新医改形势下大型公立医院青年人才职业素养提升路径探讨——以广东省第二人民医院“中青年干部培训班”模式为例

随着医药卫生体制改革的不断深入,公立医院要不断推进高质量建设,就必须建设一支高层次、高素质的青年人才队伍,必须加强对青年人才职业素养的培育。新征程、新形势、新要求下,广东省第二人民医院首创“中青年干部培训班”人才培养及储备新模式,建立健全岗位管理制度和人员聘用制度,坚持引育并重全面优化、升级人才队伍结构,探索创新青年人才职业素养提升机制,持续为医院建设发展蓄能,助力“健康中国”“健康广东”建设。

管理创新带动技术创新——从150张床的军队医院到广东省第二人民医院

通过广东省第二人民医院历经“四大考验” ,逐渐形成医院核心竞争力的典型案例分析 ,看医院核心竞争力的形成和发展条件、动态管理以及与医院发展的关系。

“4+7城市”药品集中采购实施后广东省第二人民医院原研药与仿制药使用情况分析

目的:以心血管科、神经内科、肝病科药品为例,了解原研药与仿制药在“4+7城市”药品集中采购实施后的使用情况,为促进仿制药的使用提供数据支持。方法:选取2019年4—9月广东省第二人民医院(以下简称“我院”)原研药及仿制药的使用数据,数据采集通过我院药品信息管理系统进行,选择10种心血管系统用药、抗抑郁药、抗精神病药及抗病毒药,对原研药与仿制药的价格比、销售金额、仿制药替代原研药潜在节省费用以及使用数量等情况进行比较,其中价格经标化后为采购价的标准单位(DDDc);同时,比较原制药和仿制药的处方量、使用人次以及不良反应发生情况。结果:2019年4—9月,我院原研药平均使用数量占比为23.67%(50190盒/212005盒),仿制药平均使用数量占比为76.33%(161815盒/212005盒);原研药平均销售金额占比为51.57%(2563302.29元/4970824.95元),仿制药为48.43%(2407522.66元/4970824.95元);原研药中,使用数量占比最大的药品为厄贝沙坦氢氯噻嗪片(12290盒,占24.49%),销售金额占比最大的药品为硫酸氢氯吡格雷片(999988.50元,占39.01%);仿制药中,使用数量占比最大的药品为阿托伐他汀钙片(61524盒,占38.02%),销售金额占比最大的药品为硫酸氢氯吡格雷片(1149306.06元,占47.74%);10种原研药药品价格DDDc平均值为13.71;仿制药药品价格DDDc平均值为2.95;仿制药替代原研药的潜在节省费用合计1686199.20元,费用节省率为65.78%;奥氮平原研药价格DDDc值为70.57,而仿制药价格DDDc值为11.06。仿制药的处方量和原研药基本一致,且使用人次明显多于原研药。仿制药与原研药的不良反应发生率相近。结论:“4+7城市”药品集中采购实施后,我院10种仿制药的使用量和销售金额有所升高,仿制药替代原研药的费用节省率较高,可节约大量药品费用。此外,仿制药不会增加处方量以及不良反应发生风险,更易被患者所接受,临床推广应用价值较高。

广东省第二人民医院生殖医学科来曲唑超说明书用药情况分析

目的分析我院生殖医学科来曲唑超说明书用药的情况。方法通过医院信息管理系统抽取我院生殖医学科开具的2542张来曲唑处方,以来曲唑片最新说明书为标准对其使用情况进行统计,利用Excel建立数据库并根据需要进行相关数据的处理和分析。结果在抽取的2542张来曲唑处方中,超说明书用药1983张,发生率为78.01%。超说明书用药类型全部为超适应症用药,其中又包含超给药剂量用药、超适应人群用药。超说明书用药患者以31~40岁为主,发生率为88.74%;男性超说明书用药患者主要集中在25~30岁,女性主要集中在31~40岁;超说明书用药主要涉及多囊卵巢综合征,约占98%。结论我院生殖医学科来曲唑超说明书用药普遍发生,一方面反映出药物说明书和临床研究进展不匹配,另一方面依然存在用药风险的可能,临床医师在使用前应给予必要解释,注意安全性监测,并接受医院相关管理与监督,保证患者治疗安全有效,规避医疗风险。

