罗定市脑卒中主要照顾者健康状况及社区护理需求调查

目的调查脑卒中主要照顾者的健康状况及社区护理需求情况。方法选取2014年5月～2016年5月罗定市红十字会医院和罗定市罗成社区卫生服务中心就诊脑卒中患者的主要照顾者76例作为研究对象(主要照顾者组),使用简明健康状况量表(SF-36)和自编的社区护理需求调查问卷对主要照顾者的健康状况和社区护理需求进行调查分析。以刘东玲等的健康状况调查研究结果作为常模对照组,并进行比较分析。结果主要照顾者组的生理职能、躯体疼痛、生命活力、社会功能及情感职能的得分均明显低于常模对照组,差异有统计学意义(P<0.05),生理功能、总体健康及精神健康的得分与常模对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。主要照顾者组社区护理需求Likert总分为(87.16±18.05)分,其中照顾所需知识及技能需求的护理需求率最高为84.21%,Likert评分为(40.75±8.62)分;社会支持服务护理需求率最低为63.16%,Likert评分为(22.29±5.08)分。Pearson相关性分析结果显示,主要照顾者组的健康状况分别与脑卒中相关知识需求(r=-0.140)、照顾所需知识及技能需求(r=-0.130)及社会支持服务(r=-0.199)均成负相关(P<0.01)。结论罗定地区脑卒中主要照顾者对社区护理需求较高且非常迫切。基层医院或社区卫生服务中心应定期评估主要照顾者的身体状况,了解其社区护理需求,并给予相应的帮助和支持。

益气活血通阳法治疗糖尿病足临床研究

目的:观察益气活血通阳法治疗糖尿病足的效果。方法:52例随机分为两组各26例,对照组用甲钴胺片,观察组用益气活血通阳法治疗。结果:足背动脉血流速度观察组高于对照组,创面面积、中医证候积分、不良反应发生率、血糖指标观察组低于对照组,伤口愈合情况观察组优于对照组,总有效率观察组高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血通阳法治疗糖尿病足效果较好。

综合护理干预在子宫肌瘤患者术后的应用效果

目的探讨护理干预在子宫肌瘤患者术后的应用效果。方法以本院手术治疗的146例子宫肌瘤患者为研究对象,将其随机分成两组,对照组(n=73)采取常规护理,观察组(n=73)采取综合护理干预,比较两组的护理效果。结果两组均顺利完成手术,观察组的术后VAS、SAS、SDS评分分别为(3.4±0.8)、(33.6±5.6)、(31.8±5.4)分,上述指标的改善效果均明显好于对照组(P<0.05);观察组的术后感染发生率和住院时间为4.11%、(6.8±1.8)d,对照组分别为为8.22%、(10.8±3.2)d,观察组的术后感染率略低于对照组,差异无统计学意义(χ2=1.07,P=0.30),两组的住院时间比较,差异有统计学意义(t=9.31,P<0.05)。结论综合护理干预利于子宫肌瘤患者术后疼痛缓解,改善其负性情绪,缩短住院时间,对子宫肌瘤患者术后康复具有重要意义。

脑卒中患者延续性护理需求的现状及影响因素分析

目的:调查脑卒中患者出院后对延续性护理服务的需求情况,分析其影响因素。方法:采用自行设计的《脑卒中患者延续性护理需求量表》对2014年9月-2017年9月在罗定市红十字会医院和罗定市船步镇卫生院就诊住院的184例脑卒中患者进行延续性护理需求调查,并应用Likert 5级评分和多因素Logistic回归分析进行评价。结果:(1)脑卒中患者延续性护理需求情况分析显示:脑卒中患者延续性护理服务的总需求率均在70%以上,其各维度得分:生活护理(3.57±0.48)分、康复指导护理(3.82±0.62)分、心理护理(3.26±0.33)分、健康教育护理(3.42±0.44)分、专业护理(3.46±0.59)分、并发症预防护理(3.12±0.25)分及自我护理(3.39±0.47)分。(2)多因素Logistic回归分析结果显示:年龄、文化程度、婚姻状况及月收入情况是脑卒中患者延续性护理需求的重要影响因素。结论:罗定地区脑卒中患者对出院后的延续性护理需求较高,且也非常迫切。基层医院或社区医院应提供多渠道的社会支持,以满足脑卒中患者对延续性护理需求,有利于促进患者早日康复,提高其生活质量。

