重症心脏疾病患者术后不同时机应用主动脉内球囊反搏的效果对比

目的比较重症心脏疾病术后患者在不同时机应用主动脉内球囊反搏(IABP)的效果。方法回顾性分析82例重症心脏疾病术后接受IABP治疗的患者的临床资料,根据IABP的应用时机将患者分为早期组(术后6 h内应用IABP,n=42)和晚期组(术后6 h及以上应用IABP,n=40)。比较两组患者的血流动力学指标、相关临床指标、血清学指标和并发症发生情况。结果应用IABP 48 h后,两组患者平均动脉压、左室射血分数均高于应用IABP前,且早期组均高于晚期组(均P<0.05)。早期组IABP留置时间、机械通气时间、心脏重症监护病房监护时间均短于晚期组(均P<0.05)。应用IABP 48 h后,早期组血清氨基末端脑钠肽前体水平低于晚期组,血清乳酸清除率高于晚期组(均P<0.05)。早期组并发症总发生率低于晚期组(P<0.05)。结论重症心脏疾病患者术后早期开展IABP可以促进血流动力学和血清学指标的改善,缩短临床治疗时间,降低并发症风险。

快速支气管肺泡灌洗在重症肺炎患者诊疗中的应用价值研究

目的:研究快速支气管肺泡灌洗(BAL)在重症肺炎患者诊疗中的应用价值。方法:选取2022年1月至2023年3月茂名市人民医院收治的重症肺炎患者60例作为研究对象,按照随机数表法分组,其中快速组30例、标准组30例。两组患者均按照重症肺炎的治疗原则给予相应的治疗。快速组在入组6小时内行BAL,标准组在入组6小时后行BAL。取支气管肺泡灌洗液(BALF)行细菌(真菌)培养。对比两组支气管肺泡灌洗液细菌(真菌)培养阳性率、死亡率、ICU住院时间、机械通气时间。结果:与标准组相比,快速组细菌(真菌)培养阳性率更高,机械通气时间更短(P<0.05)。与标准组相比,快速组死亡率较低,ICU住院时间较短,但组间相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对重症肺炎患者行快速BAL,可以获得更为准确的病原学检查结果,并可缩短机械通气时间。