含量增加,阴道酸度升高,给各种病原微生物的入侵有了可乘之机,阴道分泌物常规涂片检查可快速了解阴道基本的感染状况,为了解本地区孕妇阴道感染情况。对2011年1月至12月在我院就诊的1 226名孕妇的阴道分泌物检查结果进行统计分析,现报告如下。

微创手术对小儿疝气术后恢复及并发症的影响

目的探讨微创小儿疝气临床治疗术后恢复情况及其并发症情况。方法将120例疝气患儿随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组患儿给予微创手术治疗,对照组给予传统手术治疗,比较两组治疗期间的手术时间、术中出血量、自主活动时间、住院时间、术后疼痛程度及并发症发生率。结果观察组手术时间（13.37±5.08）min、术中出血量（4.54±1.02）m L、自主活动时间（13.12±1.34）h及术后住院时间（1.88±0.79）d显著低于照组手术时间（21.45±5.02）min、术中出血量（6.88±1.46）m L、自主活动时间（23.57±3.73）h及术后住院时间（4.32±1.27）d,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组术后并发症总发生率（15.0%）显著低于对照组术后并发症总发生率（35.0%）,两组比较,差异有统计学意义（χ^2=11.584,P=0.006）。结论微创手术治疗小儿疝气具有创伤小、术后恢复快、术后并发症少等特点,具有临床应用价值。

小剂量山莨菪碱辅助治疗后期新生儿肺炎的疗效观察

目的探讨小剂量山莨菪碱治疗肺部罗音多的新生儿肺炎的疗效与副作用观察。方法山莨菪碱辅助常规药物治疗的30例新生儿肺炎作为治疗组与30例常规药物治疗的对照组疗效比较。结果治疗组显效20例,有效8例,总有效率93.3%;对照组显效8例,有效12例,总有效率66.6%。治疗组住院时间6d^15d,平均7.9±2.16d,对照组住院时间5d^18d,平均9.13±2.43,治疗组较对照组住院时间缩短,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿出现短暂发热8例,皮肤轻度红5例,未出现其他明显并发症。结论小剂量山莨菪碱有利于新生儿肺炎罗音吸收及缩短住院时间,副作用小。

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对卵巢功能的影响

目的观察腹腔镜治疗单侧卵巢子宫内膜异位囊肿对卵巢功能的影响。方法观察40例接受腹腔镜剔除卵巢子宫内膜异位囊肿患者术前及术后1、3个月的卵巢功能指标。结果40例患者术后卵巢体积较术前明显减小,窦卵泡数量、AMH术后1个月明显下降,但术后3个月逐渐恢复至术前水平,而FSH术后1个月较术前明显升高(P<0.05),术后3个月后逐渐下降至正常。结论腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术可降低近期卵巢功能,3个月后可逐渐恢复。

用膝关节镜下半月板缝合术和膝关节镜下半月板切除术治疗半月板损伤的效果对比

目的:对比用膝关节镜下半月板缝合术和膝关节镜下半月板切除术治疗半月板损伤的临床效果。方法:选择2018年6月至2019年6月期间广东省番禺区中心医院收治的264例半月板损伤患者作为研究对象。按照随机数表法,将这264例患者分为常规组(n=132)和观察组(n=132)。对常规组患者进行膝关节镜下半月板缝合术,对观察组患者进行膝关节镜下半月板切除术。然后,比较两组患者的临床疗效、进行手术的时间、住院的时间及术毕至下床活动的时间。结果:治疗后,与常规组患者相比,观察组患者治疗的总有效率更高,其进行手术的时间、住院的时间及术毕至下床活动的时间均更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与进行膝关节镜下半月板缝合术相比,用膝关节镜下半月板切除术治疗半月板损伤的临床效果更好,可有效地缩短患者住院的时间。

