重度妊高征并HELLP综合征的诊治

目的探讨ＨＥＬＬＰ综合征诊治方法。方法回顾分析１０例Ｈｅｌｌｐ综合征临床资料。结果上腹部疼痛为其最多见症状（８／１０），其他有恶心、呕吐（５／１０），吐血（３／１０），黄染（３／１０），血尿（３／１０），牙龈出血（２／１０），全身皮肤瘀斑（２／１０）；主要体征为肝区叩击痛（６／１０）；９例患者以剖宫产结束分娩， １例患者阴道分娩，均于 ４８ ｈ内。结论提高对 Ｈｅｌｌｐ综合征发生率及危害的认识，警惕妊高征患者出现上腹部不适、恶心、呕吐、吐血、黄染、血尿、牙龈出血、全身皮肤瘀斑等症状，行血常规、尿常规、外周血细胞形态、肝功、凝血功能检查可诊断ＨＥＬＬＰ综合征。治疗的关键是在积极治疗妊高征基础上及时终止妊娠（４８ ｈ内），宫颈成熟可经阴道分娩，不成熟则以剖宫产为宜，剖宫产为主要的终止妊娠手段。

小剂量溴隐亭治疗高泌乳素血症性女性不孕症

高泌乳素血症是多种原因引起的下丘脑垂体一性腺轴疾病之一,患者常因月经稀发、闭经、溢乳和不孕而就诊。检查发现多有排卵障碍(无排卵或黄体不足),目前已成为不孕症领域中的一个重要课题。多巴胺受体促效剂—溴隐亭能抑制垂体泌乳素的合成与分泌,迅速降低血中异常的泌乳素、恢复排卵功能,为治疗高泌乳素血症女性不孕症的特效药。某些病例服用常规剂量后出现较严重头晕、鼻塞、恶心、呕吐等而自动停药;发现个别病例停药后2～3个月获妊娠,亦发现个别病例减量后也能获妊娠。因此,我们采用小剂量溴隐亭对治疗高泌乳素血症女性不孕症作了系统观察。