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亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助区域麻醉在小儿外科手术中的应用效果研究 被引量:1
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作者 龙诗樱 陈敏玲 《当代医药论丛》 2022年第2期21-24,共4页
目的:研究用亚麻醉剂量的氯胺酮-芬太尼对接受外科手术的患儿进行辅助区域麻醉的效果。方法:选择2020年3月至2021年3月在广东省第二中医院进行外科手术的54例患儿作为研究对象。按照术中麻醉方法的不同将其分为对照组和试验组。术中用... 目的:研究用亚麻醉剂量的氯胺酮-芬太尼对接受外科手术的患儿进行辅助区域麻醉的效果。方法:选择2020年3月至2021年3月在广东省第二中医院进行外科手术的54例患儿作为研究对象。按照术中麻醉方法的不同将其分为对照组和试验组。术中用氯胺酮对对照组患儿进行基础麻醉,用亚麻醉剂量的氯胺酮-芬太尼对试验组患儿进行辅助区域麻醉,然后比较两组患儿的各项临床指标。结果:试验组患儿麻醉效果的优良率高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿麻醉苏醒期躁动持续的时间、术后意识恢复的时间和术后在麻醉恢复室停留的时间均短于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。手术开始10 min后,试验组患儿的收缩压、舒张压和心率均低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用亚麻醉剂量的氯胺酮-芬太尼对接受外科手术的患儿进行辅助区域麻醉的效果显著,能保证其术中的麻醉效果,缩短其术后恢复的时间。 展开更多
关键词 亚麻醉剂量 氯胺酮 芬太尼 外科手术 辅助区域麻醉
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小儿腺样体扁桃体切除术中瑞芬太尼临床麻醉的效果分析
2
作者 黄丽莎 覃晓莲 林荣明 《系统医学》 2023年第22期68-70,74,共4页
目的 研究瑞芬太尼应用在小儿腺样体扁桃体切除术中的麻醉效果。方法 选取2022年1月—2023年7月广东省第二中医院收治的80例腺样体扁桃体切除术患儿为研究对象,基于麻醉方式分为有丙泊酚麻醉干预的普通麻醉组和瑞芬太尼麻醉干预的特殊... 目的 研究瑞芬太尼应用在小儿腺样体扁桃体切除术中的麻醉效果。方法 选取2022年1月—2023年7月广东省第二中医院收治的80例腺样体扁桃体切除术患儿为研究对象,基于麻醉方式分为有丙泊酚麻醉干预的普通麻醉组和瑞芬太尼麻醉干预的特殊麻醉组,每组40例。对比两组患儿麻醉效果,评估最佳麻醉方式。结果 特殊麻醉组患儿手术过程睫毛反射消失平均时间(52.03±10.94)s、疼痛反应缓解所需时间(130.71±22.45)s、术后正常呼吸所需时间(7.01±0.53)min、术后睁眼平均时间(7.96±0.43)min、术后意识恢复所需时间(12.40±1.22)min,均优于普通麻醉组,差异有统计学意义(t=9.623、8.524、7.526、8.552、8.634,P<0.05);插管前后,两组患儿的体征指标之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 将瑞芬太尼药物应用在小儿腺样体扁桃体切除术麻醉中,可以更好地促进患儿改善不良症状、体现麻醉安全性。 展开更多
关键词 小儿 腺样体扁桃体切除术 瑞芬太尼 临床麻醉 应用效果
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丙泊酚靶控输注麻醉诱导时瑞芬太尼用于喉罩置入的半数有效浓度的测定 被引量:6
3
作者 李成龙 李有武 +4 位作者 戴转云 涂学云 王峥 詹育成 汪燕 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2014年第7期61-64,共4页