医联体医疗人才资源的开发实践探索——以广东省第二人民医院阳山医院集团为例

基于医联体建设的基层医疗卫生事业发展的关键在于基层医疗人才资源的有效开发管理。医联体“广东省第二人民医院阳山医院集团”,创新人才资源多元开发管理机制模式,建立健全三甲医院与县级公立医院的人才资源的上下联动机制,推动了优质医疗资源梯次精准下沉,促进县级公立医院重点专科、技术、人才、管理能力等核心能力建设。文章以广东省第二人民医院阳山医院集团为研究对象,探索医疗人才资源开发运行实践模式,以期为医联体医疗人才资源的有效管理提供一定的借鉴意义。

生命和希望的守护者——记广东省第二人民医院创伤显微外科主任黄东

他是一个外科医生，他的手术集应急与精细为一身——他随时准备着面对各种大面积创伤的患者，且手术有更高的精细化要求，有的手术更是需要20多个小时，不但要迅速抢救伤者生命，还要细雕慢琢修复破损的肢体，恢复其功能及美观，无数病人在他的精湛手术下避免了肢体的残缺或功能缺失，他是生命和希望的守护者——我院创伤显微外科主任黄东。

医务社会工作介入经济援助的实践探索——以广东省第二人民医院为例

随着社会对进一步改善医疗环境与医护治疗服务的需求日益增长,医务社会工作逐渐成为医疗服务中的重要组成部分,不少医院开始引进医务社工,但在介入贫困患者经济援助方面尚未形成一套操作性强、可供复制的经验做法。文章以广东省第二人民医院为例,从医务社会工作介入贫困患者经济援助的工作现状、实务过程、资源管理与存在问题等方面出发,探索医务社会工作介入贫困患者经济援助的实务服务,为医务社会工作介入贫困患者经济援助的专业社会工作服务提供更多思考。

基于广东省第二人民医院70年历程评估药材装备的发展趋势

目的评估医学救援中药材装备的保障能力及发展趋势。方法结合广东省第二人民医院(广东省应急医院)70年的发展历程,对不同时期,不同体制的药材装备体系、模式、创新、使用、维护等5个方面进行综合分析、评价。结果该院应急救援的药材装备发展历程与我国应急救援的发展历程高度一致,契合了军民融合的发展理念。结论信息化、网络化、4G、5G技术在应急医学救援装备领域中的应用与实践,对于驱动创新应急医学救援装备发展、提高应急医学救援能力具有重要的现实意义。

公立医院高层次人才引进及培养工作的定性研究——以广东省第二人民医院为例

公立医院高层次人才供需矛盾突出,尤其是第二梯队的医院缺少财政支持且基础相对薄弱,人才引进工作相对困难,人才流失问题严重。通过对广东省第二人民医院引进的高层次人才进行面对面访谈记录,结合马斯诺需求理论,分析做好人才引进及培养工作的途径。研究结果表明吸引人才的主要因素包括:待遇、职业发展平台和院领导的重视等。人才发展面临的问题包括:场地限制、对科研建设的决心不够、办事效率不高等。因此,公立医院应瞄准高层次人才的需求和着力于薪酬机制改革、调整文化和组织结构,打造更优质的平台,做到"能引人"、"能留人"。

广东省第二人民医院:扬帆启航再创佳绩

广东省第二人民医院(以下简称“医院”)是广东省卫生健康委员会直属管理的大型综合性三级甲等医院、广东省高水平医院建设单位、全国首个省级应急医院、广东省高等医学院校教学医院、南方医科大学和暨南大学博士后创新实践基地,也是南方医科大学、暨南大学、南华大学、广东医科大学、广东药科大学、广东工业大学等6所高校研究生联合培养单位,广东省首批博士工作站。医院承建的应急医疗队在2013年获批为国家紧急医学救援队(广东),2017年通过认证为中国国际应急医疗队(广东)。

广东省某三甲医院住院医师规范化培训岗位胜任力状况及其影响因素分析

目的对广东省某三甲医院住院医师的岗位胜任力现状进行调查,并分析其影响因素。方法以广东省某三甲医院参加住院医师规范化培训(简称住培)的2016级—2019级323名住院医师为研究对象,基于文献分析和专家咨询自制岗位胜任力调查问卷进行线上调查,采用t检验以及方差检验分析胜任力情况,采用多重线性回归分析法探索胜任力影响因素。结果住院医师的岗位胜任力得分为(4.56±0.49)分,整体呈中上水平。多重线性回归分析结果显示,职称、实践机会、培训专业和对基地培训效果的满意度不同的住院医师医师岗位胜任力自我评价分值差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论职称、实践的机会、培训专业和对基地培训效果是否满意是住院医师岗位胜任力的最主要影响因素。本研究结果为改进住培基地和提升培训方案提供参考依据。

