基于生信分析探索KIN17表达对非小细胞肺癌的影响

目的探讨KIN17在体内的表达对非小细胞肺癌及肿瘤微环境的影响。方法从公共数据库中获取相关数据,分析KIN17在肿瘤组织与正常肺组织中的表达差异,并通过生存分析,评估KIN17表达量对非小细胞肺癌患者预后的影响。整理分析与KIN17表达高度相关的基因,并进行进一步富集分析。对KIN17表达与免疫细胞浸润水平进行相关性预测,以评价KIN17表达水平对肿瘤微环境的影响。结果与正常肺组织相比,在非小细胞肺癌肿瘤组织中KIN17表达增加(P<0.01)。富集分析结果显示,在肺腺癌和肺鳞癌中与KIN17高度相关的差异性基因在多个影响肿瘤细胞增殖和转移的通路上高度富集。通过免疫细胞浸润分析结果得出,KIN17在肺腺癌中和肺鳞癌中与多种免疫细胞呈正相关。结论KIN17与其相关基因在非小细胞肺癌中可能存在协同作用,从而影响非小细胞肺癌的发展和肿瘤细胞的转移,在非小细胞肺癌的早期诊断和治疗中有一定的临床价值。

支气管动脉和肋间动脉与肺循环瘘DSA表现和介入治疗

目的探讨支气管动脉或同时伴有肋间动脉与肺循环瘘(BPF)的DSA表现和介入治疗方法。方法51例大量咯血患者经DSA检查发现19例合并有BPF,其中支气管动脉-肺动脉瘘13例;支气管动脉-肺静脉瘘2例;肋间动脉-肺循环瘘3例、支气管动脉-静脉畸形1例。按血流分流速度,分别或连合选用真丝微粒和线段、500～700μPVA颗粒、弹簧圈进行栓塞治疗。结果治疗后随访1～4年,1周内止血18例,有效率94．7%;1年内有3例复发,复发率15．8%。结论BPF是诱发和加剧肺源性咯血的重要因素,介入栓塞治疗是安全有效的方法,对于复发病例可重复介入栓塞治疗,同时治疗肺部原发病变可减少咯血复发率。

急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗中临床护理路径的应用

目的探讨临床护理路径应用于急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percuianeous coronary intervention,PCI)的临床效果。方法选取于本院急性心肌梗死并行PCI手术治疗的患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予临床护理路径护理干预。观察并记录两组患者的接诊到导管室时间、住院时间、术后卧床时间以及相关知识掌握情况,并发症发生情况以及护理满意度。结果观察组围术期各相关指标情况显著优于对照组(P<0.05);并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);护理满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径应用于急性心肌梗死PCI手术治疗中效果显著,护理满意度高,值得临床推广。

音乐干预对提高肝癌二次介入患者舒适度的效果分析

目的探讨音乐干预对提高肝癌二次介入患者舒适度的效果。方法选取2015年9月—2017年6月我院收治的肝癌二次介入患者70例,将其随机等分为对照组与试验组,对照组实施常规护理,试验组实施音乐干预。比较两组患者手术前、手术期间舒适度(VDS)、疼痛程度(VAS)评分,两组患者护理前后的收缩压、心率及希望水平(HHI)、医学应对情况(MCMQ)、心理状况(SAS,SDS)评分。结果试验组患者手术期间VDS评分、VAS评分低于对照组(P<0.05),收缩压、心率低于对照组(P<0.05),HHI评分高于对照组(P<0.05),患者的医学应对情况中回避得分、屈服得分低于对照组(P<0.05),面对得分高于对照组(P<0.05),SAS,SDS评分低于对照组(P<0.05)。结论在肝癌二次介入患者的护理中实施音乐干预,可提高其舒适度,值得临床推广应用。

糖尿病足介入治疗(附8例报道)

目的评价小腿动脉球囊导管成形术治疗糖尿病足的疗效和安全性。方法和材料8例糖尿病患者经临床诊断患糖尿病足11肢体(Wagner分级0-V),CTA提示有2条以上小腿主要动脉狭窄或闭塞,3例伴有股、动脉闭塞;所有病例经下肢动脉DSA造影明确病变血管的部位和长度后,利用"路途"技术将再通导线穿过动脉狭窄或闭塞段,沿导丝送入专用的高顺应性小球囊导管(deep,INVAtec)进行扩张成形,对伴有股、动脉病变同时行扩张成形或投放支架。结果 8例患者共11支糖尿病足经10次介入治疗,其中9个肢体血流恢复,症状改善,3个月内有效率(90.91%);1例无效(9.09%);并发足背动脉急性血栓形成1例并在3月后因足背动脉复发性闭塞行截肢(9.09%),保肢率81.82%,无其他严重并发症。结论小腿动脉球囊导管成形术治疗糖尿病足安全有效,保肢率高。

