康艾注射液辅助化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的效果及对肿瘤标志物水平的影响

目的研究康艾注射液联合多西他赛或吉西他滨单药化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的效果。方法选取2016年3月~2018年4月于我院就诊的非小细胞肺癌患者60例,按照随机数字表法分为对照组(30例)和研究组(30例)。对照组行顺铂与多西他赛或吉西他滨联合化疗方案,研究组行康艾注射液与多西他赛或吉西他滨单药化疗方案。观察两组患者症状缓解情况、肿瘤标志物、不良反应发生率。结果研究组症状缓解率(73.33%)显著低于对照组(46.67%)(P<0.05)。治疗后,两组患者VEGF、CEA、P53水平均显著降低(P<0.05),且研究组VEGF、CEA、P53水平均显著低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率(40.00%)显著低于对照组(66.67%)(P<0.05)。结论康艾注射液联合多西他赛或吉西他滨单药化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌能显著缓解临床症状,有效降低肿瘤标志物水平,且安全性较高,可临床推广。

放疗并腔内微波治疗食管癌72例疗效观察

目的 观察食管癌放疗并腔内微波热疗的疗效 ,并探讨其治疗机制。方法 将 14 4例Ⅲ期以上食管癌患者用信封法随机分成两组 ,采用外照射放疗并腔内微波热疗为热放疗组 ;采用单纯外照射放疗为放疗组。结果 热放疗组 72例患者的梗阻感及腰背痛全部缓解 ,缓解率 10 0 % ;放疗组 42例缓解 ,缓解率 5 8 3 %。热放疗组 1,3年存活率分别为 72 2 % (5 2 /72 )和 3 8 9% (2 8/72 ) ;放疗组 1,3年存活率分别为 47 2 % (3 4/72 )和 19 4% (14 /72 )。症状缓解率及 1,3年存活率两组比较差异均有显著性 (P <0 0 5 )。热放疗组食管黏膜修复率亦明显高于放疗组。结论 食管癌的放疗并腔内微波热疗可能有协同作用 ,可能对食管癌放疗有增强疗效的作用。

大剂量碘油与常规TACE治疗巨块肝癌的对比研究

目的探讨大剂量碘油栓塞治疗巨块型肝癌的临床疗效及不良反应。方法79例巨块型肝癌患者,肿块大小为7～18cm。分为A组:常规经肝动脉化疗栓塞组39例(TACE组)一次碘油用量10～20ml。B组:经肝动脉化疗并大剂量碘油栓塞组40例(大剂量组)。一次栓塞治疗中碘油用量为20ml以上。结果TACE组,有效率(CR+PR)71.7%(28/39);1～3年生存率为:66.7%(26/39)、33.3%(13/39)、0。大剂量组,有效率(CR+PR):87.5%(35/40);1～3年生存率:75%(30/40),45%(18/40),7.5%(3/40)。有效率及生存率两组比较有显著差异。2组均未出现严重的并发症及肝功能损害。结论大剂量碘油栓塞巨块型肝癌的疗效优于常规TACE,肝功能较好的巨块型肝癌适合用大剂量碘油栓塞治疗。

血凝酶联合生长抑素辅助治疗急性上消化道出血的效果及对患者血清炎性细胞因子的影响

目的探讨血凝酶联合生长抑素辅助治疗急性上消化道出血的效果及对患者血清炎性细胞因子影响。方法选取我院2018年4月至2019年12月收治的48例急性上消化道出血患者,根据随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每组24例,对照组行血凝酶治疗,观察组在对照组的基础上配合生长抑素辅助治疗,比较两组患者临床疗效、炎症因子(hs-CRP、IL-6、TNF-α)的发生情况、临床指标(住院时间、输血量、止血时间)比较。结果观察组总有效率91.67%高于对照组的70.83%(P<0.05),干预后,两组患者的临床指标(hs-CRP、IL-6、TNF-α)均有所下降,观察组患者明显低于对照组(P<0.05),观察组患者临床指标(住院时间、输血量、止血时间)均低于对照组(P<0.05)。结论急性上消化道出血患者应用血凝酶联合生长抑素辅助治疗技术疗效显著,可有效缓解炎症反应,值得进一步研究以及推广。

