大面积烧伤合并吸入性损伤的早期X线诊断

目的 探讨大面积烧伤合并吸入性损伤的早期X线表现特点和临床价值.方法 选择21例烧伤面积＞70%TBSA合并吸入性损伤病例早期连续胸部X线动态检查,了解肺部变化为临床提供诊断依据及治疗效果分析指标.结果 大面积烧伤合并吸入性损伤患者早期X线表现普遍呈现肺门影扩大,肺纹理增粗模糊,肺内见淡薄点片状影或大片毛玻璃样影,气管腔缩窄,多样性炎症及肺不张实变.结论 每1～2天连续的胸部X线动态检查1次,对吸入性肺损伤早期诊断、疗效观察有重要意义.

早期食管癌的X线征象及误诊原因分析

目的 :探讨早期食管癌的X线征象及误诊原因。方法 :对 38例经细胞学或经胃镜病理活检及低张气钡双对比食管造影综合检查确诊的早期食管癌 ,进行回顾性阅片分析 ,总结了早期食管癌的X线征象。对 12例误诊为早期食管癌的病例 ,分析造成误诊的原因。结果 :38例早期食管癌中 ,食管造影检查为阴性 9例(2 3 .7% ) ,其余 2 9例有如下X线征 :局限的食管粘膜增粗、中断、迂曲 ;形成小溃疡 ,小的充盈缺损 ;食管壁局限性僵硬 ;钡剂在病变处流速减慢 ,呈现滞留。误诊原因主要为 :照片质量欠佳或食管粘膜钡剂涂抹不好 ,造成粘膜皱襞的“紊乱”或“中断”。结论 :早期食管癌X线征象微细 ,漏诊、误诊率高 ,低张气钡双对比食管造影可显著提高早期食管癌的X线征象显示。X线、胃镜及细胞学检查相互补充 。

鼻咽癌侵犯副鼻窦的CT表现分析

目的 分析鼻咽癌(NPC)侵犯副鼻窦的CT特点。方法 回顾性分析254例经病理证实NPC,其中69例侵犯副鼻窦。CT轴位平扫鼻咽部及副鼻窦,层厚及层距为5mm。结果 254例NPC侵犯副鼻窦69例(27％)。侵犯蝶窦、筛窦、上颌窦124例次,其中蝶窦52例次,筛窦46例次,上颌窦26例次,额窦未见。侵犯蝶窦有2个途径,侵犯筛窦有3个途径,侵犯上颌窦有4个途径。CT表现为窦腔内软组织肿块影并窦壁骨质破坏。结论 CT可明确NPC侵犯副鼻窦的表现、范围及途径,对指导治疗及分期有重要意义。

辐射剂量对头颅CT扫描图像质量的影响

目的 :探讨不同辐射剂量行颅脑CT扫描对影像质量的影响。方法 :8例正常男性志愿者用 110～ 14 0kV ,180～ 36 0mAs分四组行轴位平扫 ;各影像按颗粒均匀性、脑灰白质细节、界面清晰度和有无射线硬化等积分评定质量。结果 :共扫描 192次 ,12 0kV、2 40mAs以上组影像质量均达优良 ;130kV、30 0mAs以上组优片率更高。结论 :采用适当辐射剂量 ( >12 0kV、2 40mAs)行颅脑CT扫描能提高密度分辨力 ,增加SNR 。

鼻咽癌颅底侵犯的途径及CT表现

目的 探讨鼻咽癌(NPC)颅底侵犯的途径及CT表现。方法 回顾性分析70例病理证实的NPC颅底侵犯的CT资料。结果 最常见的侵犯部位是翼突内、外板,蝶骨体及枕骨斜坡。颅底侵犯以骨质破坏最常见,占71％,其次为骨质硬化占21％,二者并存最少见,仅占8％。侵犯途径可分为5种,以向上、向前、向后上多见。结论 CT可以显示NPC侵犯途径,但侵犯途径的分类有待统一。

AKR1C3在评估直肠癌放化疗早期疗效的应用价值

目的探究醛固酮类还原酶家族1成员C3(AKR1C3)在评估直肠癌放化疗早期疗效的应用价值。方法回顾性分析2013年1月~2020年1月于粤北人民医院进行放化疗的60例直肠癌患者的临床资料,使用免疫组化检测法对患者病理标本中AKR1C3表达水平进行检测,使用Logistic多元回归分析对AKR1C3应用价值进行研究。结果放化疗抵抗组共40例,放化疗敏感组共20例。放化疗抵抗组患者的AKR1C3表达程度高于放化疗敏感组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别、分化程度、病变长度、AKR1C3表达患者的放化疗抵抗发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。AKR1C3高表达是影响直肠癌患者放化疗早期疗效的危险因素(P<0.05)。结论AKR1C3可能为适用于直肠癌患者放化疗疗效判定的一项敏感性指标,从而有效改善患者的预后。

超声成像联合磁共振功能成像在乳腺肉芽肿性小叶性乳腺炎诊断中的价值

目的探讨超声成像联合磁共振功能成像在肉芽肿性小叶性乳腺炎诊断中的价值。方法分析肉芽肿性小叶性乳腺炎超声的病变类型,回声特点,后方声影变化,血供及乳腺超声BI-RADS分级;分析磁共振乳腺病变的位置、大小、形态、边界、信号特点、时间信号曲线类型,有无腋窝淋巴结肿大,乳腺MRI-BI-RADS分级。结果 62例超声检查以结节肿块型为主,占比66.13%;以低回声为主,比例为61.29%;病变血供变化以少血供或无血供为主,共占比为87.10%。超声-BI-RADS分级以4类为主,占比为56.45%。32例MRI检查中,以脓肿型主,占43.75%。DWI序列以弥散受限为主,占比65.63%,在脓肿型为100%。时间信号强化曲线类型以平台型为主,比例约84.38%。18例病变邻近皮肤增厚,占比约56.25%。12例合并同侧腋窝淋巴结肿大,占比约37.50%。MRI-BI-RADS分级以3级或4级为主,共占比约84.38%。超声检查诊断符合率约37.10%,MRI检查诊断符合率约71.88%,两种检查方法联合诊断符合率约80.77%。结论肉芽肿性小叶性乳腺炎的超声成像、磁共振功能成像具有一定的影像特征,多发微脓肿的形成为本病特征性表现,两者联合应用可进一步提高本病的诊断能力。