介入栓塞术治疗颅内动脉瘤患者的术中护理

目的：探讨介入栓塞术治疗颅内动脉瘤患者的术中护理情况.方法：在静脉麻醉结合气管插管全身麻醉下,全身肝素化抗凝后,经股动脉插管行全脑血管造影,明确动脉瘤的部位、大小、形态等,在颈内动脉或椎动脉内放置6F导引管,将微导管送入动脉瘤内.选择直径与动脉瘤体相当大小的GDC,充填间隙.电解脱完毕后,再造影复查动脉瘤体完全不显影为100%栓塞,手术的整个过程给予正确的必须护理.结果：本组76例均顺利手术,护理满意率达94.7%,显示了较高的护理满意度.结论：血栓或血栓栓塞引起脑梗死是手术可能的并发症之一,血栓重在预防,术中护理起着至关重要的作用,避免导管及管鞘内回血造成血凝块或血栓形成是术中护理配合的重点之一.术中少量气体进入脑动脉,可导致患者抽搐,意识不清,大量时甚至导致立即死亡,在贯穿于手术操作的整个过程中,严防气体通过加压滴注进入脑动脉的护理工作也至关重要.

机械碎栓与支架取栓结合动脉内溶栓治疗急性脑动脉闭塞的对照分析

【目的】探讨经微导管机械碎栓和支架取栓两种方法结合动脉内溶栓治疗急性脑动脉闭塞的疗效及安全性。【方法】回顾性收集2010年5月至2013年12月共82例急性脑动脉闭塞患者。其中58例病人在发病后3～5 h行微导管机械碎栓治疗,24例病人行Solitaire AB支架取栓治疗。两组病人均联合应用尿激酶溶栓治疗,其血流动力学评估采用前向血流评定TICI分级。当前向血流达TICIⅡ-Ⅲ级时表示血管再通成功,TICI 0-Ⅰ级表示血管再通失败。脑卒中严重程度评估采用美国国立卫生研究院卒中量表评分。我们分别统计及比较两组患者术前和术后3天NIHSS评分、术后血管再通率及并发症发生率。【结果】碎栓组血管再通成功47例,再通失败11例,血管再通率81.0%,继发性脑出血2例(3.45%),再通后血栓脱落导致继发性脑栓塞2例(3.45%),术后3天患者NIHSS评分较术前降低,差异有统计学意义(P<0.001);取栓组血管再通成功20例,再通失败4例,血管再通率83.3%,继发性脑栓塞1例,无颅内出血并发症,术后3天患者NIHSS评分较术前降低,差异有统计学意义(P<0.001);两组患者血管再通率比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】支架取栓术的临床疗效和安全性值得肯定,而碎栓组血管再通成功率不低于取栓组,相比之下,碎栓技术更容易推广应用,临床上应根据具体情况选择合适的治疗方法。

超声引导下囊内消融与刺穿囊壁消融治疗甲状腺良性囊实性结节的对比研究

目的对比囊内消融与刺穿囊壁消融治疗甲状腺良性囊实性结节的安全性与有效性,探索甲状腺良性囊实性结节的消融方法。资料与方法纳入细针穿刺活检证实为良性的98枚甲状腺囊实性结节,按囊壁消融方式分为囊内消融组与刺穿囊壁消融组,比较两组间术前和术后即刻、1、6、12个月的甲状腺结节体积。结果囊内消融组与刺穿囊壁消融组术后即刻结节体积均显著缩小[(57.32±8.56)%、(55.92±7.87)%],两组术后即刻与术后1个月结节缩小率差异无统计学意义(P=0.216、P=0.087)。刺穿囊壁消融组术后6个月与12个月结节体积缩小率大于囊内消融组,差异有统计学意义(P=0.026、P<0.001)。刺穿囊壁消融组与囊内消融组的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论囊内消融与刺穿囊壁消融治疗甲状腺良性囊实性结节均安全有效,刺穿囊壁消融更有利于结节消融后吸收缩小。