协同护理干预在老年全髋关节置换术后的应用价值研究

目的:探讨协同护理干预对老年人工全髋关节置换术后的髋关节功能及抑郁、焦虑情绪的影响。方法:选取2015年1月-2017年10月在罗定市红十字会医院和罗定市人民医院行全髋关节置换术治疗的老年患者78例为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和干预组,每组39例。对照组给予常规护理干预,干预组在常规护理的基础上给予协同护理干预,比较两组患者术后干预1、3、6个月末髋关节功能及抑郁、焦虑情绪情况。结果:干预组术后干预1、3、6个月末的髋关节功能Harris评分分别为(10.14±0.52)、(12.56±0.61)、(15.64±0.32)分,均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组于术后干预1、3和6个月末的抑郁评分分别为(70.17±2.39)分、(58.55±4.91)分和(47.28±3.09)分,焦虑评分分别为(63.50±3.02)分、(51.44±2.30)分和(45.51±1.71)分,均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:协同护理干预有效地改善术后老年患者的髋关节功能,较大地减轻其抑郁、焦虑情绪,促进患者早日康复。

神经内科重症患者肠内营养时机与并发症的分析及护理

目的探讨神经内科重症患者的肠内营养时机及并发症的护理措施。方法 156例神经内科重症患者为研究对象,随机分为两组,对照组（78例）采取传统营养支持和护理,观察组（78例）按照患者具体情况入院后6-24 h内予以营养支持和护理,观察两组的临床效果和并发症发生情况。结果观察组治疗后的血清白蛋白、前白蛋白和总蛋白三项营养指标改善效果均显著好于对照组（P〈0.01）,观察组住院时间（50.6±5.6）d,对照组住院时间（78.8±8.6）d,差异具统计学意义（P〈0.05）;两组主要并发症包括上消化道出血、电解质紊乱和肝肾损伤,观察组上述各项并发症发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论早期营养支持和护理利于神经内科重症患者吸收营养,降低并发症,缩短了住院时间,具有重要的临床应用价值。

72例慢性阻塞性肺气肿患者的护理效果分析

目的探讨整体护理对慢性阻塞性肺气肿患者的效果。方法 144例慢性阻塞性肺气肿患者随机分为对照组和观察组,各72例,对照组患者治疗后均给予呼吸科常规护理,观察组患者治疗后在对照组的护理基础上给予整体护理。结果观察组总有效率95.8%,明显优于对照组77.8%(P<0.05);观察组住院时间(15.2±2.5)d,明显短于对照组(24.6±3.2)d(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺气肿患者实施科学的整体护理能够有效控制患者病情进一步变化,改善临床症状,缩短住院时间,提高生活质量。

小切口与传统开放手术治疗甲状腺肿瘤的效果比较

目的探讨小切口手术治疗甲状腺肿瘤的效果。方法选取本院收治的398例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,根据手术方法的不同分为观察组(268例)和对照组(130例)。观察组采用小切口切除术治疗,对照组采用传统甲状腺切除术治疗,比较两组的手术时间、切口长度、术中出血量、术后住院时间及并发症发生率。结果观察组的手术时间、切口长度及术后住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用小切口手术治疗甲状腺肿瘤可获得较好的治疗效果和美容效果,具有创伤小、美观、操作简便、恢复快等优点,值得临床推广应用。

优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用及对患者NIHSS评分的影响

目的探究优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用及对患者美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分的影响。方法 573例老年性脑梗死患者,采用简单随机化分组法分为对照组(286例)和观察组(287例)。对照组患者采用老年性脑梗死的常规护理模式,观察组在对照组的基础上采用优质护理服务。比较两组患者护理前后NIHSS评分、Fugl-Meyer评分、日常生活活动(Barthel指数)评分以及护理满意度。结果观察组NIHSS评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分分别为(4.12±1.25)、(5.42±1.21)、(5.33±1.32)分,优于对照组的(6.82±1.26)、(3.21±1.21)、(4.13±1.15)分,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组护理满意度45.45%低于观察组的(85.37%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务有利于恢复老年性脑梗死患者的大脑神经和运动功能,同时还有利于提高患者的生活质量及其护理满意度,因此值得在临床应用推广。

