封开县农村手足口病家庭聚集性因素的Logistic回归分析

目的:了解封开县农村手足口病(HFMD)家庭聚集性感染影响因素,为制定手足口病防控策略提供科学依据。方法:采用病例对照研究设计方法,随机选取2013年1月-2014年12月于笔者所在单位诊治的5岁以下农村手足口病患儿214例作为研究对象,分为病例组和对照组,每组107例。两组均应用自制的调查问卷进行调查,收集数据采用SPSS 13.0软件进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:多因素Logistic回归模型显示,监护人教育程度低、有发热、有皮疹、有接触患儿、有吮咬手指、饭前便后不洗手、院内存在堆积粪便和人均居住面积小是农村手足口病家庭聚集性的主要危险因素。结论:不良生活习惯和居住环境差是本农村地区5岁以下手足口病家庭聚集性的主要危险因素。

尿微量清蛋白与尿肌酐比值与心血管病危险因素的相关性

目的探讨尿微量清蛋白与尿肌酐(UACR)与心血管危险因素的相关性。方法对社区内40岁以上人群进行基线问卷调查和体格检查,同时收集受试者的清晨空腹静脉血和清晨首次尿标本,用于检测相关指标,观察并分析UACR在不同性别、年龄段人群的分布情况及其与心血管病危险因素的关系。结果所有受试者中健康人群160例,具有心血管病危险因素人群718例。其中81.78%的受试者具有1个及以上心血管病危险因素,在所有心血管病危险因素中,血脂异常、高血压和糖尿病的患病率排前3位,而且高血压、糖尿病和血脂异常人群的UACR均明显高于健康人群,差异均有统计学意义(高血压:P=0.015;糖尿病:P=0.000;血脂异常:P=0.007)。健康人群中男性UACR水平明显低于女性(P<0.05)。40～50岁年龄段人群的UACR明显低于其他年龄段(P<0.05)。结论心血管病危险因素(血脂异常、高血压和糖尿病)与UACR增高有相关性。

PDCA循环法降低西药房药品调剂内差的作用研究

目的 研究并探讨PDCA循环法降低西药房药品调剂内差的作用。方法 于2014年1月~12月,对该阶段内我院西药房药品调剂中出现的内部差错事件共320起进行统计和回顾性分析,对发生原因进行分析。于2015年1月~12月,在该阶段内我院西药房药品调剂管理中实施PDCA循环法,对2014年1月~12月和2015年1月~12月这两个阶段内我院西药房管理中的药品调剂内部差错事件发生情况及药品调剂管理质量评分进行比较。结果 2014年1月~12月,我院西药房药品调剂内部差错事件发生的原因包括客观因素、主观因素、易混淆因素以及其他因素,分别占比为37.50%、25.00%、21.88%、15.63%。2015年1月~12月我院西药房共发生170起药品调剂内部差错事件,较2014年1月~12月明显更低（P〈0.05）,同比下降46.875个百分点。2015年1月~12月的药品调剂管理质量评分为（89.36±9.26）分,较2014年1月~12月明显提高（P〈0.05）。结论 在西药房药品调剂管理中实施PDCA循环法,可有效减少药品调剂内差的发生,有利于提高医院的用药安全性和管理质量。

360例小儿手足口病护理体会

目的总结小儿手足口病的护理经验。方法 360例小儿手足口病患儿,随机分为对照组和实验组,各180例。对照组患儿采用常规护理;实验组患儿采用综合护理。对比两组患儿的护理效果。结果实验组护理总有效率为95.00%,显著高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿手足口病患儿采取有效的护理干预措施,能显著提高治疗效果,帮助患儿重获健康,值得推广应用。

