银杏达莫注射液治疗糖尿病周围神经病变40例临床分析

目的 :观察银杏达莫注射液治疗糖尿病周围神经病 (DPND)的疗效。方法 :将 80例DP ND患者随机分成 2组 ,各 4 0例 ,对照组采用DPND的常规治疗方法 ,治疗组在对照组用药基础上加用银杏达莫注射液治疗 ,每日静滴 2 0ml,用药 8周。结果 :治疗 8周后 ,银杏达莫治疗组对改善DPND患者的肢体疼痛、麻木、感觉异常等临床症状的总有效率为 6 9.2 % ,较对照组 4 7.5 %有非常显著性差异(P <0 .0 1 ) ,对神经传导速度的改善率 5 0 .0 % ,较对照组 2 7.5 %有非常显著性差异 (P <0 .0 1 )。治疗后治疗组血液粘度明显改善。无明显不良反应。结论 :银杏达莫注射液对改善DPND患者的临床症状有明显疗效 ,且可以改善神经传导速度及血液粘度。是有效的DPND治疗药物。

2型糖尿病TNF-α与IR的关系

目的:探讨2型糖尿病血清肿瘤坏死因子与胰岛素抵抗之间的关系。方法:用氧化酶法,放免法和酶联免疫法分别测定正常健康人23例,2型糖尿病28例的空腹血糖、空腹胰岛素(Fins)、血清TNF-α。计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果:2型糖尿病TNF-α水平较正常对照组升高(P<0.01),而ISI较正常组降低(P<0.01)。结论:2型糖尿病TNF-α水平增高与胰岛素抵抗有关,可能参与2型糖尿病的发生和发展。

血管紧张素受体拮抗剂对2型糖尿胰岛β细胞功能的影响

【目的】观察厄贝沙坦对2型糖尿病（T2DM）患者胰岛β细胞功能影响。[方法]62名T2DM患者分为观察组34例及对照组28例，对照组予以饮食控制及胰岛素治疗，治疗组在对照组的基础上加服厄贝沙坦0．15g口服，一天一次。治疗前、治疗三个月后分别进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和C肽释放试验，比较两组治疗前和治疗后血糖（PG）、稳态模型评估法胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛细胞功能指数（HOMA-β）、胰岛素分泌指数[糖负荷30min净增C肽与净增葡萄糖的比值（△C30／△G30）及以糖负荷120min净增C肽与净葡萄糖的比值（△C120／△G120）]。【结果】①两纽空腹血糖（FPG）、糖负荷后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）治疗三个月前后差异有统计学意义（均为P〈0．05）；治疗前及治疗后两组之间差异均无统计学意义（P〉0．05）。②胰岛功能指标：两组HOMA-IR，HOMA-β、△C30／△G30、△C120／△G120治疗三个月前后差异均有统计学意义（均为P〈0．05）；治疗前两组各指标之间差异无统计学意义（P〉0．05）。三个月后观察组较对照组各指标改善显著，两组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】厄贝沙坦治疗T2DM，能显著改善胰岛β细胞功能。

健康教育在提高2型糖尿病患者生存质量中的作用

目的 观察糖尿病健康教育在提高 2型糖尿病患者生存质量中的作用。方法 将糖尿病患者 98例随机分为两组 ,其中健康教育组 (教育组 ) 4 7例 ,在不改变降糖药物治疗的情况下接受 8周糖尿病健康教育 ;对照组 5 1例 ,不改变降糖药物治疗 ,也不进行糖尿病健康教育。观察两组患者在接受糖尿病健康教育前后空腹血糖、餐后 2h血糖、生存质量评分的变化。结果 教育组在接受 8周健康教育后空腹血糖、餐后 2h血糖较前明显下降 ,生存质量评分显著提高 (P<0 .0 5 )。结论 糖尿病健康教育有提高 2型糖尿病患者生存质量中的作用。

韶关地区成年人定量超声骨量分布研究

应用骨定量超声法测定了809名正常体健者的右侧跟骨宽带超声衰减(BUA)和超声声速(SOS).结果表明:男女性跟骨峰值出现在30～39岁年龄组,二者均随增龄参数值缓慢下降,但女性从50岁开始各参数值加速下降,持续约25年.骨质疏松症发生率与超声骨参数值下降速率一致,跟骨BUA和SOS值随年龄增长而逐年下降,女性从50岁以后下降趋势更明显,女性OP发生率高于男性.