回顾分析营养相关临床常用检验指标对老年重症肺炎患者死亡风险的预测价值

目的分析营养相关临床常用检验指标对老年重症肺炎患者死亡风险的预测价值。方法随机抽取本院2015年3月-2019年10月收治的老年重症肺炎患者共150例,按照结局不同,分为对比组(未死亡)和探究组(已死亡),每组75例。对两组患者的淋巴细胞百分比、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、前白蛋白、总胆固醇、血肌酐等指标进行回顾性分析,探讨营养相关临床常用检验指标对老年重症肺炎患者死亡风险的预测价值。结果两组血红蛋白水平和总蛋白水平比较有统计学差异,研究组明显低于对比组(P<0.05),研究组其他指标比对比组低,但无统计学差异(P>0.05)。研究组血红蛋白指标预测死亡准确率为56.00(42/75),总蛋白指标预测死亡准确率为53.33%(40/75),而营养相关常用检验指标综合预测死亡准确率为84.00%(63/75),比单纯指标预测价值更高(χ^21=10.398,P=0.001;χ^22=8.456,P=0.004)。结论血红蛋白和总蛋白指标能够在一定程度上提示老年重症肺炎患者死亡风险,而营养相关临床常用检验指标对老年重症肺炎患者死亡风险的预测价值更高。

补肾活血中药预防骨质疏松性椎体骨折的有限元研究

骨质疏松随着人口老龄化而日益成为公共健康事业中的突出问题。据预测我国约有8800万骨质疏松症患者,预计到2050年将达到2.12亿,每年医疗费用按保守估计需要150亿人民币[1]。骨质疏松症最大的危害是骨质疏松性骨折,骨质疏松性椎体骨折是骨质疏松症患者致残致死的主要原因。目前,骨质疏松的预防和治疗主要是依赖药物,但是西药的副作用、安全性及长期的经济负担使患者难以坚持长期服用,

综合治疗内分泌失调性骨质疏松症的临床疗效

目的探究综合治疗内分泌失调性骨质疏松症的效果。方法选取本院2014年1月—2015年5月间接收的内分泌失调性骨质疏松患者200例为研究对象进行分析,所有患者均采用综合疗法进行治疗,对比治疗前后患者股骨颈、大转子、Wards三角区BMD(Bone Mineral Density)(骨密度)值变化情况以及临床治疗总有效率。结果治疗后患者股骨颈、大转子、Wards三角区BMD值均显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);综合治疗在改善患者疼痛以及股骨颈、大转子、Wards三角区BMD值方面有效率分别为97%、98%、98%、94%,效果显著。结论内分泌失调性骨质疏松症应用综合治疗效果显著且安全可靠,临床推广应用价值高。

优质护理在颅脑外伤患者中应用的效果分析

目的：探讨优质护理在颅脑外伤患者中应用的临床效果。方法：选取我院2010年10月到2011年10月收治的86例颅脑外伤患者，随机分成观察组43例和对照组43例，对照组给予常规治疗和护理，观察组在此基础上给予优质护理，比较两组的临床治疗效果。结果：在治疗前两组在焦虑评价上没有显著性差异，治疗后两组在焦虑评价上具有显著性差异（t=10．3258，P〈0．05），具有统计学意义；在治疗前两组在日常能力评价上没有显著性差异，治疗后两组在日常能力评价上均有差异，结果具有统计学意义。（t=10．2585，P〈0．05），具有统计学意义。结论：对颅脑外伤患者进行优质护理可有效提高患者的临床治疗效果，提高患者的康复速度，提高患者的生活质量，值得，临床广泛推广使用。

解剖钢板及加压螺栓微创手术治疗跟骨关节内骨折临床对比研究

目的：对比和研究解剖钢板及加压螺栓微创手术治疗跟骨关节内骨折的临床价值.方法：选取2014年11月～2016年11月来我院治疗的跟骨关节内骨折患者100例,随机等分2组,每组各50例.对照组进行临床传统的AO解剖钢板及螺钉手术进行治疗,而观察组给予解剖钢板及加压螺栓微创手术治疗.分析2组患者手术时间、术后负重时间等指标,以及骨折患者术后出现切口感染、局部疼痛、骨折愈合差等不良反应.结果：数据指出,观察组患者手术时间、术后负重时间等指标均优于对照组.差别显著存在,P〈0.05.且观察组患者的术后出现切口感染、局部疼痛、骨折愈合差等不良反应人数均少于对照组.存在明显差别,P〈0.05.结论：临床针对跟骨关节内骨折患者给予解剖钢板及加压螺栓微创手术治疗有着较好价值,可以缩短患者手术时间和负重时间,降低术后出现切口感染、骨折愈合不全等不良反应.