复式脉冲低能量体外冲击波碎石术结合中药治疗上尿路结石

目的:探讨采用复式脉冲低能量体外冲击波碎石术(ESWL)结合中药治疗上尿路结石的效果。方法:采用HB-ESWL-VG型复式脉冲低能量体外冲击波碎石机治疗符合ESWL适应证,直径≤2.0cm的上尿路结石424例(其中直径≤2.0cm的肾结石220例,直径≤1.0cm的输尿管结石204例),治疗工作电压5～7.5kV(平均6.6kV),平均冲击次数2000次,治疗后再根据患者病情予以中药辅助排石治疗。结果:肾盂结石粉碎率100%,排净率100%,复打率为0。肾盏结石总粉碎率100%;上、中盏结石排净率100%,复打率为0;下盏结石的排净率67.2%,复打率为20.3%。输尿管结石粉碎率100%,排净率99.1%,复打率2.5%。结论:复式脉冲低能量体外冲击波碎石机结合中药治疗符合ESWL适应证的上尿路结石,具有治疗成功率高、复打率低、无严重并发症、副作用少的优点。

微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗肾巨大鹿角状结石（附58例体会）

目的：探讨微创经皮肾镜（MPCNL）钬激光联合气压弹道碎石治疗肾巨大鹿角状结石的疗效。方法：分析58例行微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗肾巨大鹿角状结石患者的临床资料，所有结石均为鹿角或半鹿角状，直径2．5～8．5cm，平均4．5cm。结果：一次性取净结石36例，二次取净结石18例，三次取净结石3例，四次取净结石1例，结石清除率89．37％。结论：微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗肾巨大鹿角状结石出血小，大大缩短手术时间，效果好，值得推广。