住院患者医院感染27129例调查

目的分析医院感染发生的特点及危险因素，提出有效的干预措施，为控制医院感染提供科学的理论依据。方法对27129例医院感染监测资料进行回顾性分析。结果27129例住院患者发生医院内感染922例，感染率为3．40％，感染例次为965例次，感染发生率为3．56％，最常见发生部位是下呼吸道483例（50．05％）、革兰阴性杆菌例次感染率3．56％；发生部位以197／470株（41．91％）；〉60岁医院内感染727例（75．34％）；器官移植病房57／390例（14．62％）；危险因素：侵入性操作164例，占16．99％，使用激素、放化疗、血液病等机体免疫下降108例，占11．19％。结论提高医院感染病原菌送检率，加强感染病原菌的分析及耐药动态监测，减少侵入性操作及实行前瞻性医院感染重点监测是预防医院感染的关键。

冠状动脉支架植入术后药物洗脱球囊联合切割球囊的疗效

目的 研究冠状动脉支架植入术后药物洗脱球囊联合切割球囊的疗效。方法 采取前瞻性研究,以冠状动脉支架置入手术后发生支架内再狭窄(ISR)(狭窄率≥50%)并于2021年7-12月期间在广东省第二人民医院治疗72例患者作为研究对象,将ISR患者的分为观察组以及对照组,每组36例,观察组患者采取药物洗脱球囊联合切割球囊治疗,对照组患者给予药物洗脱球囊治疗。分析两组的治疗效果、心功能、不良心血管事件之间的差异。结果 经过治疗后,两组患者的血管内径以及狭窄率显著改善(P <0.05),且观察组患者的血管内径显著高于对照组(P <0.05),狭窄率显著低于对照组(P <0.05),经过治疗后,两组患者的LVEF、LAD显著升高(P <0.05),RVD、LVD、LVEDV下降(P <0.05),且观察组患者的LVEF、LAD显著高于对照组(P <0.05),RVD、LVD、LVEDV低于对照组(P <0.05);观察组术后6个月发生复发性心绞痛、非致死性心肌梗死、靶血管血运重建、心力衰竭显著低于对照组(P <0.05)。观察组患者术后的Mb、cTnⅠ显著高于对照组(P <0.05),两组术后6个月Mb、cTnⅠ水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在对ISR患者进行治疗过程中,采用切割球囊联合联合药物脱洗球囊进行治疗,效果以及预后较好。

冠状动脉支架植入术后ISR预测模型的构建及药物洗脱球囊联合切割球囊的疗效研究

目的研究冠状动脉支架植入术后支架内再狭窄(ISR)预测模型的构建及药物洗脱球囊联合切割球囊的疗效。方法本研究采取前瞻性研究,以冠状动脉支架置入手术后发生ISR(狭窄率≥50%)并于2021年7月至2021年12月期间在广东省第二人民医院治疗的72例患者作为研究对象,另选取同期未发生ISR冠状动脉支架置入手术患者72例作为影响因素分析,将ISR患者分为观察组与对照组,每组36例,观察组患者采取药物洗脱球囊联合切割球囊治疗,对照组患者给予药物洗脱球囊治疗。分析冠状动脉支架植入术后ISR发生的危险因素,分析观察组与对照组的治疗效果。结果ISR组与非ISR组患者的血压、吸烟、支架直径、支架长度、支架部位、支架数量、支架内管腔狭窄率、最小管腔直径、参考血管直径、空腹血糖、球囊扩张时间、糖化血红蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白、高敏C反应蛋白、白细胞,术后使用阿司匹林、硝酸酯类、他汀类、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体(ARB)、钙通道阻滞剂药物之间的差异有统计学意义(P<0.05);通过多因素分析,支架部位为前降支、球囊扩张时间、较高的血压、吸烟、支架直径、支架长度、支架部位、支架数量、支架内管腔狭窄率、最小管腔直径、参考血管直径、空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白、高敏C反应蛋白、白细胞,术后较低使用阿司匹林、硝酸酯类、他汀类、β受体阻滞剂、ACEI、ARB、钙通道阻滞剂药物均是造成患者发生ISR独立危险因素。经过治疗后,两组患者的血管内径以及狭窄率显著改善。结论支架部位为前降支、球囊扩张时间、较高的血压、吸烟、支架直径、支架长度、支架部位、支架数量、支架内管腔狭窄率、最小管腔直径、参考血管直径、空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白、高敏C反应蛋白、白细胞,术后较低使用阿司匹林、硝酸酯类、他汀类、β受体阻滞剂、ACEI、ARB、钙通道阻滞剂药物均是造成患者发生ISR的独立危险因素。在对再狭窄患者进行治疗过程中,采用切割球囊联合药物脱洗球囊进行治疗,治疗效果较好。

数字型废血袋回收管理模块的建立及应用

目的探讨在医院血库管理系统增建废血袋回收管理模块，采用读取血袋条形码信息方法进行血袋回收登记，实现对废血袋的回收进行数字化管理和对临床用血全程监控的可行性。方法在医院血库管理系统中建立数字型废血袋回收管理模块，临床输血完毕后，将废血袋送回输血科时读取血袋上的条形码，进行回收登记；系统可对已送回或未送回血袋情况进行查询。结果通过数字型废血袋回收管理模块对血袋上的条形码进行扫描，可快速、自动录入供者和受血者信息；实现对废血袋回收进行数字化管理、实现临床用血全程监控管理。结论在医院血库管理系统建立数字型废血袋回收管理模块，能够准确记录回收的废血袋信息，操作方法简便可对输血科发出的每一袋血袋进行有效追踪，规范临床用血及废血袋的回收管理，实现对Il盏床用血全程监控管理。