目的测定丙泊酚效应室浓度(Ce)为3.5μg·mL^-1时,瑞芬太尼靶控输注(TCI)用于喉罩(LMA)成功置入的半数有效效应室浓度(Ce50)。方法按照升降序贯法连续选择病例,28例患者入选。首先设定丙泊酚Ce为3.5μg·mL^-1开始TCI,5... 目的测定丙泊酚效应室浓度(Ce)为3.5μg·mL^-1时,瑞芬太尼靶控输注(TCI)用于喉罩(LMA)成功置入的半数有效效应室浓度(Ce50)。方法按照升降序贯法连续选择病例,28例患者入选。首先设定丙泊酚Ce为3.5μg·mL^-1开始TCI,5min后以初始Ce 3.5ng·mL^-1 TCI瑞芬太尼,5min后行LMA置入术,根据LMA置入成功或失败以0.5ng·mL^-1为增减量对下一例患者的瑞芬太尼Ce进行调整,采用升降序贯试验法结合probit法计算瑞芬太尼Ce50及95%可信区间,记录患者麻醉诱导前(T0),丙泊酚TCI后1min(T1)、3min(T2)、5min(T3),瑞芬太尼TCI后1min(T4)、3min(T5)、5min(T6)及插入LMA后1min(T7)各时点的心率(HR)、血压(BP)及脉搏血氧饱和度(SpO2),观察患者术后有无不良记忆。结果 1)丙泊酚Ce为3.5μg·mL^-1时,瑞芬太尼TCI用于成功置入LMA的Ce50为2.80ng·mL^-1,其95%可信区间为1.79-3.46ng·mL^-1;Ce95为4.21ng·mL^-1,其95%可信区间为3.51-11.7ng·mL^-1。术后随访患者均无麻醉诱导期不良记忆。2)与T0比较,T5、T6、T7时间点的MAP及T6、T7时间点的HR均明显下降(均P〈0.05)。T0与T1、T2及T3时间点的MAP及HR,T5、T6与T7时间点的MAP及HR比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论丙泊酚Ce 3.5μg·mL^-1 TCI时瑞芬太尼用于麻醉诱导成功置入LMA的Ce50及Ce95分别为2.80ng·mL^-1及4.21ng·mL^-1。 展开更多
关键词 半数有效效应室浓度 瑞芬太尼 丙泊酚 喉罩置入 靶控输注
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超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉对老年髋关节置换手术患者术后镇痛效应的影响分析 被引量:10
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作者 涂学云 李有武 +2 位作者 李成龙 王峥 万仑 《中国实用医药》 2020年第8期71-73,共3页
目的探讨超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉对老年髋关节置换手术患者术后镇痛效应的影响。方法60例老年髋关节置换手术患者,根据随机数字表法分为超声引导组和常规组,每组30例。超声引导组采用超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉,... 目的探讨超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉对老年髋关节置换手术患者术后镇痛效应的影响。方法60例老年髋关节置换手术患者,根据随机数字表法分为超声引导组和常规组,每组30例。超声引导组采用超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉,常规组采用常规静吸麻醉复合喉罩全身麻醉。比较两组患者不同时间点平均动脉压、心率及苏醒时间、拔管时间、下床时间、出院时间、术后2~8 h疼痛程度、不良反应发生情况。结果插管后,超声引导组平均动脉压、心率均优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。超声引导组苏醒时间、拔管时间、下床时间以及出院时间分别为(5.21±0.31)min、(8.26±0.55)min、(5.12±0.21)d、(6.16±0.15)d,均短于常规组的(8.31±0.67)min、(25.66±5.35)min、(7.24±0.66)d、(8.55±0.67)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。超声引导组患者术后2、4、8 h疼痛评分分别为(2.26±0.34)、(1.45±0.23)、(1.11±0.11)分,均低于常规组的(3.31±0.35)、(3.44±0.33)、(2.31±0.21)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉在老年髋关节置换手术麻醉中的应用效果确切,可加速患者苏醒和出院,维持术中血流动力学稳定,有良好的术后镇痛效果。 展开更多
关键词 超声引导下神经阻滞 喉罩全身麻醉 老年髋关节置换手术 术后镇痛效应
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全身麻醉与椎管内麻醉对老年髋关节置换术患者凝血功能的影响分析 被引量:7
5
作者 涂学云 李有武 +3 位作者 万仑 王峥 戴转云 詹育成 《中国现代药物应用》 2020年第12期82-84,共3页
