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地塞米松对椎管内麻醉神经并发症早期干预的研究 被引量:3
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作者 王玉玲 邱郁群 +2 位作者 阮志琴 陈艳 黄梅 《中国医药》 2014年第7期1003-1005,共3页
目的探讨地塞米松对椎管内麻醉过程中出现神经并发症的预防效果。方法2005年1月至2009年10月在椎管内麻醉穿刺、置管等操作过程中出现异感1 870例为对照组,以2009年11月至2013年5月出现异感的1 548例患者为治疗组。对照组患者以2 ml/h... 目的探讨地塞米松对椎管内麻醉过程中出现神经并发症的预防效果。方法2005年1月至2009年10月在椎管内麻醉穿刺、置管等操作过程中出现异感1 870例为对照组,以2009年11月至2013年5月出现异感的1 548例患者为治疗组。对照组患者以2 ml/h速度给予 0.125%左布比卡因100 ml与舒芬太尼100 μg的硬膜外腔术后镇痛;治疗组患者经硬膜外腔注入地塞米松10 mg,然后行经静脉术后镇痛治疗,镇痛液为舒芬太尼100 μg与布托非诺5 mg,0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml。观察2组患者触发异感情况、神经并发症类型及治疗效果,并进行统计学分析。结果2组患者触发异感时针尖同位置比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组异感程度a、b、c级分别为1 249例(80.7%)、245例(15.8%)、54例(3.5%);对照组分别为1 227例(65.6%)、481例(25.7%)、162例(8.7%),2组患者同级异感程度比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗组发生暂时性神经根激惹(TNS)968例(62.5%)、马尾综合征194例(12.5%)、神经刺激征97例(6.3%)、延迟性骶神经感觉障碍0例(0.0%)、其他神经并发症289例(18.7%);对照组分别为650例(34.8%)、386例(20.6%)、163例(8.7%)、3例(0.2%)、528例(28.2%)。对照组TNS比例明显低于治疗组,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);而马尾综合征、延迟性骶神经感觉障碍发生率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论通过地塞米松对椎管内穿刺神经并发症进行早期干预,能明显减少穿刺引起的神经并发症发生率,患者症状轻,易于恢复。 展开更多
关键词 椎管内麻醉 神经并发症 地塞米松
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HC可视喉镜在全身麻醉气管插管的应用 被引量:10
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作者 王玉玲 邱郁群 +3 位作者 黄梅 陈艳 何金龙 陈艾 《中国医药科学》 2015年第10期84-87,共4页
目的:探讨 HC 可视喉镜在全身麻醉气管插管中临床效果。方法选择2012年12月~2013年9月在我院行全身麻醉患者600例作为研究对象,按数字随机表法分为两组,H 组(300例)采用 HC 可视喉镜辅助下气管插管;M 组(300例),采用普通喉镜... 目的:探讨 HC 可视喉镜在全身麻醉气管插管中临床效果。方法选择2012年12月~2013年9月在我院行全身麻醉患者600例作为研究对象,按数字随机表法分为两组,H 组(300例)采用 HC 可视喉镜辅助下气管插管;M 组(300例),采用普通喉镜辅助下气管插管,比较两组声门暴露时间、气管插管总时间、一次成功率、声门暴露满意率及并发症发生率,比较两组患者不同时间点血压、心率(HR)及心率与收缩压乘积(PPR)。结果 H 组声门暴露时间及插管总时间均较 M 组短(P <0.05),一次插管成功率、声门暴露满意率均高于 M 组(P <0.05),两组并发症发生率差异无统计学意义(P >0.05);诱导麻醉后(T1)两组患者各血流动力学参数均较诱导前(T0)下降,气管插管时(T2)又较 T1显著升高,差异均有统计学意义(P <0.05),插管成功后,各项统计指标逐步下降,至插管后5min(T5)时与 T1比较差异无统计学意义(P >0.05)。H 组各血流动力学参数各时间点均低于 M 组,但差异均无统计学意义(P >0.05)。结论HC 喉镜能够清晰暴露声门部,减少插管时间,提高插管成功率,并不会对患者血液动力学指标产生不利影响,可安全用于全身麻醉过程的气管插管。 展开更多
关键词 HC可视喉镜 普通喉镜 气管插管
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骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉在小儿斜疝手术中的应用 被引量:1
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作者 邱郁群 王玉玲 +1 位作者 陈艳 黄梅 《吉林医学》 CAS 2013年第18期3607-3607,共1页
