主动脉弓离断的临床X线表现(附7例分析)

目的 探讨先天性主动脉弓离断（ＩＡＡ）的临床Ｘ线特点及Ｘ线平片诊断价值。材料和方法 回顾性分析７例（男３例，女４例，年龄３０天～１１岁，平均４岁）经心血管造影（ＡＣＧ）和（或）手术证实的ＩＡＡ患儿的临床、Ｘ线和ＡＣＧ表现及相互关系。结果７例全属Ａ１型，无Ｂ、Ｃ型，均合并心内畸形，术前Ｘ线平片符合诊断３例。主要的Ｘ线征象有：①气管居中（７例）；②主动脉结消失（７例）；③主动脉弓低位征（２例）；④升主动脉发育不良（４例）；⑤右上肺纵隔旁侧支循环血管影（６例）。结论Ｘ线平片诊断ＩＡＡ有局限性，但紧密结合临床可提示诊断，临床＋Ｘ线＋多普勒超声心动图（ＤＥ）的诊断模式可减少误（漏）诊率，确诊靠ＡＣＧ，对有造影禁忌证者，可采用ＭＲ来确诊。

介入治疗输卵管妊娠的初步探讨

目的 探讨介入治疗输卵管妊娠的临床价值和治疗途径。方法 分析 2种介入途径治疗的 18例输卵管妊娠患者 ,其中 8例为经阴道输卵管插管孕囊内注射氨甲喋呤 (MTX) ,10例为经子宫动脉插管灌注MTX +栓塞 ,选用Cook公司双球囊输卵管再通装置和 4.1FrCobra导管。术后以患者症状、体征、β HCG水平及孕囊的B超值的动态变化作为疗效的监测指标。 结果 18例总插管成功率、治愈率、杀胚率分别为 10 0 %、88.9% (16 / 18)、94.4% (17/ 18) ,2例经阴道途径治疗失败。尿 β HCG下降至正常 (3～ 2 8d)平均 (11.2± 11.6 )d ,B超示孕囊在治疗后 2～ 3周内消失 10例 ,占 76 .9% (10 / 13) ,最长 6 0d消失 ,恢复正常月经平均 (37± 9)d(2 1～ 5 0d)。结论 介入治疗输卵管妊娠疗效可靠 ,操作简便 ,尤其经动脉途径更有价值 ,介入治疗应成为终止输卵管妊娠的重要手段。

地中海贫血髓外造血影像学表现探讨

贫血在临床上十分多见,其中贫血的原因十分繁多。地中海贫血在广东地区的发病率非常高,常常造成髓外造血。从文献索引,有关髓外造血的MRI诊断报告甚少。笔者报道2例地中海贫血合并髓外造血的影象学表现。 材料及方法 例1:男30岁。病理及临床诊断β地中海贫血。出生后发现贫血。胸部平片显示纵隔内肿块,密度均匀,无钙化。

外伤性脑肿胀的CT诊断(附105例分析)

本文分析了126例颅脑损伤中105例脑肿胀的CT表现。有脑沟变浅、不清,脑回变粗、模糊,外侧裂池变窄不滑、以至闭塞,脑室细小,脑池变窄、不清以至闭塞五个方面。在复查中当出现脑水肿最明显或脑水肿区与脑室之间有引流带或出现蛛网膜下腔增宽时,脑肿胀均有所减轻或消失。

非典型脑膜瘤的CT诊断

典型的脑膜瘤CT诊断并不困难,但对不典型的脑膜瘤容易误诊。本文对35例脑膜瘤的不同表现的CT资料进行对照、分析,报告如下。资料与方法 35例脑膜瘤均为术后再经病理组织学证实的。其中,男23例,女12例。年龄9～63岁,平均年龄41.5岁。所有病例均用GECT/T8800CT机检查。扫描时,采用cm线为基线,向头顶部10mm层厚连续扫描。平扫后,增强扫描12例,直接增强扫描23例。增强方法是经肘静脉注入50ml60％泛影葡胺后再行CT扫描。