标准四联疗法与序贯疗法治疗幽门螺杆菌所致胃溃疡临床疗效的比较研究

目的比较标准四联疗法与序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)所致胃溃疡的临床疗效。方法选取茂名市中医院2017年2月—2018年11月收治的Hp所致胃溃疡患者120例,随机分为对照组与观察组,各60例。对照组采用标准四联疗法治疗,观察组采用序贯疗法治疗。比较两组临床疗效及治疗后1个月Hp根除率,并观察两组不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后1个月观察组Hp根除率高于对照组(P<0.05)。结论与标准四联疗法相比,序贯疗法治疗Hp所致胃溃疡的临床疗效较优,可有效根除Hp,且安全性更高。

紫杉醇联合卡铂治疗宫颈癌的临床效果与安全性

目的观察紫杉醇联合卡铂治疗宫颈癌的临床效果与安全性。方法选取2014年1月—2016年1月茂名市中医院收治的宫颈癌患者158例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各79例。2组患者均接受宫颈癌根治术治疗及注射用卡铂化疗,观察组在此基础上予注射用紫杉醇治疗。均以21 d为1个化疗周期,3个周期后比较2组近期疗效、血清肿瘤标志物[包括癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)]及不良反应,随访5年,记录其无进展生存期(PFS)和总生存周期(OS)。结果观察组客观缓解率(ORR)为70.89%,疾病控制率(DCR)为89.87%,均高于对照组的ORR 54.43%,DCR74.68%(χ_(ORR)^(2)=4.571,P;=0.033;χ_(DCR)^(2)=6.251,P;=0.012);治疗3个周期后,2组CEA、CYFRA21-1、CA125、SCCA水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组骨髓抑制、肠胃道反应以及皮肤黏膜破损等不良反应发生风险均较对照组低。观察组随访期间中位PFS为(25.89±5.62)个月,中位OS为(43.58±4.78)个月,分别长于对照组的(22.73±4.82)个月与(36.32±8.92)个月,差异均有统计学意义(t_(PFS)=29.141,P_(PFS)<0.001;t_(OS)=16.547,P_(OS)<0.001);观察组1年生存率、3年生存率、5年生存率均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论紫杉醇联合卡铂治疗宫颈癌疗效显著,可明显延长患者远期生存周期,提高患者周期生存率,并降低骨髓抑制、肠胃道反应以及皮肤黏膜破损等不良反应的发生风险。

恶性黑色素瘤鼻咽部转移一例并文献复习

目的进一步了解继发性鼻咽部转移瘤的临床生物学特点，避免漏诊误诊。方法对1例皮肤恶性黑色素瘤鼻咽部转移病例进行分析，并复习相关文献。结果继发性鼻咽部转移瘤的临床特点和原发性鼻咽部恶性肿瘤极其相似。结论继发性鼻咽部转移瘤极其罕见，容易误诊为原发性鼻咽部恶性肿瘤，需要通过病史、鼻咽磁共振成像、鼻咽镜、病理活组织检查及免疫组织化学来鉴别与确诊。