糖尿病高危人群血脂异常患病率及相关危险因素分析

目的：探讨糖尿病高危人群血脂异常的患病率，并分析其相关危险因素。方法在茂名市区某社区中随机抽取312例无糖尿病病史的居民作为研究对象。采用芬兰糖尿病风险积分表（ FINDRSC）筛查糖尿病高危人群并纳入研究。采用Binary logistic回归分析该人群血脂异常相关的危险因素。结果124例符合糖尿病高危人群标准者纳入本研究，血脂异常患病率为62.9％。 Binary logistic回归分析结果显示，高FINDRSC评分（ OR＝1.577，95％CI 1.008～2.466）、高体质指数（OR＝1.218，95％CI 1.011～1.468）、高糖化血红蛋白（OR＝2.957，95％CI 1.280～6.835）、吸烟（OR＝7.201，95％CI 2.151～24.100），均可导致血脂异常的风险增加，是血脂异常的危险因素，规律运动（OR＝0.215，95％CI 0.064～0.717）是血脂异常的保护因素。结论使用FINDRSC筛查的糖尿病高危人群中血脂异常患病率较高，对于该人群应严格控制血糖，规律运动，控制体重，避免吸烟，以减少血脂异常风险及心血管事件风险。

美托洛尔联合稳心颗粒在冠心病合并心律失常患者中的治疗效果及安全性

目的:探讨联用美托洛尔+稳心颗粒在冠心病(CHD)合并心律失常中的疗效及对患者心功能、24h心电图的影响。方法:选取88例某院2019年1月-2021年1月收治的CHD合并心律失常患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例,对照组口服美托洛尔治疗,观察组加用稳心颗粒治疗,持续用药6周。比较两组临床疗效、心功能指标、动态心电图指标及安全性。结果:观察组总有效率较对照组高,有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后左室射血分数(LVEF)[(62.64±5.25)%]、每搏输出量(SV)[(68.96±5.37)mL]及心输出量(CO)[(4.45±0.47)L/min]高于对照组[(55.39±5.12)%、(61.69±5.28)mL、(4.11±0.43)L/min],有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后室性早搏[(2145.52±113.96)次/24h]、短阵室速[(29.41±3.69)次/24h]低于对照组[(2369.89±143.67)次/24h、(36.53±4.05)次/24h],ST段降低持续时间[(1.29±0.21)min]短于对照组[(1.79±0.28)min],有统计学差异(P<0.05);两组均无严重不良反应发生。结论:联用美托洛尔+稳心颗粒可提高CHD合并心律失常疗效,减少室性早搏、短阵室速次数,改善心功能,安全可靠。

基于个性化延续护理模式干预对2型糖尿病合并冠心病患者焦虑抑郁及血管内皮功能的影响

目的探讨个性化延续护理模式干预对2型糖尿病合并冠心病患者焦虑抑郁及血管内皮功能的改善作用。方法选取2019年5月至2020年10月在茂名市人民医院接受治疗的2型糖尿病合并冠心病的60例患者作为研究对象,随机分为处理组和对照组,每组30例,对照组采用常规的护理,处理组则采用个性化延续护理模式,比较两组患者干预前和干预6个月后的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分、血清超敏C反应蛋白(h-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)及内皮素-1(ET-1)的表水平。结果干预6个月后处理组其SAS和SDS评分显著低于对照组(P<0.05),处理组6个月后患者的h-CRP、IL-6显著低于对照组,而IL-10显著高于对照组(P<0.05);处理组6个月后患者的NO、VEGF显著高于对照组,而ET-1显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于个性化延续护理模式是一种有效促进2型糖尿病合并冠心病患者缓解焦虑抑郁情绪,改善患者内皮功能的护理方式。

自制介入上肢垫联合止血器在老年冠心病介入术后的应用

目的 探讨自制介入上肢垫联合止血器在老年冠心病介入术后的应用效果,旨在提供最佳护理模式.方法 收集2014年1月至2015年1月在我院经桡动脉行介入治疗的老年冠心病患者90例作为研究对象,按入院先后顺序随机分为实验组和对照组各45例.对照组给予压迫止血器进行压迫止血,实验组在此基础上并使用自制介入上肢垫进行护理.观察并比较2组患者指端血氧饱和度情况、腕掌部的疼痛感和术侧示指肿胀度、并发症等情况.结果 实验组术后6h的动脉血氧饱和度波动值、术侧示指指围及疼痛感评分分别为（0.43±0.22）、（0.15±0.11）cm和（0.91±0.53）分,与对照组的（0.22±0.14）、（0.40±0.20） cm和（4.18±1.34）分比较差异均有统计学意义,t=5.07、-7.35、-15.22,P＜0.05或P＜0.01.术后6 h的并发症发生率实验组为8.89％（4/45）,显著低于对照组的31.11％（14/45）,2组比较r=6.944,P＜0.01,差异有统计学意义.2组术后6h的舒适度比较,实验组为腰酸背痛4.44％（2/45）,烦躁6.67％（3/45）,排尿困难2.22％（1/45）;亦显著优于对照组的腰酸背痛33.33％（15/45）,烦躁20.00％（9/45）,排尿困难31.11％（14/45）,x2=1 2.256、3.832、13.520,差异有统计学意义,P＜0.05或P＜0.01.结论 在老年冠心病介入术后给予自制介入上肢垫联合压迫止血器处理比单用压迫止血器处理,能够明显降低不良反应的发生,提高患者舒适度,值得临床推广应用.