脑动脉粥样硬化性狭窄与代谢综合征相关性研究进展

代谢综合征（metabolic syndrome,Met S）是一种临床症候群,其组分包括肥胖或超重、高血糖、高血压、高三酰甘油（TG）血症以及低密度脂蛋白血症、高密度脂蛋白血症。脑动脉粥样硬化性狭窄（cerebral artery atherosclerotic stenosis,CAAS）是脑动脉粥样硬化进展到晚期的表现。

不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者高敏C反应蛋白及氧化低密度脂蛋白的影响

目的观察不同剂量的阿托伐他汀对急性脑梗死患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)及氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的影响。方法急性脑梗死患者90例随机分为3组:对照组(A组)、阿托伐他汀10 mg组(B组)和阿托伐他汀20 mg组(C组),每组30例,A组给予常规药物治疗,B、C在相同用药的基础上分别给予阿托伐他汀10和20 mg/晚顿服。分别观察3组治疗前及治疗后2周血脂、hs-CRP和ox-LDL的变化及可能出现的不良反应。结果 B组和C组患者治疗后的血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、hs-CRP和ox-LDL均呈剂量依赖性下降(P<0.05),而A组各项指标无明显下降(P>0.05)。结论阿托伐他汀对急性脑梗死患者除具有明显的降脂作用外,且具有较好的抗炎、抗氧化作用,其中阿托伐他汀20 mg的作用更强,且不良反应无明显增加,值得临床选用。

支架成形术治疗高龄症状性椎动脉狭窄

目的评价高龄症状性椎动脉狭窄患者支架成形术的安全性、可行性和远期疗效。方法 19例椎动脉狭窄患者接受了球囊扩张支架成形术治疗。结果 2例患者同时植入颈内动脉支架,2例患者同时植入双侧椎动脉支架,19例患者共置入支架23枚,技术成功率100%。平均随访24个月,其中6例在半年后行数字减影血管造影复查时有2例出现再狭窄,狭窄率均小于50%。所有患者未发生后循环缺血、死亡及心肌梗死。结论球囊扩张支架成形术治疗高龄症状性椎动脉狭窄技术可行,中远期预后较好,可作为其二级预防的选择。