目的观察全身麻醉与椎管内麻醉不同麻醉方式对老年髋关节置换术患者凝血功能的影响。方法60例老年髋关节置换术患者,随机分为全身麻醉组和椎管内麻醉组,每组30例。全身麻醉组采取全身麻醉,椎管内麻醉组采取椎管内麻醉。比较两组麻醉效果... 目的观察全身麻醉与椎管内麻醉不同麻醉方式对老年髋关节置换术患者凝血功能的影响。方法60例老年髋关节置换术患者,随机分为全身麻醉组和椎管内麻醉组,每组30例。全身麻醉组采取全身麻醉,椎管内麻醉组采取椎管内麻醉。比较两组麻醉效果;不同时间段凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、血浆纤维蛋白原水平;手术时间、术中失血量、术后麻醉留观时间、住院时间;并发症发生情况。结果两组患者麻醉优良率均为100.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、4、12 h椎管内麻醉组凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、血浆纤维蛋白原水平均优于全身麻醉组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。椎管内麻醉组手术时间(97.21±10.01)min、术中失血量(660.21±60.01)ml与全身麻醉组的(97.43±10.08)min、(660.43±60.08)ml比较,差异无统计学意义(P>0.05)。椎管内麻醉组患者术后麻醉留观时间(15.26±2.24)min以及住院时间(10.21±1.57)d均短于全身麻醉组的(20.31±5.15)min、(15.42±2.21)d,并发症发生率11.30%低于全身麻醉组的36.67%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论椎管内麻醉对于老年髋关节置换术患者效果确切,可更好维持凝血功能稳定,减少并发症,加速患者麻醉后清醒和出院。 展开更多
关键词 全身麻醉 椎管内麻醉 老年髋关节置换术患者 凝血功能
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超声技术在临床麻醉气道管理中的应用 被引量:4
6
作者 李有武 李成龙 屠伟峰 《实用临床医学(江西)》 CAS 2014年第6期137-139,共3页
由于高分辨率便携式超声仪器和探头技术的改进,使超声技术从单纯的临床诊断走进了手术室,其具有便携性、无创性、实时性、安全性及可重复性等优势。本综述就上呼吸道超声解剖结构特点及近年超声技术在气管插管术、喉罩置入位置判定、经... 由于高分辨率便携式超声仪器和探头技术的改进,使超声技术从单纯的临床诊断走进了手术室,其具有便携性、无创性、实时性、安全性及可重复性等优势。本综述就上呼吸道超声解剖结构特点及近年超声技术在气管插管术、喉罩置入位置判定、经皮扩张气管造口术及评估胃饱患者中的应用等作一介绍。 展开更多
关键词 超声技术 气道管理 气管插管 经皮气道穿刺中扩张
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地佐辛对结肠镜检查时丙泊酚靶控输注麻醉EC_(50)的影响 被引量:5
7
作者 李成龙 李有武 +4 位作者 戴转云 涂学云 王峥 詹育成 汪燕 《湖北医药学院学报》 CAS 2013年第5期426-429,共4页
目的:研究预先注射地佐辛对结肠镜检查时患者丙泊酚血浆半数有效浓度(EC50)的影响,并观察地佐辛复合丙泊酚用于结肠镜检查麻醉的安全性。方法:82例拟进行结肠镜检查患者分成两组:对照组为丙泊酚靶控输注组(A组,n=49),干预组为地佐辛+丙... 目的:研究预先注射地佐辛对结肠镜检查时患者丙泊酚血浆半数有效浓度(EC50)的影响,并观察地佐辛复合丙泊酚用于结肠镜检查麻醉的安全性。方法:82例拟进行结肠镜检查患者分成两组:对照组为丙泊酚靶控输注组(A组,n=49),干预组为地佐辛+丙泊酚靶控输注组(B组,n=33);丙泊酚初始血浆浓度设为4.5 g/mL,其后根据结肠镜检查过程中患者有无体动以0.5 g/mL为增减量进行调整,按照升降序贯试验法计算A、B组丙泊酚血浆EC50及95%可信区间,记录结肠镜检查术中各项生理指标的变化。结果:A组丙泊酚EC50为4.15 g/mL,95%可信区间为3.51~4.87 g/mL;B组丙泊酚EC50为3.32 g/mL,95%可信区间为2.91~3.65 g/mL。与A组比较,B组丙泊酚总消耗量明显较少(P<0.05),意识恢复时间明显缩短(P<0.05)。A组与B组患者肠镜检查各时间点的MAP、HR与术前(T0)比较明显下降(P<0.05),但大部分患者MAP大部分均在30%以内,A组2例需要用麻黄素纠正,A组T3时间点3例心动过缓需要使用阿托品纠正。结论:预先注射地佐辛可以明显降低结肠镜检查时丙泊酚总消耗量,且显著缩短患者意识恢复时间,地佐辛复合丙泊酚靶控输注可以安全用于结肠镜检查麻醉。 展开更多
关键词 半数有效血浆浓度 地佐辛 丙泊酚 结肠镜