目的:研究骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉在小儿斜疝手术中的麻醉效果。方法:选择60例择期行斜疝修补术的患儿,分为骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉组(A组),骶管阻滞复合氯胺酮麻醉组(B组),观察两组诱导和苏醒时间、麻醉效果、术中呕吐、喉痉... 目的:研究骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉在小儿斜疝手术中的麻醉效果。方法:选择60例择期行斜疝修补术的患儿,分为骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉组(A组),骶管阻滞复合氯胺酮麻醉组(B组),观察两组诱导和苏醒时间、麻醉效果、术中呕吐、喉痉挛、体动及苏醒期躁动的发生率。结果:A组诱导和苏醒时间较短,术中体动以及苏醒期躁动的发生率较低(P<0.05),麻醉效果较好。结论:骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉诱导迅速,苏醒快,术后躁动发生率较低,可安全有效地用于小儿斜疝手术。 展开更多
关键词 骶管阻滞 七氟醚 氯胺酮 小儿斜疝手术
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骶管麻醉在小儿腹部以下手术中的应用 被引量:1
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作者 王玉玲 邱郁群 +2 位作者 陈艳 黄梅 王洁玲 《中国医学工程》 2015年第1期5-6,共2页
目的探究与分析骶管麻醉在小儿腹部以下手术中的应用。方法选取我院收治的86例行腹部以下手术患儿,将其随机分为对照组与试验组,各43例。对照组患儿采用氯胺酮复合咪达唑仑麻醉,试验组患儿采用氯胺酮复合咪达唑仑麻醉加骶管麻醉,观察与... 目的探究与分析骶管麻醉在小儿腹部以下手术中的应用。方法选取我院收治的86例行腹部以下手术患儿,将其随机分为对照组与试验组,各43例。对照组患儿采用氯胺酮复合咪达唑仑麻醉,试验组患儿采用氯胺酮复合咪达唑仑麻醉加骶管麻醉,观察与比较两组患儿经不同麻醉方式处理后的血压、心跳次数、血氧饱和度、呼吸次数、术后清醒时间、术后镇痛作用时间及术中术后不良反应等情况。结果两组患儿平均动脉压、心率、血氧饱和度、呼吸频率差异无统计学意义(P>0.05),但试验组患儿较对照组患儿的术后清醒时间较短,术后镇痛作用时间较长,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组经不同麻醉方式处理后出现尿潴留、喉痉挛的患儿差异无统计学意义(P>0.05),但试验组患儿出现术中体动、呕吐及躁动的例数较对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骶管麻醉的临床效果较氯胺酮复合咪达唑仑麻醉好,患儿呼吸平稳,术后麻醉持续时间短,清醒较快,可广泛用于小儿腹部以下的手术麻醉,值得在临床范围内广泛推广。 展开更多
关键词 骶管麻醉 氯胺酮复合咪达唑仑麻醉 小儿腹部以下手术
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右美托咪定与瑞芬太尼复合依托咪酯用于宫腔镜手术的麻醉效果对比 被引量:11
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作者 陈艾 周杰明 董敏思 《中国医药科学》 2020年第2期115-117,242,共4页
目的比较右美托咪定与瑞芬太尼复合依托咪酯用于宫腔镜手术的麻醉效果。方法选取2017年1月~2018年12月我科收治的行宫腔镜手术患者120例,随机数字表法分为对照组(瑞芬太尼复合依托咪酯麻醉,60例)与观察组(右美托咪定复合依托咪酯麻醉,60... 目的比较右美托咪定与瑞芬太尼复合依托咪酯用于宫腔镜手术的麻醉效果。方法选取2017年1月~2018年12月我科收治的行宫腔镜手术患者120例,随机数字表法分为对照组(瑞芬太尼复合依托咪酯麻醉,60例)与观察组(右美托咪定复合依托咪酯麻醉,60例),比较两组患者不同时间点(T0、T1、T2、T3、T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)水平;麻醉起效时间、苏醒时间、拔管时间;苏醒期间Ramsay镇静评分、术后10min警觉/镇静评分(OAA/S评分);不良反应情况。结果观察组患者T1、T2、T3、T4不同时间点的HR、MAP、RR均高于对照组(P<0.05),观察组患者麻醉起效时间、苏醒时间、拔管时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者Ramsay镇静评分高于对照组,而OAA/S评分低于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论针对宫腔镜手术患者,右美托咪定复合依托咪酯用于麻醉过程中,麻醉效果优、镇静作用强,对患者循环、呼吸影响小,且更利于术后苏醒,且更安全。 展开更多
关键词 右美托咪定 瑞芬太尼 宫腔镜手术 静脉麻醉
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Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用 被引量:5
6
作者 黄梅 《中国医药科学》 2020年第1期227-229,242,共4页
目的探讨在小儿日间手术全身麻醉中应用Narcotrend脑电意识深度监测的效果,为临床提供指导。方法随机将2018年1~12月我院60例接受日间手术患儿(1~6岁)分为观察组(30例,应用Narcotrend脑电意识深度监测)、对照组(30例,应用常规监测)。比... 目的探讨在小儿日间手术全身麻醉中应用Narcotrend脑电意识深度监测的效果,为临床提供指导。方法随机将2018年1~12月我院60例接受日间手术患儿(1~6岁)分为观察组(30例,应用Narcotrend脑电意识深度监测)、对照组(30例,应用常规监测)。比较两组患儿的心率、平均动脉压、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、手术时间、七氟醚用量、瑞芬太尼用量及不良反应(术中体动、呛咳、恶心呕吐、术后躁动)发生率。结果(1)观察组患儿心率、平均动脉压和对照组比较,差异无统计学意义,P>0.05;(2)观察组患儿的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均短于对照组,七氟醚用量少于对照组,P<0.05,但手术时间、瑞芬太尼用量和对照组比较无统计学差异,P>0.05;(3)观察组患儿不良反应发生率(10.00%)低于对照组(36.67%),P<0.05。结论在小儿日间手术全身麻醉中应用Narcotrend脑电意识深度监测具有较好的效果,不仅可减少七氟醚用量,缩短小儿麻醉自主呼吸恢复时间及苏醒时间,还可减少围术期不良事件发生率。 展开更多