五苓散治疗顽固性头痛疗效观察

以五苓散治疗顽固性头痛 4 1例 ,疗程 1周。结果 :治愈 2 8例 ,好转 10例 ,无效 3例。提示中年以上顽固性头痛患者伴见外感病史、浮肿或有子宫卵巢病变者 ,可采用本法治疗。

生物反馈电刺激结合盆底肌训练治疗对初产妇产后盆底肌功能康复的效果

目的分析与研究生物反馈电刺激结合盆底肌训练治疗对初产妇产后盆底肌功能康复的效果。方法本次研究对象为2016年3月～2017年12月期间在我院接受治疗的600例初产妇,通过电脑随机分为对照组与观察组,每组各300例初产妇。对照组初产妇实施常规的产科保健知识,观察组初产妇采用生物反馈电刺激结合盆底肌训练,以此来观察与比较两组患者的盆底肌电压、肌张力、生活质量以及不良反应情况。结果观察组初产妇的盆底肌电压、肌张力、生活质量以及不良反应情况均明显优于对照组初产妇,两组数据存在明显差异,具有统计学意义(P <0.05)。结论采用生物反馈电刺激结合盆底肌训练治疗可以有效的促进初产妇产后盆底肌功能的康复。生物反馈电刺激结合盆底肌训练治疗不仅可以有效的优化初产妇产后的盆底肌电压,提高初产妇的肌张力,同时也能够在一定程度上提升初产妇产后的生活质量,降低初产妇的并发症发生率,促进初产妇产后的盆底肌功能恢复。

氧气驱动雾化吸入在小儿喘憋性肺炎护理中的应用

目的探讨氧气驱动雾化吸入在小儿喘憋性肺炎护理中的临床实际意义。方法用回顾性分析法,选取我院2011年2月至2012年6月期间入院治疗的100例小儿喘憋性肺炎患儿为研究对象,给予氧气雾化治疗,对不同治疗效果进行比较分析。结果经过有效护理,观察组的50例患儿中,总的临床改善42例,观察组效果优于对照组。结论氧气驱动雾化吸入治疗效果较好,在临床治疗有重要的推广价值。

综合护理干预在妇产科术后疼痛中的应用价值

目的探讨综合护理干预在妇产科术后疼痛中的临床应用价值。方法 2012年1月至2014年7月我院妇产科收治的774例手术患者随机分为对照组和观察组,对照组(387例)采取常规护理干预,观察组(387例)采取综合护理干预,比较两组术后疼痛改善效果,设计问卷调查满意度。结果观察组术后VAS评分(2.5±1.7)分,中重度疼痛率13.44%,平均住院时间(5.5±1.2)d,对照组术后VAS评分(3.7±2.1)分,中重度疼痛率45.48%,平均住院时间(8.2±2.6)d,上述指标组间比较均具统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度95.09%,对照组护理满意度69.25%,组间比较差异具统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预促进妇产科术后疼痛感的缓解,康复促进效果明显,值得临床推广应用。

护理干预在急性上呼吸道感染中的临床价值探讨

目的探讨护理干预在急性上呼吸道感染中的临床价值。方法以2012年7月至2013年12月我院收治的136例急性上呼吸道感染患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组。两组在对症治疗的基础上分别采取常规护理和综合护理干预,比较两组的康复效果和满意度。结果观察组护理干预后的康复率为100%,对照组的康复率为92.65%,组间比较差异显著(χ2=5.19,P=0.023),观察组无并发症,对照组并发症发生率8.82%,组间比较差异显著(χ2=6.28,P=0.012),观察组对本次护理的满意度为98.53%,对照组为85.29%,组间比较差异显著(χ2=8.01,P=0.0046)。结论综合护理干预提高了急性上呼吸道感染的治疗效果,值得临床推广应用。

右美托咪定在腹部手术硬膜外麻醉中的辅助效果研究

目的探讨右美托咪定在腹部手术硬膜外麻醉中的辅助效果。方法以本院106例腹部手术患者为研究对象,观察组(53例)静脉注射右美托咪定辅助硬膜外麻醉,对照组(53例)静脉注射生理盐水,观察和比较两组的辅助治疗效果。结果观察组的内脏牵拉反应发生率为15.09%,寒战发生率为9.43%,对照组的内脏牵拉反应发生率为41.51%,寒战发生率为30.19%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组给药15 min后心率、警觉/镇静观察评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为13.21%,对照组不良反应发生率为9.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定在腹部手术硬膜外麻醉中的辅助效果明显,值得临床推广应用。

螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床效果及对降低复发率与再入院率的影响

目的观察螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床效果及对降低复发率与再入院率的影响。方法选取2019年2月-2020年2月罗定市红十字会医院收治的慢性心力衰竭患者92例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。对照组接受常规抗心力衰竭药物治疗,观察组在对照组基础上加用螺内酯片治疗。比较2组患者治疗效果,治疗前、治疗后1、3及6个月时血浆醛固酮水平组间差异,同时比较2组治疗前后心功能(心排出量、左室射血分数)以及复发(心功能分级再次达到Ⅲ〜Ⅳ级)与再住院(患者出院后因原有疾病加重而再次住院或出院后3个月内因各种原因引起慢性心力衰竭加重住院治疗,均视为再次住院)发生情况。结果治疗6个月,观察组总有效率为95.65%,高于对照组的82.61%(x^(2)=4.039,P=0.044);2组患者治疗1个月时醛固酮水平较治疗前均出现下降,治疗3个月与6个月时醛固酮水平均出现回升,治疗1个月和3个月时,观察组血浆醛固酮水平均高于对照组(P<0.01);治疗6个月后,2组心排出量、左室射血分数均较治疗前增加,且观察组增加的程度大于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组复发率与再入院率均低于对照组(P<0.05)。结论螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床效果显著,能够改善患者心功能状态,同时降低复发率和再入院率,值得临床推广应用。

不同剂量硝酸甘油治疗慢性心力衰竭的疗效观察及不良反应分析

目的 观察分析不同剂量硝酸甘油治疗慢性心力衰竭的疗效及不良反应发生情况.方法 采用随机数字表法将362例慢性心衰患者分为两组,其中对照组给予小剂量硝酸甘油治疗,即起始剂量为10μg/min,再根据患者病情每分钟增加10 μg,直至患者症状有所缓解;试验组患者给予大剂量硝酸甘油治疗,即起始剂量为30- 40 μg/min,连续泵入时间为10 min,若症状无缓解,则增加药物剂量至50 -60 μg/min.两组均1次/d,连续使用3-5d.观察并比较两组患者临床治疗效果和不良反应发生情况.结果 两组患者经过治疗后,对照组患者治疗总有效率（60.78％）明显低于试验组（88.40％）,试验组患者治疗前后血压变化和心率变化情况明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 在常规治疗的基础上,应用硝酸甘油微泵注入,对于慢性心力衰竭疾病的治疗安全、有效,采用大剂量硝酸甘油给药,可及时减轻患者的临床症状,应该在临床上推广应用.

护理干预在支气管哮喘治疗中的应用价值探讨

目的探讨护理干预在支气管哮喘治疗中的应用价值。方法 86例支气管哮喘患者随机分成对照组和观察组,各43例。对照组采取常规护理,观察组采取综合护理干预,比较两组的临床效果。结果观察组护理干预后总有效率93.02%,对照组总有效率76.74%,组间比较差异具有统计学意义(χ2=4.44,P=0.035);观察组的治疗依从性和住院时间明显优于对照组,观察组护理满意度97.67%,对照组满意度83.72%,组间比较差异具有统计学意义(χ2=4.96,P=0.026)。结论综合护理干预促进了支气管哮喘的治疗效果,值得临床推广应用。

美洛昔康在骨科术后的镇痛疗效及其安全性分析

目的探讨美洛昔康在骨科术后的镇痛效果,评价其安全性。方法 136例骨科手术患者为研究对象,A组(62例)大型手术,B组(42例)中型手术,C组(32例)小型手术,三组术后均予以美洛昔康镇痛,视觉模拟评分(VAS)评价镇痛效果,监测用药前后血常规、肝功能,统计不良反应事件。结果三组用药后VAS评分均明显好于用药前,差异具有统计学意义(P<0.05),A、B、C三组用药48 h后的疼痛缓解率分别为58.06%、76.19%和84.38%,芬太尼使用率分别为33.87%、16.67%和3.13%,B、C组的镇痛效果明显好于A组(P<0.05);用药前后所有患者血常规和肝功能比较,差异无统计学意义(P>0.05),无严重不良反应。结论美洛昔康在中小型骨科手术中的术后镇痛效果良好,安全性佳,值得临床推广应用。