胰激肽原酶联合硫辛酸治疗糖尿病视网膜病变临床观察

目的观察胰激肽原酶联合硫辛酸胶囊治疗糖尿病视网膜病变(DR)的疗效。方法选择112例糖尿病视网膜病变患者,随机分为观察组和对照组各56例。两组患者均使用胰岛素控制血糖在正常范围。在此基础上,对照组患者口服胰激肽原酶片治疗,240 U/次,3次/d;观察组患者在同对照组治疗的基础上,口服硫辛酸胶囊治疗,0.6 g/次,1次/d。两组患者均治疗12周。评价两组患者的临床疗效,检测比较治疗前后两组患者血脂和血液流变学变化情况。结果观察组患者治疗总有效率(82.14%)显著高于对照组(64.29%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血脂与血液流变学显著改善(P<0.05),观察组血脂、血液流变学的改善明显优于对照组(P<0.05)。治疗过程两组患者均未出现明显毒副作用。结论胰激肽原酶联合硫辛酸治疗糖尿病视网膜病变临床疗效显著;硫辛酸可能具有降脂作用,与胰激肽原酶合用可有效改善DR患者血脂和血液流变学异常。

舒血宁注射液治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察舒血宁治疗糖尿病周围神经病(DPND)的疗效。方法:将60例DPND患者随机分成2组,各30例,对照组采用的常规治疗方法,治疗组在对照组用药基础上加用舒血宁治疗,每日静滴25mL,观察患者症状、体征及运动神经传导速度(CMCV)。结果:治疗4周后,治疗组总有效率为69.9％,较对照组36.6％有显著性差异(P<0.01)。结论:舒血宁能改善DPND患者的临床症状,是治疗DPND的有效方法之一。

别嘌呤醇对慢性间歇性缺氧大鼠肾损伤的保护作用

目的研究别嘌呤醇(ALLO)对慢性间歇性缺氧(CIH)大鼠肾损害的保护作用。方法将雄性Wistar大鼠40只随机分为正常对照组(10只)和模型组,模型组大鼠又分为模型对照组(10只)、ALLO小剂量组[20 mg/(kg·d),10只]、ALLO大剂量组[40 mg/(kg·d),10只]进行CIH模型造模,ALLO灌胃共14 d。治疗前后采取大鼠静脉血检测胱抑素C(Cys-C)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,光镜下观察肾组织病理结构变化,采用Western blot检测黄嘌呤氧化酶(XO)蛋白表达,肾组织匀浆检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果模型对照组的血Cys-C、VEGF水平及肾组织MDA、XO表达水平高于正常对照组,SOD水平低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。造模治疗2周后,模型对照组的血Cys-C、VEGF水平及肾组织MDA、XO表达水平高于ALLO小剂量组、ALLO大剂量组,SOD水平低于ALLO小剂量组、ALLO大剂量组(P<0.01)。ALLO大剂量组的MDA水平低于模型对照组及ALLO小剂量组,SOD水平高于模型对照组及ALLO小剂量组(P<0.05)。ALLO大剂量组与ALLO小剂量组的血Cys-C、VEGF水平,肾组织XO表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肾组织的MDA水平与血VGEF有相关性(r=0.65,P<0.05)。模型对照组肾脏HE染色出现明显的肾小球体积增大,肾小球系膜细胞和基质增生,部分肾小球出现局灶性节段性硬化;肾小管上皮细胞可见空泡样变性,较ALLO大剂量组与ALLO小剂量组显著。结论CIH大鼠的肾损伤与氧化应激及VGEF有关。ALLO对CIH大鼠的氧化应激反应有抑制作用且随剂量的增大作用更加显著,对CIH大鼠的血VGEF有抑制作用。ALLO可通过对氧化应激反应及VGEF的抑制减轻CIH大鼠的肾损伤。

不同体重指数2型糖尿病人血清TNF-α与IR相关研究

目的：研究不同体重指数2型糖尿病人血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化与胰岛素抵抗的关系。方法：用氧化酶法，放免法和酶联免疫法分别测定正常健康人22例，体重正常2型糖尿病人(DMN组)21例，超重组(DM1)19例，Ⅰ度肥胖组(DM2)19例，Ⅱ度肥胖组(DM3)18例的空腹血糖、空腹胰岛素(Fins)、血清TNF-α。计算胰岛素敏感指数(ISI)，测定身高体重，计算体重指数(BMI)。结果：2型糖尿病人TNF-α水平较正常对照组升高(P<0．01)，而ISI较正常组降低(P<0．01)。不同体重指数、肥胖者TNF-α高于正常体重或超重患者，而ISI低于正常体重或超重患者。结论：2型糖尿病人TNF-α水平增高与胰岛素抵抗有关，肥胖亦与胰岛素抵抗有关系，可能参与2型糖尿病的发生和发展。