血管内皮细胞生长因子促进激素性股骨头坏死修复

[目的]探讨应用血管内皮细胞生长因子治疗激素性股骨头坏死的方法。[方法]新西兰兔30只,22只兔耳缘静脉注射马血清,臀肌注射醋酸泼尼松龙,制造激素性股骨头坏死动物模型。动物随机分为3组:A组:VEGF治疗组,B组:对照组,C组:正常对照组。治疗组骨穿刺针行经皮注射血管内皮细胞生长因子脂质体至股骨头。于治疗后5周,采用影像学方法观察股骨头结构变化,病理组织学观察股骨头骨组织、骨髓造血组织及血管的变化。[结果]VEGF治疗组,X线及CT检查显示:模型股骨头结构变清晰,骨质破坏明显修复;HE染色结果:VEGF治疗组可见软骨细胞修复性增生,骨髓腔造血组织出现增生,栓塞的血管旁边出现新生的血管。[结论]VEGF治疗股骨头坏死能促进新血管生成及骨修复。

建立椎动脉急性血栓栓塞犬模型:微球囊导管临时隔截取栓

背景:为了避免机械取栓术中血栓脱落造成远端栓塞,作者以期运用微球囊临时隔截的方法来建立防止血栓脱落的保护装置。目的:探讨采用微球囊临时阻断动脉血流并隔截栓塞段保护下行机械碎栓、吸栓联合溶栓治疗超急性脑梗死的安全性和可行性。方法:Beagle犬10只在全身麻醉下经股动脉插管将微球囊导管送至优势侧椎动脉内并充盈球囊临时阻断血流,经微导管注入自体血栓建立椎动脉血栓栓塞模型,按治疗方法均分为2组,对照组采用单纯支架取栓,实验组采用微球囊导管临时阻断血流并隔截靶动脉后行机械碎栓吸栓联合药物溶栓。两组治疗后均行数字减影血管造影复查栓塞椎动脉再通状况;采用血栓性脑缺血血流分级进行血流动力学评估。造模前及取栓后12 h行磁共振弥散加权成像。建模后12 h行核磁共振成像检查后处死动物行病理检查,统计两组血管再通成功率及并发症。结果与结论:10只beagle犬的优势侧椎动脉均成功出现血栓栓塞。对照组中2只犬椎动脉完全再通,3只犬椎动脉部分再通,其中1只犬椎-基底动脉与颅内动脉中可见多处小点状充盈缺损,颅内动脉显影差,对比剂返流,建模后12 h磁共振弥散加权成像示左侧颞顶叶稍高信号影,病理检查示左侧大脑颞叶动脉腔内见血栓形成。实验组中5只犬椎动脉均完全再通,未见脑梗死。实验组血管再通率高于对照组(P<0.05)。结果证实,在急性脑动脉栓塞血管再通中采用微球囊导管临时阻断血流并隔截靶动脉保护下机械碎栓、吸栓联合尿激酶溶栓,可有效防止小栓子脱落栓塞远端动脉,安全有效。

静脉输液港植入全程“可视化”的优势

目的:为临床提供一种操作简便、并发症少、易于掌握与标准化的输液港植入方法。方法:搜集我院2014年3月-2017年10月期间行输液港植入并资料完整的223例患者的临床资料,按照植入方式不同分为"可视化组"(超声引导与X线定位104例)及"盲穿组"(119例)。采用χ2检验,对比分析"可视化组"与"盲穿组"中的一次穿刺成功率、误穿动脉次数、气胸例数、导管外血栓例数、夹闭综合征例数、导管位于T5~T7例数、导管内血栓例数、导管内感染例数、港体感染例数及切口裂开例数之间有无统计学差异。结果:可视化组中一次穿刺成功率高于盲穿组一次穿刺成功率(P=0.016)。可视化组无误穿动脉病例,盲穿组有10例误穿动脉(P=0.007)。可视化组无气胸病例出现,盲穿组有3例气胸,需置管抽气(P=0.25)。可视化组未发现导管外血栓形成,盲穿组中有14例导管外血栓形成(P<0.001)。可视化组104例均通过锁骨下静脉穿刺无夹闭综合征,盲穿组119例中有15例为锁骨下静脉穿刺置管而出现1例夹闭综合征(P=0.126)。可视化组104例导管末端均位于上腔静脉与右心房连接处(T5~T7),盲穿组119例术后X线确定仅有86例导管末端位于T5~T7(P<0.001)。可视化组104例均无导管内血栓形成,盲穿组有11例导管内血栓形成(P=0.001)。可视化组出现2例导管内感染,盲穿组出现12例输液港导管内感染(P=0.012)。可视化组无港体感染,盲穿组出现1例港体感染(P=1.0)。输液港切口裂开不愈合,在盲穿组中出现2例,可视化组中出现1例(P=1.0)。结论:采用超声引导穿刺保证极高的穿刺成功率,减少了穿刺并发症,同时术中X线定位可保证导管末端位于上腔静脉与右心房连接处,实现了输液港植入的全程可视化,不仅使静脉输液港植入简单、精准,而且还可以降低近、远期相关并发症的发生。

