医院—社区一体化防治护理对社区重性精神病患者康复的影响

目的探讨医院—社区一体化防治护理对社区重性精神病患者康复的影响。方法将2015年3月~2016年3月曾在本院"治愈"出院的120例重性精神病患者随机分成研究组、对照组,各60例。对照组给予精神科药物治疗,研究组在对照组治疗方法上同时接受1年的医院—社区一体化防治护理,采用PANSS-EC、调查问卷等进行评估、比较。结果干预1年后,研究组的PANSS-EC评分为(6.3±1.71)分,明显低于对照组的(2.1±1.3)分,研究组的监护率、规律服药率、社会参与率均明显高于对照组(P<0.01),复发率为23.33%,显著低于对照组的100.00%(P<0.01)。研究组的肇事肇祸率为6.66%,显著低于对照组的25.00%(P<0.01)。结论医院—社区一体化防治护理可缓解精神症状,提高患者的规律服药率、社会参与率、家属的监护率,减少疾病复发、肇事肇祸的发生,对减少社会危害、改善社会功能具有显著意义。

罗定市中小学教师心理健康调查

目的了解罗定市中小学教师心理健康状况。方法采用SCL-90、HAMA、HAMD等症状自评量表作为筛查工具,对罗定市42所中小学1260名教师进行问卷凋查。结果罗定市中小学教师SCL-90的总分、躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性项目评分均稍高于国内常模,中小学不同性别教师SCL-90各因子评分差异均无统计学意义;中心学校教师各因子评分均高于非中心学校教师;HAMA评定18.99%的教师有焦虑症状,HAMD评定16.72%的教师患有忧郁症状。结论罗定市中小学教师存在着一定的心理健康问题,男教师较女教师严重,中心学校教师较非中心学校教师严重,教育主管部门和社会需高度重视教师的心理健康。

云浮市普通人群心理健康知识知晓率及对精神疾病态度调查

目的：了解广东省云浮市居民心理健康知识知晓率及对精神病态度的现状，分析相关的影响因素，为进一步推进精神卫生工作提供科学±据。方法2013年9月～2014年6月采用整群随机抽样方法，入组云浮市15岁及以上且居住半年以上的居民共4929名，对每名受试者使用心理健康知识知晓率及精神疾病态度问卷进行调查。结果心理健康知识知晓率总平均得分为（13.98±2.92）分，总体正确率为69.9%；对精神疾病患者态度总平均得分为（35.80±5.88）分；知识问卷得分与态度问卷得分呈正相关（r=0.06，P〈0.01）。结论云浮市普通人群总体心理健康知识知晓率达到国家精神卫生规划的要求，普通群众对精神疾病的态度处于国内一般水平；精神卫生知识知晓率得分越高的人，对精神疾病越包容，精神卫生知识的普及应该进一步推进。

利伯曼精神康复技术对长期住院的慢性精神分裂症患者的康复作用

目的:探讨利伯曼精神康复技术对长期住院的慢性精神分裂症患者精神症状及自知力的影响。方法:133例长期住院的慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组。研究组在住院条件下接受抗精神病药物治疗及常规护理基础上,接受每周5次、连续7周的利伯曼精神康复训练;对照组仅接受常规住院的药物治疗及护理。两组在训练前、训练3个月及6个月时分别进行阳性和阴性症状量表(PANSS)及自知力和治疗态度问卷(ITAQ)的评定。两组PANSS及ITAQ比较采用重复测量方差分析。结果:在PANSS阳性症状分上时间效应显著(F=22.980,P<0.001)。在PANSS阴性症状上组间效应(F=6.932,P=0.009)及时间效应(F=12.485,P<0.001)均显著。在PANSS一般病理症状上时间效应显著(F=25.786,P<0.001)。ITAQ组间效应(F=4.461,P=0.037)、时间效应(F=56.622,P<0.001)及交互效应(F=6.609,P=0.002)均显著。结论:利伯曼精神康复训练能更好地帮助长期住院的慢性精神分裂症患者改善阴性症状及提高自知力。

家庭干预对社区精神分裂症的疗效分析

目的探讨家庭干预对社区精神分裂症的疗效。方法将2015年9月~2016年9月曾在我院"治愈"出院的132例精神分裂症患者进行编号,按完全随机原则分成研究组和对照组,各66例。对照组患者给予抗精神病药物治疗,研究组在对照组的基础上同时接受1年的家庭干预。在入组时和家庭干预后均采用简明精神病评定量表(BPRS)、症状自评量表(SCL-90)调查问卷等评估、比较。结果干预1年后,研究组患者的BPRS评分为(31.69±7.51)分,明显低于对照组的(42.15±6.94)分;研究组的SCL-90总分评分为(152.29±29.76),明显低于对照组的(183.67±32.59);研究组患者的服药依从性显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论家庭干预对缓解患者的精神症状,改善家庭照料者的心理健康,提高患者的服药依从性有重要意义。

