精细化护理在腔镜下甲状腺切除术患者围手术期中的应用

目的探讨精细化护理在腔镜下甲状腺切除术患者围手术期中的应用效果。方法将我院2015年1—12月甲状腺外科收治的腔镜下甲状腺切除术患者52例作为对照组,2016年1—12月收治的腔镜下甲状腺切除术患者56例作为研究组。对照组实施常规护理,研究组实施精细化护理,比较两组患者术后并发症发生率及围手术期护理质量评分(GPNCS)情况。结果研究组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),患者GPNCS量表的身体护理、支持、医务人员特征、护理过程维度及总分均高于对照组(P<0.05)。结论精细化护理应用在腔镜下甲状腺切除术患者围手术期可降低术后并发症发生率,提升围手术期护理质量,值得临床推广应用。

急性缺血性脑卒中炎性指标与循环内皮祖细胞的关系

目的:探讨急性缺血性脑卒中患者血浆白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平与循环内皮祖细胞(EPCs)的关系。方法:选择2008年9月至2010年6月在我科经头颅CT证实诊断的急性缺血性脑卒中患者56例为研究组,以同期门诊健康体检者30例为对照组。检测两组就诊时IL-6、hsCRP及循环EPCs水平。结果:研究组血浆IL-6、hsCRP及循环EPCs水平均明显高于对照组,P<0.05;研究组患者IL-6、hsCRP与循环EPCs存在正相关,其相关系数分别为(r=0.367,P=0.030)及(r=0.429,P=0.016)。结论:在急性缺血性脑卒中患者中,在炎症损伤反应水平升高的同时,循环EPCs可能作为一种保护机制,其水平亦相应升高。

氯诺昔康及曲马多行术后自控镇痛的临床护理应用研究

目的评价氯诺昔康及曲马多用于患者术后自控镇痛的安全性及有效性,寻找较好的术后自控镇痛方法服务于患者,进一步减轻术后护理的工作量及提高护理质量。方法选择在全麻下行胆囊切除术的患者50例,将50例患者随机分为氯诺昔康组(L组)和曲马多组(T组),每组各25例,其中L组采用氯诺昔康8支(8mg/支),以生理盐水稀释至100ml;T组采用曲马多8支(100mg/支),以生理盐水稀释至100ml。将所配制药液注入PCA泵,术毕前30minL组的首量为氯诺昔康8mg静脉注射,T组为曲马多100mg静脉注射,术毕时启动PCA泵进行镇痛,给药速率为2ml/h。监测术后4、8、12、24、48及72小时的镇痛效果和不良反应,并对其进行护理。结果两组镇痛效果无显著差异,生命体征平稳,副作用L组较T组少。结论氯诺昔康作为曲马多PCA的替代药物,镇痛效果相当,但副作用较少,护理工作量减少。