改良式经皮穿刺腰椎间盘钳取术

目的 对经皮腰椎间盘钳夹术(PLD)进行改良以提高疗效和扩大适应证。方法 术前设计经皮穿刺腰椎间盘的径路,使其尽可能接近突出块,采用专用髓核钳夹取突出部髓核。6 5 5例椎间盘突脱出症患者共75 0节椎间盘进行改良PLD术治疗,经随访6～5 4个月并对随访结果进行统计分析。结果 术后疗效优4 0 .2 %、良4 6 .6 %、差1 3.3%;无椎间盘感染和腰肌血肿等并发症;合并马尾损伤1例,器械断裂4例。结论 改良式钳夹术安全有效,不仅适应于“包容性”椎间盘突出症,而且适应于“非包容性”椎间盘脱出症治疗。

多模式CT在支架取栓术治疗急性缺血性卒中的应用

【目的】探讨多模式CT在Solitaire支架取栓治疗急性缺血性卒中的影像评估价值。【方法】选择从2015年1月至2016年6月在我院临床诊断为急性缺血性卒中62例患者,在发病3~8h内行多模式CT检查,包括CT平扫(NCCT)、CT血管成像(CTA)、CT灌注成像(CTP),采用改良的血管TICI分级标准(mTICI)评估血管栓塞情况,通过CTA及CTP参数评估责任血管及血流灌注状态,初步判断患者行Solitaire支架取栓的可行性。患者行支架取栓术后24h再次行多模式CT检查评估责任血管情况,患者入院时和取栓术后72h分别进行美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS)评估神经功能情况。【结果】经多模式CT检查共筛选出34例患者有支架取栓适应证。行支架取栓术后复查多模式CT,血管再通成功30例(30/34),成功率88.2%。取栓治疗的34例患者中,术前CTP成像提示存在缺血半暗带(IP),表现为IP与健侧镜像区相比,脑血流量(CBF)显著降低,脑血容量(CBV)轻度降低,达峰时间(TTP)及平均通过时间(MTT)显著延长,差异有统计学意义(P<0.01);患者取栓术后责任区域相对脑血流量(rCBF)、相对脑容量(rCBV)、相对达峰时间(rTTP)、相对平均通过时间(rMTT)值与术前对比,rCBF、rCBV升高,rTTP、rMTT缩短,差异有统计学意义(P<0.01);术后72h患者NIHSS评分与入院时比较其差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】多模式CT对急性缺血性卒中患者行Solitaire支架取栓治疗具有指导作用和重要评估价值。