缩宫素与卡前列素氨丁三醇注射液联合应用防治产妇产后出血的效果分析

目的探讨缩宫素与卡前列素氨丁三醇注射液联合应用防治产妇产后出血的效果。方法选择2016年2月~2017年7月80例产后出血高危产妇分组。对照组娩出胎儿之后给予20U缩宫素静滴并给予20U缩宫素注射宫体,在宫缩不佳的情况下继续增加缩宫素用量,观察组则娩出胎儿之后给予20U缩宫素静滴并给予250μg卡前列素氨丁三醇注射液。若宫缩不佳,在15min之后继续给予250μg卡前列素氨丁三醇注射液。比较两组产后出血发生率;产后不同时间(2h、24h)出血量;第三产程时间;不良反应发生率。结果观察组产后出血发生率低于对照组,P<0.05;观察组产后不同时间(2h、24h)出血量少于对照组,P<0.05;观察组第三产程时间短于对照组,P<0.05。两组均无严重不良反应,对照组有2例恶心呕吐,1例发热,1例腹泻,观察组有2例恶心呕吐、1例皮疹,1例心率加速,两组的不良反应无需特殊处理自行消退。结论缩宫素与卡前列素氨丁三醇注射液联合应用防治产妇产后出血的效果肯定,可有效减少产后出血量,降低产后出血发生风险,有助于缩短第三产程,效果确切,安全性高,值得推广。

纳洛酮注射液治疗急性脑梗死的可行性及安全性

目的观察纳洛酮注射液应用于急性脑梗死患者的疗效,探讨其临床应用的可行性和安全性。方法 64例急性脑梗死患者,随机分为对照组及观察组,各32例。对照组采用常规疗法治疗,观察组在对照组基础上增加纳洛酮注射液进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果、神经功能缺损程度及日常生活能力、不良反应发生情况。结果观察组总有效率90.625%高于对照组68.750%,差异具有统计学意义(χ~2=4.730,P<0.05)。治疗前,两组患者的神经功能缺损评分(NIHSS)与日常生活活动能力量表(ADL)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的NIHSS评分与ADL评分均较本组治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率3.125%低于对照组18.750%,差异具有统计学意义(χ~2=4.010,P<0.05)。结论纳洛酮注射液在急性脑梗死的临床治疗应用上效果明显,具有较高的可行性和安全性,可以起到有效改善患者神经功能及生活质量的作用,值得临床推广。

护理干预对米非司酮用于围绝经期复发性子宫内膜异位症患者焦虑情绪的影响分析

目的探讨分析护理干预对米非司酮用于围绝经期复发性子宫内膜异位症患者焦虑情绪的影响。方法随机抽选本院2014年12月~2017年1月收治的绝经期复发性子宫内膜异位症患者80例,以此作为本次研究的探讨对象,所有患者均使用米非司酮治疗,按照护理方式不同分为对照组和观察组,每组各40例,对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受综合护理干预,对两组护理前后焦虑情况进行对比分析。结果经过护理干预,观察组治疗后的总有效率比对照组明显更高(P<0.05);治疗前两组焦虑评分无明显差异(P>0.05),治疗后观察组评分比对照组明显更低(P<0.05)。结论米非司酮用于围绝经期复发性子宫内膜异位症患者中加以综合护理干预能够有效提高治疗效果,改善患者焦虑情绪,临床应用价值较高,值得推广。

个体化护理对糖尿病肾病患者透析效果的影响分析

目的：探究个体化护理对糖尿病肾病患者透析效果的影响。方法：选取某院2014年10月~2015年5月进行血液透析的2型糖尿病肾病患者共88例,按照入院顺序随机分为观察组与对照组,两组患者均接受糖尿病肾病相关治疗,给与对照组患者常规护理,给予观察组患者在常规护理基础上个体化护理,在治疗结束后对比两组患者依从性、血液生化指标的变化。结果：观察组患者依从性明显高于对照组患者,差异有统计学意义,P〈0.05。观察组患者血生化指标BUN、Scr、空腹血糖比对照组患者降低明显,差异有统计学意义,P〈0.05。结论：对糖尿病肾病患者实施个体化护理有助于血液透析的效果,并且能够提高患者依从性,效果较好。

我院处方中抗生素不合理用药情况的分析与研究

目的：探究我院处方抗生素不合理用药情况，供临床参考。方法：从2014年10月～2016年2月我院处方中选取1000张，在1000张处方中有800张为抗生素处方，通过对800张抗生素处方的临床资料进行回顾性分析，统计抗生素中不合理用药处方，并对其不合理用药情况进行分析以及采取针对性措施。结果：在114张不合格处方中，不合格原因主要包括无适应症用药、选择药物不合理、给药次数不合理、用量不当、联合用药不合理、重复用药、配伍不当，分别占总例数的36．84％（42／114）、9．65％（11／114）、26．32％（30／114）、8．77％（10／114）、7．89％（9／114）、6．14％（7／114）、4．39％（5／114）。结论：针对发生抗生素不合格的处方进行适当的分析，针对发生原因进行干预，还需要提高临床医生对抗生素主要成分以及适应症的了解程度，从而有效降低临床处方不合格的几率，在一定程度上提高治疗效果，保障患者的生命安全。

