急诊静脉溶栓救治急性心肌梗死36例临床分析

目的:探讨急诊对急性心肌梗死(AMI)进行静脉溶栓的疗效。方法:回顾性分析2004年1月～2006年12月本科对36例急性心肌梗死(AMI)进行急诊静脉溶栓的疗效分析。结果:36例从接诊到溶栓开始的时间间隔平均28min,发病到溶栓治疗开始时间:1～6h之间30例,6～12h之间6例,血管再通率75%,病死率5%,全部病人溶栓过程未发生严重出血等不良反应。结论:急诊静脉溶栓救治急性心肌梗死可避免转送及进行各种检查耽误时间而使溶栓延迟,获得了溶栓最佳时机,提高了梗死相关动脉再通率和救治成功率。

毒蛇咬伤急诊处理54例临床分析

目的:探讨毒蛇咬伤患者的急诊处理措施。方法:回顾性分析54例毒蛇咬伤患者的临床资料。结果:治愈53例,治愈率98%;死亡1例。结论:在急诊科及时正确诊断和综合治疗是提高毒蛇咬伤患者治愈率和降低死亡率的重要环节。

糖尿病酮症酸中毒并多系统器官损害分析

目的:通过对糖尿病酮症酸中毒(DKA)发生多器官功能失常综合症(MODS)或多器官功能衰竭(MOF)的了解,达到早期识别,预防、治疗DKA并发MODS/MOF。方法:回顾性分析92例DKA并MODS/MOF的临床资料。结果:DKA并MODS/MOF者35例,占38％。MODS者高龄及伴发其他慢性疾病多。MODS诱因以肺部感染(60％)、肾损害(40％)和休克(34.3％)多见。MODS以肾为首发且最常见(51.4％),其余为呼吸、脑及心。器官功能失常或衰竭以脑(74.2％)、心脏(71.4％)、肾(62.8％)及呼吸系统(42.9％)多见。死亡30例均为MODS/MOF者。结论:MODS/MOF是DKA的重要死因,MODS/MOF的病死率与MODS/MOF器官数目及评分有关。

盐酸戊乙奎醚注射液救治有机磷农药中毒18例临床分析

目的:探讨盐酸戊乙奎醚注射液(长托宁)救治有机磷农药中毒的临床应用价值。方法:回顾性分析本科从2005年10月至2006年10月,采用长托宁抢救急性有机磷农药中毒患者18例的临床资料。结果:17例治愈出院,住院时间3～10d,平均7d,治愈率为95%。死亡1例,为高龄、有肺心病患者,死于多脏器功能衰竭。结论:长托宁配伍氯解磷救治有机农药中毒起效快,作用时间长,疗程短,治愈率高,为较理想的抗胆碱能药,值得临床推广应用。