经椎-基底动脉插管建脑梗死模型:beagle犬脑动脉数字减影血管造影表现

背景:因犬颈内动脉入颅之前弯曲度大,呈螺旋形,难以超选择插管,目前犬脑梗死模型往往从颈内动脉灌入自体血栓、明胶海绵等栓塞物质,这种方法建立的模型与人类的脑梗死发病机制相差甚远。椎动脉造影可以清晰显示大脑血管结构,可能会为犬急性脑梗死模型的建立提供新的条件。目的:探索用介入技术经椎-基底动脉途经超选择插管制作beagle犬急性脑梗死模型的可行性。方法:将5只beagle犬分为血栓组(n=3)与对照组(n=2)。血栓组犬经股动脉穿刺插管分别行主动脉弓、颈总动脉与椎动脉数字减影血管造影检查,将2.7F微导管经椎-基底动脉超选择插管至左侧后交通动脉与颈内动脉交通处,注入1条自体血栓条。对照组犬注入适量对比剂。结果与结论:5只犬左、右侧颈总动脉造影可清晰显示粗大的颈外动脉(10/10)及其分支,但只有5条(5/10)颈内动脉在颈总动脉造影时隐约可见显影。颈内动脉管径较细并形成一螺旋形血管袢。左、右椎动脉(10/10)造影可清晰显示椎-基底动脉、"Willis"环、双侧大脑后动脉、大脑中动脉和大脑前动脉。均能将微导管经椎-基底动脉超选择插管至左侧后交通动脉与颈内动脉交通处。磁共振弥散加权成像显示,造模后3 h与6 h血栓组犬左侧大脑颞叶出现局部高信号。说明用椎动脉造影的方法选择经椎-基底动脉途径将微导管超选择插管至beagle犬的左侧大脑中动脉行自体血栓栓塞可成功制作beagle犬急性脑梗死模型,这为选择插管精确栓死beagle犬大脑中动脉提供新方法。

靶点射频消融对兔椎间盘的实验研究

目的通过实验及病理学研究,观察靶点射频消融对正常髓核的作用及用于治疗腰椎间盘突出症的安全性。方法14只实验兔分为3组,每只做3～4节椎间盘。A组6只:CT扫描下靶点射频消融椎间盘,分别于术后1h、4周、8周处死兔,取出椎间盘髓核及相应水平的脊髓、神经根,并作大体、光镜下观察。术后4周行MR复查。B组2只:解剖并暴露腰段椎间盘横断面,直视行靶点射频消融,观察椎间盘形态学变化。C组6只:在X线透视引导下穿刺腰椎间盘注入50μg/mL臭氧5mL后行MRI及组织学检查,方法同A组。结果术后A组椎间盘靶区髓核水分较正常明显减少而萎缩,髓核细胞大部分坏死溶解,存活细胞明显减少,相应节段脊髓和神经根均无损伤,4周后此改变仍显著;B组靶点区髓核出现直径8.0mm范围的凝固萎缩区;C组前4周椎间盘髓核变化不明显,8周后才明显出现类似上述病理改变。结论对椎间盘设定一个靶点进行射频消融,术后靶点髓核立即出现萎缩,体积缩小,周围脊髓神经无损伤,具有安全、见效快及可操作性强的特点,为靶点射频消融治疗椎间盘突出症在临床的应用提供了实验依据。

胆道支架置入联合适形放疗治疗恶性胆道梗阻的疗效观察

目的分析经皮胆道支架置入联合适形放疗对恶性胆道梗阻的治疗效果。方法 10例恶性梗阻性黄疸患者行经皮穿刺胆道金属支架置入联合适形放疗(3D-CRT)治疗,观察黄疸改善情况、靶区肿瘤大小、胆道支架再堵塞影率及患者生存期、生存率。结果 10例患者完成治疗后生化指标提示黄疸(黄疸完全消退6例(60%),黄疸明显减轻4例,其中6例患者复查CT,提示靶区肿瘤缩小2例,无明显变化4例,存活6个月以上共9例(90%)患者,1例因呼吸衰竭死亡(生存时间:122天),所有病例支架通畅性100%,无梗阻性黄疸复发,患者平均生存时间为(331±39)天,1年生存率为40%(4/10),2例至今仍在随访。结论经皮胆道支架置入联合适形放疗是治疗恶性胆管梗阻的有效方法。

改良退针芯法在BARD活检针经皮活检肩胛骨区肺小结节的应用

【目的】探讨应用BARD活检针改良退针芯法经皮活检肩胛骨区肺小结节(直径≤20 mm)的临床价值。【方法】回顾性分析2011年1月至2015年5月共83例肩胛骨区肺内单发小结节(直径≤20 mm)患者,按时间分为传统组31例(2012-05之前),采用传统退针法获取标本,改良组52例(2012年5月-2015年5月),采用改良退针芯法获取标本,所有病例均在CT引导下利用体表标记定位法进行定位,穿刺均由固定医师操作,应用18G BARD活检针取得2条以上组织标本送病检行HE染色、免疫组化检查,部分病例行基因检测,分别统计两组病人手术时间、穿刺成功率、诊断阳性率和并发症发生率。【结果】83例肩胛骨区肺小结节穿刺活检结果:传统组手术时间(63.6±7.6)min,穿刺成功率90.3%(28/31),诊断阳性率87.1%(27/31),并发症率22.6%(7/31);改良组手术时间(30.7±4.5)min,穿刺成功率98.1%(51/52),诊断阳性率96.2%(50/52),并发症率3.8%(2/52)。两组间手术时间和并发症率差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】利用BARD活检针改良退针芯法经皮活检肩胛骨区肺小结节(直径≤20 mm)可以精确的获取组织标本,与传统方法相比节省手术时间,并发症减少,值得临床进一步推广应用。

