高龄骨科手术患者在医院的康复护理管理

目的探讨骨科高龄手术患者的护理经验。方法选择2018年1月-12月间我院收治的实施骨科手术的高龄患者100例为研究对象,对患者采用康复护理管理,分析护理前后护理质量评分及满意度情况。结果在护理后患者的护理质量评分及满意度显著高于对照组,护理前后相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复护理管理能提高患者护理满意度,还有助于提升患者康复效果,保障了患者手术后的安全及康复程度。

中医护理路径在人工髋关节置换患者护理质量管理的应用研究

目的探究中医护理路径对于人工髋关节置换前后患者护理质量的作用,为提高护理质量提供循证参考。方法选择行人工髋关节置换病伤患者53例,分为中医护理路径实验S组和常规对照D组,比较2组的患者留医满意度、并发症发生率以及患者舒适指数。结果采用中医护理路径,患者满意率明显提高,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.001);并发症发生率以及患者舒适指数比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论中医护理路径在HR术患者中的应用,取得了良好的效果,具有很高的临床应用价值,是一种有效可行的护理质量管理方法。

炎症反应在大鼠创伤性深静脉血栓形成的作用及消肿止痛汤干预机制的研究

目的:探讨"消肿止痛汤"通过调控创伤后大鼠炎症因子调控水平预防深静脉血栓形成的机理。方法:SPF级大鼠80只随机分成正常N组、空白B组、中药C组、西药W组,后3组再各分三小组,每小组8只。N组不做任何干预措施,余3组以"定量击打+石膏固定"法建立创伤性深静脉血栓形成模型,C组造模前1天起每日予消肿止痛汤灌胃,W组予低分子肝素皮下注射,B组不予药物干预。分别于造模后第1、3、7天处死(B1、W1、C1)组、(B2、W2、C2)组、(N、B3、W3、C3)组,心脏取血检测TNF-α、IL-1、IL-6,取下肢静脉标本观察静脉血栓发生情况。结果:造模后1天3组大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-6水平均高于N组,差异有显著性意义(P<0.05),各组间差异无统计学意义(P﹥0.05);造模后3天,3组上述因子水平进一步升高(P<0.05),两两比较B1组明显高于C2、W2组(P<0.05),后2组间无明显差异(P>0.05);造模后7天,C3、W3组各因子较造模后3天时明显下降,差异有显著性意义(P<0.05),B3组则未见明显下降(P>0.05),两两比较B3组明显高于C3、W3组,后2组间无明显差异(P﹥0.05)。B组12例DVT(B1组1例、B2组4例、B3组7例),C组3例DVT(C1组0例、C2组1例、C3组2例),W组4例DVT(W1组0例、W2组1例、W3组3例),造模后第7天DVT发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:炎症反应在大鼠创伤性深静脉血栓形成中起重要作用,中药消肿止痛汤可显著的降低创伤后炎症因子水平,有效预防创伤性DVT的发生。

闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折35例

目的:观察闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:35例GartlandⅢ型伸直型肱骨髁上骨折均用闭合复位、经皮克氏针内固定术,术后石膏托外固定。结果:术后3~4周均获骨折临床愈合,按照Flynn肘关节临床功能评分标准评定疗效。优27例,良6例,可2例,优良率94.2%。均未出现骨筋膜室综合征、血管损伤等并发症。结论:手法闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效较好,并发症少。

浮针疗法对膝关节周围骨折术后肿痛的疗效观察

目的:对浮针疗法在膝关节周围骨折患者术后疼痛的治疗效果进行观察与探索。方法:随机抽选于2018年9月—2020年9月在我院骨伤科接受住院治疗的膝关节周围骨折手术患者60例,随机使其分为对照组与研究组各30例,两组患者均给予临床常规手术治疗以及防感染措施,研究组患者在此基础上结合使用浮针疗法进行辅助治疗。对比两组患者经治疗前后的VAS评分、患肢肿胀情况、HSS评分以及治疗满意度,从而全面的对浮针疗法在膝关节周围骨折手术患者中的治疗效果进行分析。结果:研究组患者经浮针疗法辅助治疗后,其VAS评分、患肢肿胀情况、HSS评分以及患者治疗满意度明显优于对照组患者(P<0.05)。结论:对膝关节周围骨折手术患者行浮针疗法进行辅助治疗,效果较好,值得进一步推广。