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静脉复合麻醉在无痛肠镜检查中的应用研究 被引量:3
8
作者 饶梅冰 刘健 《实用医学杂志》 CAS 2005年第12期1290-1291,共2页
目的:观察静脉复合应用异丙酚、芬太尼、阿托品在结肠镜检查中的临床效果及安全性。方法:静脉复合麻醉组113例静脉注射异丙酚、芬太尼、阿托品至患者进入3~4级镇静状态后行结肠镜检查,对照组86例按常规进行结肠镜检查,观察两组病人反应... 目的:观察静脉复合应用异丙酚、芬太尼、阿托品在结肠镜检查中的临床效果及安全性。方法:静脉复合麻醉组113例静脉注射异丙酚、芬太尼、阿托品至患者进入3~4级镇静状态后行结肠镜检查,对照组86例按常规进行结肠镜检查,观察两组病人反应,检测血压、心率、氧饱和度的变化。结果:检查过程中麻醉组有一过性氧饱和度降低(P<0.05),对照组血压、心率不同程度增高(P<0.05),麻醉组患者对无痛肠镜技术满意,30min后能安全离院或安返病房。结论:复合应用异丙酚、芬太尼、阿托品于结肠镜检查中安全有效,优势互补,可减少各药物的用量,减少副作用的发生。 展开更多
关键词 静脉复合麻醉 无痛肠镜检查 结肠镜检查 复合应用 氧饱和度 异丙酚 芬太尼 阿托品 临床效果 静脉注射 病人反应 检查过程 不同程度 肠镜技术 优势互补 对照组 安全性 测血压 一过性 副作用 患者 心率
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等辐射法分析结肠镜麻醉中丙泊酚与依托咪酯的药物相互作用 被引量:5
9
作者 李有武 李成龙 +4 位作者 涂学云 戴转云 王铮 詹育成 汪燕 《湖北民族学院学报(医学版)》 2014年第1期39-42,共4页
目的采用等辐射分析法研究结肠镜麻醉中靶控输注(TCI)丙泊酚与依托咪酯两药之间的相互作用。方法选择门诊待做无痛结肠镜检查患者158例,随机分成丙泊酚组(P组)、依托咪酯组(E组)、丙泊酚一依托咪酯复合组(C组)3组,采用序贯法... 目的采用等辐射分析法研究结肠镜麻醉中靶控输注(TCI)丙泊酚与依托咪酯两药之间的相互作用。方法选择门诊待做无痛结肠镜检查患者158例,随机分成丙泊酚组(P组)、依托咪酯组(E组)、丙泊酚一依托咪酯复合组(C组)3组,采用序贯法确定各组病例数。麻醉诱导前各组以序贯方式静脉TCI丙泊酚、依托咪酯及两药复合药物。病人睫毛反射消失时即开始结肠镜检查,测定P、E、C组半数血浆有效浓度值(EC50),采用等辐射分析法分析二者之间的相互作用。结果P组EC50值为4.15ug/mL,其95%可信区间为3.5—4.8ug/mL;E组EC50值为400ng/mL,其95%可信区间为370—425ng/mL;丙泊酚复合依托咪酯靶控输注麻醉用于结肠镜检查,其EC50分别降为1.28/220,其EC50比值总和为0.86,位于95%CI左侧,P〈0.05。结论经等辐射分析法证实,丙泊酚与依托咪酯在结肠镜TCI麻醉时麻醉效应呈协同作用。 展开更多
关键词 等辐射分析法 丙泊酚 依托咪酯 半数有效浓度 结肠镜检查
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右美托咪啶用于腰硬联合麻醉最佳镇静效果与剂量关系的探讨 被引量:4
10
作者 李成龙 李有武 +4 位作者 涂学云 戴转云 王峥 詹育成 汪燕 《湖北民族学院学报(医学版)》 2013年第4期22-25,共4页
目的比较不同剂量右美托咪定用于腰硬联合麻醉时对患者呼吸、循环、脑电双频谱指数(BIS)的影响,探讨右美托咪定剂量与镇静深度之间的关系。方法腰硬联合麻醉下手术患者115例随机分为三组:A组为右美托咪定负荷剂量+生理盐水持续输注组(... 目的比较不同剂量右美托咪定用于腰硬联合麻醉时对患者呼吸、循环、脑电双频谱指数(BIS)的影响,探讨右美托咪定剂量与镇静深度之间的关系。方法腰硬联合麻醉下手术患者115例随机分为三组:A组为右美托咪定负荷剂量+生理盐水持续输注组(对照组,n=39)、B组为右美托咪定负荷剂量+持续输注组(速度0.2μg/kg/h,n=39)、C组为右美托咪啶负荷剂量+持续输注组(速度0.4 g/kg/h,n=37)。记录三组患者右美托咪定负荷剂量给药、持续静脉输注给药及给药后120 min内各个时点SpO2、呼吸频率(RR)、无创血压、心率(HR)、BIS等指标。结果右美托咪定静脉输注60 min,A组、B组、C组BIS值变化无显著差异;70 min、80 min时点A组BIS值显著高于B组与C组;T9、T10、T11、T12时点A组与B组BIS值显著高于C组;TL^T12期间,A组、B组及C组HR、MAP变化无显著统计学差异。结论右美托咪定用于腰硬联合麻醉辅助镇静,1μg/kg的负荷剂量即可产生60min左右的镇静作用;1μg/kg的负荷剂量加0.2μg/kg/h维持可产生90 min左右的镇静作用;1μg/kg的负荷剂量加0.4μg/kg/h维持可以产生约120 min左右的镇静作用。 展开更多