培美曲塞与顺铂联合治疗晚期肺腺癌的效果及对不良反应程度的影响

目的:评价顺铂联合培美曲塞治疗晚期肺腺癌临床疗效和不良反应。方法:选取2015年2月—2016年5月本院收治的56例晚期肺腺癌患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各28例。治疗组采用顺铂联合培美曲塞进行化疗,对照组采用顺铂联合多西他赛进行化疗,评价化疗后的短期疗效和不良反应,同时评估化疗后长期生存情况。结果:治疗组有效率为28.57%(8/28),对照组为25.00%(7/28)(P=0.663),治疗组控制率为82.14%(23/28),对照组为78.57%(22/28)(P=0.645)。治疗组中位生存时间为10个月(95%C.I.=8.717~11.283),对照组为7个月(95%C.I.=4.778~9.222)(P=0.17)。治疗组总不良反应发生率为96.43%(27/28),对照组为92.85%(26/28)(P>0.05)。治疗组出现空腔炎、皮肤干燥以及血色素减少显著少于对照组(P<0.05)。结论:顺铂联合培美曲塞或多西他赛治疗晚期肺腺癌均有较好的疗效,联合培美曲塞可以有效减少出现空腔炎、皮肤干燥以及血色素减少。

外照射结合腔内后装治疗食管癌的疗效分析

目的 :分析外照射结合腔内后装治疗食管癌的疗效。方法 :将我科 1 996年 5月～ 1 998年 1 0月期间收治的食管癌患者 91例随机分为两组 ,A组为单纯外照射组 45例 (对照组 ) ,B组为外照射结合腔内高剂量率192 Ir治疗组 46例 (治疗组 )。结果 :治疗组 1、3年生存率分别为 73 9%、2 6 1 % ;对照组 1、3年生存率分别为 48 9%、1 7 8%。两组生存率有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :外照射结合腔内后装治疗食管癌较单纯外照射疗效好 。

影像引导近距离放射治疗宫颈癌的临床研究

目的探讨短程放疗治疗宫颈癌患者摆位改变对膀胱和直肠HR-CTV D90的影响。方法接受外照射和高剂量率ICBT治疗的58例宫颈癌患者纳入研究,采用其中一种ICBT,行盆腔CT扫描并采集HR-CTV数据。这些病例分为标准剂量组和适应剂量组(覆盖HR-CTV照射6Gy等剂量线)。每个过程评估HR-CTV D90和摆位改变。结果标准剂量组前三次ICBT的HR-CTV D90随摆位改变呈递增趋势,而适应剂量组相对恒定。结论肿瘤体积摆位改变和影像引导的适应性短程放疗可在膀胱和直肠能接受的范围内改善HR-CTV剂量选择。

三维适形放疗对非小细胞肺癌肺功能影响的临床研究

目的:探讨三维适形放疗对Ⅲ期非小细胞肺癌患者肺功能和放射性肺炎的影响。方法57例未手术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者,男42例,女15例,平均年龄62岁,三维适形放疗前、后分别检查患者肺功能和放射性肺炎的发生及严重程度。结果Ⅲ期非小细胞肺癌患者完成三维适形放疗后,放射性肺炎发生率为29%,2级以上为6%。结论三维适形放疗后Ⅲ期非小细胞肺癌患者,放射性肺炎的发生和严重程度与DVH参数和肺功能相关。

大剂量顺铂和胸腔细管引流治疗恶性胸腔积液

目的 :探讨大剂量顺铂和胸腔细管引流治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 :1 996年 5月～ 1 999年1 2月我院收治恶性胸腔积液 45例 (全组病人均经组织学或细胞学检查确诊 )。用直径 3mm硅胶管胸腔引流 2 4h ,引流结束后注入 80～ 1 2 0mg顺铂 (DDP)。结果 :完全缓解 (CR) 9例 (2 0 % ) ,部分缓解 (PR) 3 2例(71 1 % ) ,有效率 91 1 %。结论 :大剂量顺铂和胸腔细管引流治疗恶性胸腔积液是一种疗效高且经济、安全。

传统放射治疗对弥漫性脑胶质瘤癫痫发作的影响

目的：探讨传统放射治疗对胶质瘤引起的癫痫的影响。方法：回顾性分析2005年后成人恶性脑胶质瘤合并有癫痫发作的患者45例，分析传统放射治疗后难治性癫痫的反应和预后。结果：放射治疗后3个月，71％患者（32／45）癫痫发作频率明显下降；76％II期脑胶质瘤（26／34）放射治疗后12个月后，癫痫发作频率明显下降。MRI显示肿瘤缩小的患者癫痫发作频率大多降低，而MRI肿瘤体积变化不大的患者癫痫发作频率也显著地降低。结论：放射治疗弥漫性脑胶质瘤合并难治性癫痫有益于控制癫痫发作，疗效与MR／肿瘤缩小相关性不大。