脑出血患者治疗前后血清TT_3、TT_4、血糖、胰岛素的变化及临床意义

目的 观察脑出血患者治疗前后血清 TT3、TT4、血糖及胰岛素的变化。方法 测定 44例无甲状腺疾病及糖尿病史的脑出血患者治疗前后 TT3、TT4,血糖 ,胰岛素水平 ,以 39例健康体检中、老年人为正常对照。结果 脑出血患者治疗前与正常人相比 TT3、TT4,降低 (P<0 .0 1) ,血糖升高 (P<0 .0 1) ,胰岛素无显著差异 (P>0 .0 5 )。治疗后与正常人相比 ,TT3、TT4、血糖、胰岛素均值接近。脑出血患者治疗后与治疗前相比 TT3、TT4升高 (P<0 .0 1) ,血糖下降 (P<0 .0 1) ,胰岛素无变化。结论 脑出血患者急性期可出现 TT3、TT4降低 ,应激性血糖升高 ,动态观察这些指标 ,可作为判断病情、估计预后的方法。

弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症合并胰岛素依赖型糖尿病及白癜风12例临床分析

弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症合并胰岛素依赖型糖尿病及白癜风１２例临床分析肖运铭弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症（Ｇｒａｖｅ病〕合并胰岛素依赖型糖尿糖（ＩＤＤＭ）及白癜风临床上少见，作者在临床工作中遇见１２例，现总结分析如下。临床资料本组１２例中男２例，女１０...

弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症合并胰岛素依赖型糖尿病及白癜风12例

弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症(Grave's病)合并胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)及白癜风临床上少见,作者在临床工作中遇见12例,现总结分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组12例中男2例,女10例;年龄16～35岁。病程1个月～7年,其中10例为初次住院,1例第二次住院,1例第三次住院。8例先诊断为Grave's病,后诊断出IDDM及白癜风;3例先发现IDDM,后出现Grave's病及白癜风;1例先出现白癜风,2年后才出现Grave's病及IDDM。全部病例均有Grave's病引起的烦躁、多汗、消瘦、心悸等症状及甲状腺Ⅰ～Ⅱ度肿大,部分病例有甲状腺血管杂音。所有病例均有糖尿病的“三多一少”症状及身体不同部位出现散在性白斑。

脑出血患者治疗前后血清TT_3、TT_4、胰岛素浓度、血糖的变化及临床意义

脑出血患者治疗前后血清ＴＴ_３、ＴＴ_４、胰岛素浓度、血糖的变化及临床意义广东省粤北人民医院内分泌科（５１２０２６）肖运铭甲状腺激素的异常不单见于甲状腺疾病，非甲状腺疾病的低ＴＴ３或低ＴＴ３、ＴＴ４血症临床上报告较多［１～３］。脑出血病人也可出现一过性...

培哚普利对早期糖尿病肾病微量蛋白尿的影响

目的观察和评价培哚普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 120例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例)。两组患者在严格饮食控制和血糖、血压稳定控制情况下进行治疗。对照组继续维持原降糖、降压等糖尿病常规治疗;治疗组在对照组基础上给予口服培哚普利2～4mg,每日1次,共4周。观察两组治疗前后尿微量白蛋白(UMA)变化情况。结果治疗组治疗后UMA较治疗前明显下降(P<0.01),对照组治疗前后UMA无明显改变(P>0.05)。结论低剂量培哚普利可降低早期糖尿病肾病尿白蛋白的排泄,对早期糖尿病肾病有良好的保护及治疗作用。

嗜铬细胞瘤22例临床分析

目的:了解嗜铬细胞瘤(PCC)在缺乏儿茶酚胺(CA)测定条件下的定性诊断。方法:回顾性分析22例PCC的临床特点及24小时尿VMA测定,立其丁试验为定性诊断。结果:临床主症为高血压、头痛、心悸、多汗;24小时VMA测定、立其丁试验均阳性,阳性率达100%。22例患者全部诊断为PCC。结论:本组病例资料提示:PCC、VMA测定及立其丁试验仍可作为本病的筛选试验,且为价值较高,方便、经济的定性诊断方法。