兔纤维环穿刺及终板下椎骨缺血诱导下椎间盘退变模型的建立

目的通过在同一新西兰兔体内建立两种腰椎间盘退变程度不同的模型,为今后运用磁共振T_2 mapping成像定量动态观察椎间盘退变过程提供实验基础。方法每只新西兰兔(n=6)均选L4/5及L7/S1椎间盘为空白对照组,L5/6椎间盘为终板下椎骨缺血组,L6/7椎间盘为纤维环穿刺组。在X线透视导引下经皮穿刺新西兰兔(n=6)L6/7椎间盘纤维环,同时经皮穿刺兔L5/6椎间盘两侧终板下椎骨并注射平阳霉素。造模前、造模后第4、7、10及13周使用1.5 T磁共振成像仪进行新西兰兔腰椎矢状位T_2WI扫描检查。用生物化学方法检测椎间盘组织蛋白多糖含量。结果纤维环穿刺组的腰椎间盘T_2WI信号在造模后第4周开始降低,而终板下椎骨缺血组的腰椎间盘T_2WI信号在造模后第13周才发生下降。造模术后第13周新西兰兔两个空白对照组(L4/5、L7/S1)椎间盘之间的腹、背侧纤维环及髓核组织的蛋白多糖含量无统计学差异(P>0.05)。造模术后第13周终板下骨缺血组的椎间盘腹、背侧纤维环及髓核组织的蛋白多糖低于两个空白对照组(L4/5和L7/S1)(P<0.01),明显高于纤维环穿刺组(P<0.01)。结论采用微创方法可在新西兰兔体内同时构建纤维环穿刺或终板下椎骨缺血诱导的腰椎间盘退变模型。与纤维环穿刺模型相比,终板下椎骨缺血模型的椎间盘呈缓慢的退变过程。

静脉输液港感染的临床分析

目的探讨静脉输液港发生感染的危险因素,改进措施降低输液港的感染率。方法回顾性分析行输液港植入并资料完整的223例患者的临床资料,按照是否发生输液港相关感染分为感染组(15例)与非感染组(208例)。对比分析感染组与非感染组中的导管远端位置非T5~7例数、浅皮囊例数及接受外院护理或转入他科非专业人员护理例数之间有无统计学差异。随访观察实施改进措施后的输液港感染例数。结果植入输液港的感染率为0.28/1000导管日(15/223),感染组中导管远端位置非T5~7例数、浅皮囊例数及接受外院护理或转入他科非专业人员护理例数要高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.001)。实施改进措施后的输液港感染率为0.18/1000导管日(2/83)。结论导管远端位于T5~7可降低输液港感染风险,浅皮囊及未经输液港专业培训的护士对输液港进行使用和维护是导致输液港感染的高危因素。

CT引导下经皮穿刺腰椎间盘注射臭氧治疗腰椎间盘突出症

目的探讨CT定位下经皮穿刺腰椎间盘注射臭氧治疗椎间盘突出症的疗效和需进一步研究的因素。方法 72例经临床和CT或MR确诊为椎间盘突出患者共98节病变椎间盘,在CT定位下局麻后经皮穿刺腰椎间盘注射臭氧治疗椎间盘突出症,注射后30分钟内,1、3、6、12月后对腰腿痛症状进行随访和CT复查。结果注射后即刻有效率86.11%;1个月后有效率降为63.44%;3个月后有效率降为55.14%;随访1年,后有效率仍维持55.14%。无1例需处置并发症。结论 CT定位下经皮穿刺腰椎间盘注射臭氧治疗椎间盘突出症安全微创并有一定疗效;但,仍有必要对其量效关系、穿刺注射方法进行更深入研究,使其成更加规范有效的治疗方法。