综合护理措施在妊娠期高血压疾病的应用体会

目的探讨综合护理措施在妊娠期高血压疾病（HDCP）的应用价值。方法采用自身对照设计，56例HDCP患者给予心理护理、胎儿监测、饮食干预、睡眠护理等综合护理措施，比较治疗前后血压（包括收缩压、舒张压、平均动脉压及翻身血压）、胎心率、胎动次数、尿蛋白及水肿等指标。结果治疗前患者均存在高血压，治疗后以上血压指标均下降至正常水平；治疗后患者胎心率及胎动次数较治疗前明显增高，蛋白尿及水肿程度均较治疗前明显下降（均P〈0．05）。结论综合护理措施对HDCP患者的血压、胎儿窘迫、蛋白尿及水肿均有较理想的辅助改善作用．

医院—社区—家庭延续康复护理干预改善脑卒中患者身体功能和心理状态中的作用

目的探讨脑卒中患者实施医院—社区—家庭延续康复护理干预对身体功能及心理状态的影响,为提高护理效果提供参考。方法将封开县第二人民医院2015年6月至2017年6月期间出院的66例脑卒中患者选为观察对象,随机分为两组,即常规组和观察组,各33例。常规组实施常规护理,观察组实施医院—社区—家庭延续康复护理干预,采用Barthel指数、简式Fugl-Meyer运动功能评定量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估两组患者干预前、干预后6个月的身体功能与心理状态,并对评估结果予以统计比较。结果两组患者干预前Barthel指数、简式Fugl-Meyer运动功能及HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者干预后6个月的Barthel指数、简式Fugl-Meyer运动功能评分高于本组干预前,HAMD评分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中患者实施医院—社区—家庭延续康复护理干预对改善身体功能及心理状态的作用显著。

不同管理模式对消毒供应室护士防护意识形成的影响分析

目的探究不同管理模式对消毒供应室护士防护意识形成的影响,为临床提供指导。方法于2015年1月~2015年12月对我院消毒供应室实施分散式管理模式(对照阶段),于2016年1月~2016年12月对我院消毒供应室实施集中式管理模式(实验阶段),研究对比对照阶段和实验阶段不同管理模式消毒供应室护士的防护意识及安全事故发生率。结果实验阶段护士的防护意识评分相比对照阶段明显更高,P<0.05;实验阶段安全事故发生率相比对照阶段明显更低,P<0.05。结论对消毒供应室护士实施集中式管理模式的效果更显著,有助于提高护士的防护意识,减少安全事故的发生。

卡波姆宫颈凝胶治疗慢性宫颈炎临床效果观察

目的探讨卡波姆宫颈凝胶治疗慢性宫颈炎临床效果。方法选择2016年2月~2017年2月80例慢性宫颈炎患者分组。对照组用治糜灵栓进行治疗,观察组选择的药物是卡波姆宫颈凝胶治疗。比较两组慢性宫颈炎病情改善率;腰骶酸痛消失的平均时间、糜烂创面愈合的时间和血性白带消失的时间;干预前后患者C反应蛋白、肿瘤坏死因子和白介素等炎性因子检验值;治疗前后生活质量情况。结果观察组慢性宫颈炎病情改善率高于对照组,P<0.05;观察组腰骶酸痛消失的平均时间、糜烂创面愈合的时间和血性白带消失的时间短于对照组,P<0.05;干预前两组C反应蛋白、肿瘤坏死因子和白介素等炎性因子检验值相近,P>0.05;干预后观察组C反应蛋白、肿瘤坏死因子和白介素等炎性因子检验值优于对照组,P<0.05。干预前两组生活质量水平相近,P>0.05;干预后观察组生活质量改善幅度更大,优于对照组,P<0.05。结论卡波姆宫颈凝胶治疗慢性宫颈炎临床效果确切,可改善患者病情,减轻机体炎症水平,促使机体恢复和生活质量提高,值得推广。