中药热敷联合辨证施护在瘀血闭阻型膝骨性关节炎患者中的应用

目的观察中药热敷联合辨证施护在瘀血闭阻型膝骨性关节炎患者中的护理效果。方法将100例瘀血闭阻型膝骨性关节炎患者随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组口服醋氯芬酸缓释片加上TDP治疗仪局部照射,观察组在对照组基础上,行中药热敷联合辨证施护。对两组患者临床效果、干预前后疼痛状况(VAS评分)及膝关节功能(Lysholm评分)进行比较。结果观察组临床疗效优于对照组(P<0.01);与干预前比较,干预后两组VAS评分明显降低(P<0.01),Lysholm评分明显升高(P<0.01),以观察组更为显著(P<0.01)。结论中药热敷结合辨证施护对膝骨性关节炎患者具有明显的效果,缓解患者膝关节的疼痛,值得临床推广。

药物竹罐在气滞血瘀型颈椎病患者中的应用

目的:探究在气滞血瘀型颈椎病患者治疗中采用药物竹罐治疗的临床治疗效果及生活状态。方法:以60例(2018年1月至2020年1月)气滞血瘀型颈椎病患者开展本项研究,为患者进行药物竹罐治疗,就患者治疗前后疼痛评分、晨僵时间、JOA评分、枕墙距、中医症候评分等指标进行统计分析,评价药物竹罐治疗气滞血瘀型颈椎病的临床治疗价值。结果:经药物竹罐治疗后,患者疼痛程度降低、晨僵时间缩短、枕墙距缩短、JOA评分提高,与患者治疗前相比较,(P<0.05)数据差距具有差异性,同时也具有统计学意义。治疗后,患者中医症候评分等数据发生变化,与治疗前比较,(P<0.05)数据差距具有差异性,同时也具有统计学意义。结论:气滞血瘀型颈椎病患者经药物竹罐治疗后,患者的临床症状指标得到明显改善,患者疼痛程度得以降低,患者肢体功能得以康复,且未发生不良反应,患者治疗效果显著的同时,临床安全性较高。

空心钉张力带与克氏针张力带治疗横行髌骨骨折的比较

目的:比较空心钉张力带与克氏针张力带在治疗横行髌骨骨折中的效果。方法:回顾性分析我院2018年8月~2020年7月行手术治疗的横行髌骨骨折患者,根据术式不同,分为观察组和对照组。观察组为空心钉张力带内固定,对照组为克氏针张力带内固定。①记录两组手术时间、出血量、术中透视次数、住院时间、骨折愈合时间。②评估术后5周内每周膝关节活动度、术后6个月膝关节Bostrom评分。结果:在手术时间、出血量、透视次数等方面,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:空心钉张力带固定具有侵袭性小,且术后康复快、美观,复位效果更好、并发症发生率更低的优点。

经皮单侧靶向穿刺椎体成形术治疗骨质疏松胸腰椎压缩性骨折

目的:探讨单侧靶向经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床和影像学效果。方法:选取2017年3月至2020年3月于广东省肇庆市中医院行PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象。分别于术前、术后1天和末次随访时通过X线片测量椎体前缘高度、椎体中部高度、Cobb角。分别于术前、术后和末次随访时进行视觉模拟评分(VAS)和OSwestry残疾指数(ODI)评分。记录手术时间、X线曝光量、并发症。结果:术后及末次随访的椎体前缘高度、椎体中部高度较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.001);术后与末次随访相比无显著差异(P>0.05)。术后及末次随访的Cobb角较术前明显减小,差异有统计学意义(P<0.001)。术后与末次随访相比无显著差异(P>0.05)。术后及末次随访的VAS和ODI评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.001)。术后与末次随访相比无显著差异(P>0.05)。并发症方面,6例发生骨水泥渗漏,均无症状。末次随访患者自我满意评估优良率为98%。结论:单侧穿刺PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折取得了满意的临床和影像学效果,是治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的一项值得推广的技术。