综合干预对社区精神分裂症的影响

目的探讨综合干预对社区精神分裂症的影响。方法将90例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各45例,两组均给予利培酮治疗,研究组同时接受1年的综合干预,采用护士用简明精神病评定量表(N-BPRS)、阳性与阴性症状量表兴奋因子(PANSS-EC)进行评估和比较。结果治疗前研究组与对照组的PANSS-EC、N-BPRS评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1年后,研究组PANSS-EC评分为(6.70±1.51)分,明显低于对照组的(13.10±2.30)分;研究组N-BPRS评分为(48.21±11.67)分,明显低于对照组的(76.87±11.96)分,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组复发率为35.6%,低于对照组的75.6%;研究组家属满意度为97.8%,高于对照组的75.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合干预能提高精神分裂症患者的服药依从性、危机应对能力,可缓解精神症状,降低复发率,改善社会功能,对促进其回归社会有较显著的意义。

急性抑郁发作患者生活质量与主客观症状的相关性

目的分析急性抑郁发作患者生活质量与主客观症状的相关性,探讨主观、客观症状对生活质量的影响程度。方法对130例急性抑郁发作患者分别采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、症状自评量表(SCL-90)、自知力和治疗态度问卷(ITAQ)及健康状况调查问卷(SF-36)进行主观及客观症状、自知力、生活质量评估。使用Pearson相关及线性回归分析生活质量与主客观症状的相关性。结果 Pearson相关性分析结果显示SF-36的心理及躯体健康均与SCL-90中精神病性、抑郁及焦虑因子呈负相关(P<0.05),而与HAMD、ITAQ均无显著相关性(P>0.05)。线性回归分析结果显示SF-36的心理及躯体健康均与SCL-90中抑郁、焦虑因子呈负相关(P<0.05)。结论急性抑郁发作患者的主观症状是生活质量的主要影响因素,因此临床上应加强心理治疗措施改善患者的主观感受,进而提高生活质量。

喹硫平与丙戊酸钠对双相情感障碍患者生活质量的影响

目的：探讨喹硫平与丙戊酸钠对双相情感障碍患者生活质量的影响。方法选取我院2013年1月～2014年12月收治入院的120例双相躁狂发作患者分成两组，每组60例，分别予喹硫平与丙戊酸钠治疗，以治疗第6周末为观察期限；评价两组患者治疗后的疗效、不良反应。结果喹硫平组患者显效率为93.3%与丙戊酸钠组的显效率88.3%比较差异无统计学意义（x2=2.635，P ＞0.05）；两组患者治疗8周后 HAMD 评分与治疗前比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；喹硫平组在治疗1，2，4，8周 HAMD 评分均明显高于丙戊酸钠组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组不良反应较微，喹硫平组发生不良反应7例，占11.7%；丙戊酸钠组发生不良反应6例，两组不良反应比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论喹硫平与丙戊酸钠治疗双相情感障碍疗效相似，不良反应均较轻，依从性较好，但喹硫平在改善患者生活质量方面更为明显。

护理干预对海洛因成瘾合并HIV感染患者焦虑、抑郁的影响研究

目的探讨护理干预对海洛因成瘾合并HIV感染患者焦虑、抑郁的影响。方法将62例海洛因成瘾合并HIV感染患者随机分为研究组和对照组,各31例。两组均给予美沙酮维持治疗,研究组同时接受1年的护理干预,比较两组的SAS、SDS评分,相关行为主要指标(漏服次数、偷食海洛因次数、有高危行为次数)的改善情况。结果干预1年后,研究组的SAS评分为(33.72±10.71)分,明显低于对照组的(43.72±12.72)分,SDS评分为(31.72±6.14)分,明显低于对照组的(48.82±9.12)分(P<0.01);研究组的漏服次数、偷食海洛因次数、有高危行为次数分别为(0.42±0.72)、(0.38±0.83)、(0.38±0.91)次,明显少于对照组的(2.25±0.28)、(2.06±0.92)、(2.31±052)次(P<0.01)。结论护理干预能明显改善海洛因成瘾合并HIV感染患者的焦虑、抑郁心理,可使患者增强治疗的信心,达到预期治疗的目标。

家庭支持对强迫症的疗效分析

目的探讨家庭支持对强迫症的疗效。方法将70例强迫症患者随机分为研究组和对照组,各35例。两组均给予帕罗西汀治疗,研究组同时接受1年的家庭支持,比较两组的SAS、Y-BOCS评分。结果家庭支持1年后,研究组的SAS评分(33.7±9.26)分,明显低于对照组的(54.6±9.91)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Y-BOCS评分(8.97±3.06)分,明显低于对照组的(12.94±4.02)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭支持能明显改善强迫症患者的强迫、焦虑症状,达到治疗的目标。