广东省2019年医院放射工作人员个人剂量水平与健康状况的调查分析

目的分析广东省2019年医院放射工作人员放射防护培训、受照剂量检测及职业健康体检的整体状况。方法选取2019年1—12月广东省三所三甲医院的放射工作人员共646例作为研究对象。统计研究对象受照射剂量水平情况和健康体格检查结果,比较不同专业类别和不同工龄的医院放射工作人员健康体格检查异常情况。结果年受照剂量>1.0 mSv所占比例为9.6%(62/646),年受照剂量0.5~1.0 mSv所占比例为37.2%(240/646),年受照剂量<0.5 mSv所占比例为53.3%(344/646)。646例医院放射工作人员接受健康体格检查结果当中,检出异常率最高的为眼部[24.5%(158/646)]。不同专业类别医院放射工作人员健康体格检查异常情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随着工龄的增长,医院放射工作人员发生眼科、心电图及血压异常情况的发生率也呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究所纳入的放射工作人员在2019年度的平均受照剂量全部都符合相应的标准所要求的范围当中;2019年的健康体格检查当中,检出异常率最高的为眼部。

多层螺旋CT肺密度测定与陶工尘肺患者肺功能损伤的相关性分析

目的探讨多层螺旋CT肺密度测定与陶工尘肺患者肺功能损伤的相关性分析。方法选择我院2018年1月~2019年6月健康体检50例作为对照组,陶工尘肺患者50例作为观察组。两组患者运用多层螺旋CT。比较两组的吸气相双肺MLD(肺平均剂量)与上肺MLD、中肺MLD、下肺MLD,比较两组的RV(残气量)、TLC(肺总量)和RV/TLC(残气量与肺总量比值)值。比较观察组不同肺密度患者的病理类型。结果观察组的吸气相双肺MLD与上肺MLD、中肺MLD、下肺MLD、MLDex-MLDin(平均肺密度)明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组MLDnin、MLDex水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的RV、TLC和RV/TLC值明显高于对照组(P<0.05);观察组肺功能FVC(用力肺活量)、FEV1(最大呼气第一秒呼出的气量的容积)及FEV1/FVC水平均低于对照组(P<0.05);观察组的不同肺密度患者的病理类型比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT肺密度测定与陶工尘肺患者的肺功能损伤密切相关。明确肺气肿的CT表现对于区分肺气肿的类型和早期诊断肺气肿具有重要意义,值得临床推广应用。

直接数字X线摄影在尘肺诊断中的应用

目的探讨直接数字X线摄影(DR)在尘肺诊断中的应用效果。方法选择我院2016年1月至2017年1月收治的已确诊的80例尘肺病患者作为研究对象,同期分别拍摄高仟伏和DR胸部X线片,对2组胸部X线片进行对比分析。结果 DR胸部X线片优片67例,高仟伏胸部X线片优片42例;2组胸部X线片尘肺期比较一期、二期差异有统计学意义(P<0.01),观察对象差异无统计学意义(P>0.05),三期2组胸部X线片诊断结果相同。DR胸部X线片显示的小阴影分布范围相比于高仟伏胸部X线片显示的范围更加广泛,且更加具体和细腻。结论DR胸部X线片质量明显优于高仟伏胸部X线片,且显示尘肺小阴影更为具体和细腻,对尘肺早期诊断正确率更有优势,可用于尘肺病的诊断。

X线、CT在减压性骨坏死早期诊断中的价值

目的探讨X线、CT在减压性骨坏死(dysbaric osteonecrosis,DON)早期诊断中的价值。方法随机选择66名潜水员为观察组;50名正常者为对照组。分别行双肩、双髋、双膝关节X线及CT检查,分析两种检查方法对早期DON征象的检出率。结果观察组X线检出病灶共36个,其中单纯囊变病灶9个,单纯钙化病灶21个,钙化与囊变共存者3个。CT显示观察组病灶共119个,其中单纯囊变病灶21个,单纯钙化病灶58个,钙化与囊变共存者20个。CT显示对照组钙化病灶56个;囊变病灶0个。结论在DON早期诊断中CT对钙化、囊变征象的检出率显著高于X线(P<0.05);囊变可作为诊断DON的早期征象;钙化虽然敏感性较高但特异性较差,因此只能作为诊断DON早期诊断的参考征象。