关键词 右美托咪定 镇静 腰硬联合麻醉
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小剂量盐酸右美托咪定在高血压老年全身麻醉苏醒拔管期的临床应用效果分析 被引量:7
11
作者 王峥 《中国现代药物应用》 2019年第5期92-93,共2页
目的探讨小剂量盐酸右美托咪定在高血压老年全身麻醉苏醒拔管期的临床应用效果。方法100例老年高血压患者,根据简单随机化方法分对照组与观察组,各50例。在全身麻醉苏醒拔管期中,观察组予以小剂量盐酸右美托咪定,对照组予以等体积生理... 目的探讨小剂量盐酸右美托咪定在高血压老年全身麻醉苏醒拔管期的临床应用效果。方法100例老年高血压患者,根据简单随机化方法分对照组与观察组,各50例。在全身麻醉苏醒拔管期中,观察组予以小剂量盐酸右美托咪定,对照组予以等体积生理盐水。比较两组镇静镇痛效果;拔管即刻、拔管后5min、拔管后10min;治疗前后心率、平均动脉压;苏醒期躁动发生情况。结果观察组镇静镇痛总有效率为100.00%,高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者心率、平均动脉压均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组拔管即刻、拔管后5min、拔管后10min脑电双频指数均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者苏醒期躁动发生率为6.00%,低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量盐酸右美托咪定在老年高血压全身麻醉苏醒拔管期中的临床应用效果确切,可有效维持血流动力学稳定,提高镇静效果,减少苏醒期躁动的发生。 展开更多
关键词 小剂量盐酸右美托咪定 高血压 全身麻醉 苏醒拔管期 临床应用效果 老年
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单肺麻醉时不同通气方式对SpO_2的影响
12
作者 王丹红 刘建 +1 位作者 逄博 王喜红 《广东医学》 CAS CSCD 2003年第4期393-394,共2页
目的 观察患肺不同通气方式对SpO2 的影响。方法  160例肺叶切除术行单肺麻醉的患者 ,其中 45例发生严重低氧血症 ,为改善低氧血症 ,患肺采用 3种通气方式 ,将此 45例患者随机分为 3组。Ⅰ组 (n =15 )健肺暂停IPPV行双肺手控通气 ,Ⅱ... 目的 观察患肺不同通气方式对SpO2 的影响。方法  160例肺叶切除术行单肺麻醉的患者 ,其中 45例发生严重低氧血症 ,为改善低氧血症 ,患肺采用 3种通气方式 ,将此 45例患者随机分为 3组。Ⅰ组 (n =15 )健肺暂停IPPV行双肺手控通气 ,Ⅱ组 (n =15 )健肺IPPV ,患肺用TKR -2 0 0电脑多功能高频呼吸机行高频喷射通气 ,Ⅲ组 (n =15 )健肺IPPV ,患肺用MHJ -Ⅲ型麻醉机行手控呼吸 ,观察 3组SpO2 的变化情况。结果  3组患肺通气方式均使患者SpO2上升至 97%以上 ,上升效果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组之间差异无显著性。结论 Ⅲ组通气方式 (健肺IPPV ,患肺用MHJ -Ⅲ型麻醉机手控呼吸 )较Ⅰ ,Ⅱ组使用方便 ,操作简单 ,易于推广。 展开更多
关键词 SPO2 影响 通气 血氧饱和度
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丙泊酚辅助椎管内麻醉对术中行控制性降压的髋关节置换老年患者术后认知功能的影响 被引量:3
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作者 陈敏玲 汪燕 +1 位作者 李成龙 李有武 《北方药学》 2020年第1期65-66,共2页
目的:探讨丙泊酚辅助椎管内麻醉对术中行控制性降压的髋关节置换老年患者术后认知功能的影响。方法:选取70例行髋关节置换术老年患者按照随机数表法分为两组,对照组35例予以七氟醚吸入辅助麻醉,研究组35例予以丙泊酚辅助椎管内麻醉。比... 目的:探讨丙泊酚辅助椎管内麻醉对术中行控制性降压的髋关节置换老年患者术后认知功能的影响。方法:选取70例行髋关节置换术老年患者按照随机数表法分为两组,对照组35例予以七氟醚吸入辅助麻醉,研究组35例予以丙泊酚辅助椎管内麻醉。比较两组血清S100β蛋白水平、简易精神状态量表(MMSE)评分、认知功能障碍(POCD)发生情况。结果:术后研究组血清S100β蛋白水平低于对照组,术后1h(T2)、6h(T3)、12h(T4)时MMES评分显著高于对照组(P<0.05)。研究组术后6h、术后24h、术后7d时POCD发生率比较无显著差异(P>0.05),研究组术后72h时POCD发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:丙泊酚辅助椎管内麻醉对术中行控制性降压的髋关节置换老年患者术后认知功能影响较小,降低POCD发生率。 展开更多
