不同时机介入高压氧治疗颅脑外伤的效果及预后比较

目的研究不同时机介入高压氧治疗颅脑外伤的效果和预后。方法选取2016年7月~2017年7月我院收治的30例颅脑外伤患者作为研究对象,根据高压氧治疗时机的不同分为对照组(15例)和观察组(15例)。对照组于伤后16~30d接受高压氧治疗,观察组于伤后8~12d接受高压氧治疗。比较两组的临床效果、临床治疗相关指标、严重颅脑外伤残疾评定量表(DRS)评分、格拉斯哥预后(GOS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、肢体运动功能(Fugl-Meyer)评分。结果观察组的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后DRS评分低于对照组,GOS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的重残率、死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后ADL、Fugl-Meyer评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在颅脑外伤患者伤后8~12d实施高压氧治疗的效果优于伤后16~30d高压氧治疗,患者重残率及死亡率均较低,临床预后指标更优,临床推广价值高。

早期高压氧治疗对脑缺氧缺血再灌注损伤患者CRP、NO、Bcl-2和乳酸水平的影响

目的探讨在常规治疗的基础上,早期高压氧治疗对脑缺氧缺血再灌注损伤患者CRP、NO、Bcl-2和乳酸水平的影响。方法随机选取在我院诊治的缺血缺氧性脑病患者85例作为研究对象,在常规治疗的基础上给予早期高压氧治疗,观察治疗前、治疗后1天、7天和14天患者的脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)和脑血流平均通过时间(MTT)变化情况,检测患者血清炎性因子CRP、一氧化氮(NO)、抗凋亡蛋白Bcl-2和乳酸水平。结果随着治疗时间的延长,患者MTT明显缩短;CBV、CBF水平明显升高,治疗第7天时CBV、CBF水平达高峰,不同治疗时间段血流灌注各项指标水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);随着治疗时间的延长,患者血清炎性因子CRP和乳酸水平逐渐降低,NO和Bcl-2水平逐渐增加,不同治疗时间段CRP、乳酸、NO和Bcl-2水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧治疗可能是通过改善微循环、调节抗凋亡蛋白Bcl-2水平、减轻炎症及应激反应而减轻脑缺氧缺血患者的再灌注损伤,发挥有效的神经保护作用。

早期康复护理对脑卒中患者焦虑情绪及预后的影响

目的:探讨早期康复护理对脑卒中患者焦虑情绪及预后的影响。方法:将105例确诊为脑卒中患者随机分为实验组57例及对照组48例。对照组患者予常规治疗及一般护理,实验组在对照组基础上予早期康复护理干预。观察两组患者焦虑情绪及预后。结果:实验组患者经康复护理干预后其焦虑情绪较对照组明显减轻(P<0.01)。实验组神经功能恢复情况较对照组明显改善(P<0.05)。结论:康复护理可有效减轻脑卒中患者焦虑情绪,改善预后,提高其生活质量。