广东省药物临床试验机构备案情况及监管现状分析

目的:了解广东省药物临床试验机构备案形势、临床试验开展情况和临床试验机构监管现状,为监管相关工作提供参考。方法:从药物临床试验机构备案管理信息系统提取药物临床试验机构备案信息,通过电子调查问卷收集药物临床试验项目数量,梳理汇总药物临床试验机构监督检查情况,并从多个维度统计分析相关数据。结果:截至2023年12月31日,广东省共备案140家药物临床试验机构,主要为三级甲等公立医院,累计备案118个专业。备案药物临床试验机构分布于19个地级市,其中位于广州市的药物临床试验机构(占比32%)承接了广东省78%的药物临床试验。监督检查中发现一些机构在组织管理、责任意识和伦理审查方面尚存在问题,新备案机构尤为突出。结论:药物临床试验机构备案制的施行促进了广东省药物临床试验资源的释放,但凸显了技术层次不齐、专业布局不合理和区域发展不均衡等制约资源有效利用的问题。建议监管部门从加强指导服务力度方面完善监管机制,助力提升药物临床试验资源的利用效率,进而推动广东省药物临床试验机构健康发展。

公立医院医疗退费内部控制建设——基于广东省公立医院的问卷调查分析

医疗退费内部控制是公立医院内部控制的重要组成部分。随着近年来医疗退费舞弊事件的曝光以及“公立医疗机构经济管理年”活动的新要求,公立医院亟须提升医疗退费内控管理水平,规范资金管理。文章以广东省公立医院的149份问卷为例,探究了广东省公立医院在医疗退费内控中存在的主要问题、重难点环节以及应对医疗退费风险的策略选择。研究发现:医院退费内部控制中前三大主要问题是存在伪造签名、医疗退费制度设计存在缺陷、信息管理系统设计存在缺陷或漏洞。医疗退费内部控制中重难点环节主要是退费过程是否真实反映实际业务过程、是否按照流程审核退费流程的真实性、信息管理系统设计存在缺陷或漏洞。积极有效的应对措施分别是完善医疗退费制度、规范医疗退费流程、排查信息系统设计风险、加强审计监督。

5G时代下物资管理系统研究——基于广东省公立医院的问卷调查分析

医院物资是保障各项医疗业务顺利开展的基础,是医院管理的一个重要环节。文章以广东省公立医院物资信息化管理系统为研究对象,调查统计广东省公立医院在物资管理过程中的现状和存在问题,并基于5G技术、人工智能等信息技术对医院物资管理系统进行研究,以期优化医院物资管理的流程,实现医院物资管理全流程管控、资源优化配置、决策数据可靠、成本精准归集,进一步提升医院管理效能和服务质量,最大限度降低运营成本。

广东省县级公立医院综合改革考核指标体系构建及应用

目的本研究以着重解决提升县级公立医院服务能力为核心,建立科学性、可操作性和实效性的考核指标体系。方法运用Delphi法,构建县级公立医院大病不出县考核指标体系。结果筛选出医德优、技术优、服务优、机制优、收费平价,也即"四优一平"5个一级考核指标,并确定14个二级指标及权重,发现技术先进始终是推进县级公立医院改革发展的关键性因素。结论 "四优一平"指标体系可为建立实现大病不出县的可持续发展运行机制提供参考依据。

医院智慧消防实践探索

医院消防安全管理不仅是医院安全管理中的重点,更肩负着保障医院内部医患生命财产安全的重要使命,随着智能化技术的不断发展,消防安全行业也逐步向着智能化、数字化、网络化的方向发展。文章结合广东省第二人民医院智慧消防实践情况,积极探索新形势下智慧消防建设应用新模式,以期为各大医院筑牢消防安全屏障提供借鉴。

“互联网+医疗”背景下的广东省网络医院建设

网络医院是以医疗机构为依托,以互联网为载体,应用信息化技术,为医疗机构以外的服务对象开展专业的在线诊疗、健康咨询等远程医疗服务的互联网医疗平台,是互联网、信息技术和远程医疗服务的有机结合。通过充分利用"互联网+大众医疗"服务平台,延伸实体医院服务内容,为患者提供一个便捷、高效的远程就医平台,较好地实现了优质医疗资源下沉基层,促进了基本医疗卫生服务均等化。