关键词 髋关节置换 丙泊酚辅助椎管内麻醉 控制性降压 认知功能
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右美托咪定复合七氟烷在宫腔镜手术麻醉中的效果分析
14
作者 陈敏玲 李有武 《海峡药学》 2019年第6期133-134,共2页
目的分析右美托咪定复合七氟烷在宫腔镜手术麻醉中的效果。方法选取我院于2018年7月到2018年12月间准备性宫腔镜手术患者73例,随机数字法分为对照组和研究组和35例,对照组予以生理盐水静脉泵注结合七氟烷全麻,研究组予以右美托咪定结合... 目的分析右美托咪定复合七氟烷在宫腔镜手术麻醉中的效果。方法选取我院于2018年7月到2018年12月间准备性宫腔镜手术患者73例,随机数字法分为对照组和研究组和35例,对照组予以生理盐水静脉泵注结合七氟烷全麻,研究组予以右美托咪定结合七氟烷全麻,比较两组患者血流动力学指标(平均动脉压、心率、血氧饱和度)参数、麻醉诱导时间、苏醒时间、并发症发生率。结果两组患者泵注后3min、意识消失时、置入喉罩后3min的平均动脉压、心率均低于泵注前(P<0.05),且实验组的平均动脉压、心率均低于对照组(P<0.05),血氧饱和度无统计学差异(P>0.05);实验组麻醉诱导时间、苏醒时间均短于对照组(P<0.05);实验组并发症总发生率(22.86%)显著低于对照组(71.43%)(P<0.05)。结论右美托咪定复合七氟烷在宫腔镜手术麻醉中能够维持患者血流动力学的平稳,缩短麻醉诱导时间及苏醒时间,且有效减低并发症发生,具有良好的麻醉效果。 展开更多
关键词 右美托咪定 七氟烷 宫腔镜手术 血流动力学指标
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个性化麻醉管理策略在妇科腹腔镜手术患者中麻醉效果分析
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作者 黄平 崔伟明 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第10期64-66,共3页
目的探讨妇科腹腔镜手术采用个性化麻醉管理策略的麻醉效果。方法选择146例接受腹腔镜手术患者为研究对象,根据麻醉管理策略的不同分为观察组和对照组,每组73例。观察组采用个性化麻醉管理策略,对照组采用常规麻醉管理策略,比较两组术... 目的探讨妇科腹腔镜手术采用个性化麻醉管理策略的麻醉效果。方法选择146例接受腹腔镜手术患者为研究对象,根据麻醉管理策略的不同分为观察组和对照组,每组73例。观察组采用个性化麻醉管理策略,对照组采用常规麻醉管理策略,比较两组术后恢复时间及术后镇痛效果。结果观察组眼睑开放时间、拔除气管插管时间和出恢复室时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后0.5 h、1 h、2 h、4 h、6 h、12 h及24 h视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。结论妇科腹腔镜手术采用个性化麻醉管理策略麻醉效果较好,可减轻患者术后疼痛感,缩短术后恢复时间,加快患者康复,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 妇科腹腔镜手术 个性化麻醉管理策略 麻醉效果
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真武汤治疗脓毒症相关急性肾损伤的临床效果分析
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作者 覃晓莲 叶远芳 黄丽莎 《系统医学》 2023年第21期76-79,共4页
目的探析真武汤治疗脓毒症相关急性肾损伤的临床效果。方法选取2021年3月—2023年5月广东省第二中医院诊治的70例脓毒症相关急性肾损伤患者,按照随机数表法分为两组,参照组(n=35)进行常规西医治疗;研究组(n=35)在参照组基础上加用真武... 目的探析真武汤治疗脓毒症相关急性肾损伤的临床效果。方法选取2021年3月—2023年5月广东省第二中医院诊治的70例脓毒症相关急性肾损伤患者,按照随机数表法分为两组,参照组(n=35)进行常规西医治疗;研究组(n=35)在参照组基础上加用真武汤治疗。比较两组患者的疗效、炎性因子以及肾损伤标记物。结果研究组总有效率94.29%显著高于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=15.624,P<0.05)。研究组肾损伤标记物水平显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组炎性因子水平显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论真武汤治疗脓毒症相关急性肾损伤,可有效减轻肾损伤,疗效更为显著,对疾病的恢复具有积极的促进作用。 展开更多
