降钙素原对高龄社区获得性肺炎患者病情的预测价值研究

目的探究降钙素原(PCT)对高龄社区获得性肺炎患者病情的预测价值。方法选取2012年3月至2013年9月该院收治的高龄社区获得性肺炎(CAP)患者40例,作为观察组,其中中重度CAP患者18名,轻度CAP患者22名;另选取20例健康高龄志愿者作为对照组。于清晨抽取所有观察组患者和志愿者的空腹静脉血,离心取血清,冰存温度为-20℃,C-反应蛋白(CRP)采用自动免疫散射速率比浊法测定,降钙素原(PCT)采用半定量法测定,同时检测患者WBC计数和中性粒细胞百分比。结果对照组健康志愿者的血清CRP和PCT评分、中性粒细胞百分比明显较观察组社区获得性肺炎患者低(P<0.001),WBC计数较观察组低(P<0.05)。以CRP≥10 mg·L-1诊断CAP时,敏感性为78.3%、特异性为63.1%、准确性为76.4%;以PCT≥0.3μg·L-1诊断CAP时,敏感性为86.9%、特异性为84.2%、准确性为86.9%;以WBC>10×109·L-1诊断CAP时,敏感性为47.5%、特异性为84.3%、准确性为70.7%。以PCT≥0.3μg·L-1为阳性界值时,其敏感性和特异性最高,对CAP的诊断准确性最高。结论 CRP、PCT评分、中性粒细胞百分比、WBC计数可作为诊断高龄社区获得性肺炎的指标,且PCT诊断CAP的敏感性和特异性较好;PCT可作为评估高龄社区获得性肺炎严重程度的指标。

老年甲状腺机能亢进症75例临床分析

老年人甲状腺机能亢进症病情复杂,临床表现多样,较易误诊、漏诊或延诊。有文献报道误诊率高达60.38％。现就我院1995年～2000年收治60岁以上甲亢患者75例回顾性分析如下:

苯海拉明静滴治疗椎—基底动脉缺血性眩晕的临床观察

椎基底动脉缺血性眩晕(HBIV)多见于中老年人,近年发病率逐渐增高,为急诊常见病之一,患者眩晕难忍,影响正常工作生活.作者在临床上使用苯海拉明静脉滴注对于缓解其急性症状疗效明显,见效快.1998～2000年,我院以急诊收治的脑供血不足性眩晕患者160例作为观察对象,现报告如下.