关键词 真武汤 脓毒症 急性肾损伤 效果
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黄芪注射液静脉滴注对老年上腹部手术患者术后镇痛效应和胃肠功能恢复的影响 被引量:11
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作者 戴转云 李有武 +2 位作者 涂学云 王峥 李成龙 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第19期3030-3033,共4页
目的探讨黄芪注射液静滴对老年上腹部手术患者术后镇痛和肠道功能的影响。方法腹部手术患者100例(ASAⅡ级),随机分为黄芪组(A组)和对照组(C组),每组各50例。采用后处理方法:A组于手术结束前,黄芪注射液20 mL+生理盐水80 mL静脉滴注,术后... 目的探讨黄芪注射液静滴对老年上腹部手术患者术后镇痛和肠道功能的影响。方法腹部手术患者100例(ASAⅡ级),随机分为黄芪组(A组)和对照组(C组),每组各50例。采用后处理方法:A组于手术结束前,黄芪注射液20 mL+生理盐水80 mL静脉滴注,术后24 h再静脉滴注1次(共2次);C组静脉滴注等量生理盐水。术毕启动静脉自控镇痛(PCIA),记录两组患者术后4、8、12、24、48 h视觉模拟评分(VAS)、镇静(Ramsay)评分,48 h镇痛药吗啡用量、镇痛泵(PCA)按压次数,术后胃肠道功能恢复情况及可能发生的不良反应。结果 A组患者手术时间和麻醉时间分别为(183±59)min和(221±66)min,C组患者为(179±47)min和(226±51)min,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者组间VAS疼痛评分各时点基本相同,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);Ramsay镇静评分A组明显高于C组(P<0.01),A组患者肠鸣音恢复时间、第1次肛门排气和排便时间均明显少于C组(P<0.01),A组术后48 h患者吗啡用量少于C组(P<0.O5);两组PCA泵使用情况与镇痛效果总体满意度、PCA总按压次数和有效按压次数及PCIA总体满意度基本一致,组间差异无统计学意义(P>0.05),两组患者恶心、呕吐分别为4%和32%,皮肤搔痒分别为8%和40%,A组明显低于C组(P<0.01),无呼吸抑制发生。结论黄芪注射液静脉滴注能增强老年腹部手术患者吗啡的镇痛效果,减少其不良反应,显著减少吗啡的用量,促进胃肠道功能恢复,有利于加速术后患者康复。 展开更多
关键词 黄芪注射液 老年 术后镇痛 胃肠功能
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喷他佐辛与吗啡用于老年人术后静脉镇痛效应的比较 被引量:9
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作者 涂学云 佘守章 +3 位作者 李有武 王峥 戴转云 李成龙 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1228-1230,共3页
目的比较等效剂量喷他佐辛与吗啡用于术后老年患者自控镇痛(PCIA)的效应及安全性。方法 40例ASAⅠ~Ⅱ级择期在全麻下行骨科手术的老年患者随机分为喷他佐辛组(P组,n=20)和吗啡组(M组,n=20),接受PCIA。镇痛药:P组为喷他佐辛120mg,M组为... 目的比较等效剂量喷他佐辛与吗啡用于术后老年患者自控镇痛(PCIA)的效应及安全性。方法 40例ASAⅠ~Ⅱ级择期在全麻下行骨科手术的老年患者随机分为喷他佐辛组(P组,n=20)和吗啡组(M组,n=20),接受PCIA。镇痛药:P组为喷他佐辛120mg,M组为吗啡40mg;辅助用药均为格拉司琼3mg,并用生理盐水稀释至100mL。采取LCP模式给药:负荷量2.5mL+持续量1.5mL+单次按压注入量1mL,锁定时间15min。分别于术后4、8、16、24h记录VAS镇痛评分、Ramsay镇静评分及综合满意度评分,并记录24h镇痛药物用量及不良反应发生率。结果两组患者术后24h内各时点VAS、Ramsay评分及综合满意度评分差异无显著性(P>0.05);P组喷他佐辛用量为(51.55±1.91)mg,M组吗啡用量为(15.62±0.58)mg,组间比较差异有显著性(P<0.01);恶心、呕吐P组1例、M组5例,皮肤瘙痒M组6例。结论喷他佐辛可安全地用于老年患者术后静脉自控镇痛,其镇痛效应与等效剂量的吗啡相当,与吗啡用量比约为3.3∶1,不良反应发生率明显低于吗啡。 展开更多
关键词 患者自控镇痛 老年 喷他佐辛 吗啡
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阿米洛利预处理对浸水束缚应激模型大鼠胃黏膜损伤的影响 被引量:4
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作者 蒋群 屠伟峰 +1 位作者 杨垂勋 李成龙 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第11期1926-1929,共4页
目的:观察阿米洛利(amiloride)预处理对浸水束缚应激大鼠胃黏膜损伤的影响。方法:30只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(NC组,n=10)、WIRS对照组(WS组,n=10)和amiloride预处理组(AM组,n=10)。在(20±1)℃水温下,浸水束缚应激法复... 目的:观察阿米洛利(amiloride)预处理对浸水束缚应激大鼠胃黏膜损伤的影响。方法:30只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(NC组,n=10)、WIRS对照组(WS组,n=10)和amiloride预处理组(AM组,n=10)。在(20±1)℃水温下,浸水束缚应激法复制大鼠急性胃黏膜病变模型。6h后处死取胃组织标本,10倍解剖显微镜下观察各组胃黏膜溃疡指数(UI),光学显微镜下观察各组标本组织学改变,并用比色法测定各组胃组织中丙二醛(MDA)与超氧化物歧化酶(SOD)的含量变化。结果:WS组大鼠胃黏膜呈暗红色,有大量点状出血、线状出血或片状糜烂,黏膜下血管和皮区血管充血,光镜下上皮细胞黏液层变薄、缺失,细胞间隙变大,有不同程度的坏死;而AM组大鼠浸水束缚应激6h后大鼠黏膜出血或糜烂程度较WS组明显好转,光镜下虽可见大量毛细血管充血扩张,上皮细胞黏液层有少许缺损,但基本完整。与NC组比较,WS组大鼠浸水束缚应激6h后,胃黏膜UI显著增高(P<0.01),胃组织SOD活性降低,MDA含量显著增高(P<0.01);Amiloride预处理能显著降低浸水束缚应激大鼠UI(P<0.01),提高SOD活性,降低MDA水平(P<0.01)。结论:Amiloride可有效地保护氧自由基介导性浸水束缚应激大鼠急性胃黏膜损伤或病变,提示酸敏感离子通道可能参与了浸水束缚应激大鼠急性胃黏膜病变的发生机制。 展开更多
关键词 胃疾病 阿米洛利 急性胃黏膜病变 酸敏感离子通道 超氧化物歧化酶 丙二醛
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氟比诺芬酯对老年患者气管插管应激反应的临床研究 被引量:3
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作者 戴转云 王峥 +3 位作者 李有武 涂学云 詹育成 汪燕 《昆明医科大学学报》 CAS 2014年第5期78-80,共3页
目的 观察氟比诺芬酯对老年患者气管插管应激反应的影响.方法 选择气管插管全麻老年患者(≥65岁)60例,随机分为3组,观察Ⅰ组(A组)、观察Ⅱ组(B组)和对照组(C组),每组20例.记录各组入室后10 min (T0)、诱导后(T1)、气管插管... 目的 观察氟比诺芬酯对老年患者气管插管应激反应的影响.方法 选择气管插管全麻老年患者(≥65岁)60例,随机分为3组,观察Ⅰ组(A组)、观察Ⅱ组(B组)和对照组(C组),每组20例.记录各组入室后10 min (T0)、诱导后(T1)、气管插管后1min (T2)、3 min (T3)、5 min (T4)的HR、MAP的变化,并计算R PP;于T0、T4时点抽取患者静脉血,检测其去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)及血糖(BG)浓度.结果 与T0时比较,C组HR、MAP和RPP在T2~4各时点明显升高(P<0.05),而A、B2组变化不明显(P>0.05);C组NE、E、BG在T4时点明显升高(P<0.05),而A、B2组变化不明显.结论 氟比洛芬酯能有效抑制老年患者气管插管应激反应. 展开更多
关键词 氟比诺芬酯 老年 气管插管 应激反应
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