关键词 小儿 日间手术 全身麻醉 NARCOTREND 脑电意识 自主呼吸恢复时间
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Narcotrend监测在小儿患者全身麻醉中的价值分析 被引量:3
7
作者 黄梅 《中国当代医药》 2018年第3期57-59,共3页
目的探讨Narcotrend监测在小儿患者全身麻醉中的价值。方法选取我院2016年3月~2017年3月收治的全身麻醉手术患儿92例,所有患儿采用异丙酚-七氟烷静吸复合全身麻醉。使用随机数字表法将入选患儿分为观察组、对照组,每组46例。观察组术中... 目的探讨Narcotrend监测在小儿患者全身麻醉中的价值。方法选取我院2016年3月~2017年3月收治的全身麻醉手术患儿92例,所有患儿采用异丙酚-七氟烷静吸复合全身麻醉。使用随机数字表法将入选患儿分为观察组、对照组,每组46例。观察组术中异丙酚、七氟烷浓度依据Narcotrend进行调控,对照组异丙酚、七氟烷浓度依据患儿的血压、心率等生命体征和麻醉医生的经验进行调控。比较两组患儿的苏醒时间,拔管时间,七氟烷、异丙酚用量,观察患儿呛咳、恶心呕吐、术后躁动的不良反应发生率。结果观察组患儿的苏醒时间、拔管时间显著短于对照组(P<0.05),观察组患儿的七氟烷、异丙酚使用量显著少于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为8.70%,显著低于对照组的28.26%(P<0.05)。结论采用Narcotrend麻醉深度监测的全身麻醉小儿患者,麻醉药物用量少,苏醒时间、拔管时间短,不良反应少,是一种简便、高效、实用的麻醉深度监测方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 Narcotrend监测 小儿患者 异丙酚 麻醉深度
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丙泊酚复合芬太尼用于宫腔镜手术麻醉的研究 被引量:7
8
作者 陈艳 《河南外科学杂志》 2007年第3期25-26,共2页
目的探讨丙泊酚复合芬太尼在宫腔镜检查及手术中的麻醉效果。方法回顾分析我院2004年6月至2006年6月无痛宫腔镜检查及手术160例的麻醉应用效果。结果对照组和观察组RR诱导后比诱导前明显下降(P<0.05),对照组意识消失及清醒时间明显... 目的探讨丙泊酚复合芬太尼在宫腔镜检查及手术中的麻醉效果。方法回顾分析我院2004年6月至2006年6月无痛宫腔镜检查及手术160例的麻醉应用效果。结果对照组和观察组RR诱导后比诱导前明显下降(P<0.05),对照组意识消失及清醒时间明显长于观察组(P<0.05),对照组用量显著多于观察组(P<0.01),且观察组镇痛效果好,苏醒迅速;两组术中血压、脉搏、血氧饱和度维持在安全范围。结论两组麻醉方法用于宫腔镜手术均取得满意效果,且观察组镇痛效果好、苏醒迅速,丙泊酚芬用量明显减少,可供临应用。 展开更多
关键词 丙泊酚 芬太尼 镇痛 宫腔镜 麻醉
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腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产的应用 被引量:6
9
作者 陈艳 《广东医学院学报》 2007年第2期181-182,共2页
目的 观察腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于急诊剖宫产手术的麻醉效果。方法 选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级急诊行剖宫产的产妇120例,随机分为CSEA组和单纯硬膜外麻(EA)组各60例。比较两组产妇的麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩... 目的 观察腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于急诊剖宫产手术的麻醉效果。方法 选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级急诊行剖宫产的产妇120例,随机分为CSEA组和单纯硬膜外麻(EA)组各60例。比较两组产妇的麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间(IDI)、手术时间、麻醉效果、局麻药用量、麻醉前后血流动力学变化、新生儿评分及围手术期不良反应发生情况。结果 CSEA组麻醉起效时间、IDI、手术时间均短于EA组(P〈0.01),局麻药用量显著减少(P〈0.01),麻醉效果明显优于EA组(P〈0.05),但低血压发生率较EA组高(P〈0.05)。结论 CSEA比EA麻醉起效快,效果确切,是急诊剖宫产更为可取的麻醉方法。 展开更多
关键词 腰麻-硬膜外联合麻醉 硬膜外麻醉 剖宫产
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硬膜外阻滞复合瑞芬太尼-丙泊酚全麻在妇科腹腔镜术中的应用
10
作者 王玉玲 邱郁群 +1 位作者 陈艳 杨春晓 《河南外科学杂志》 2008年第2期11-12,共2页
目的观察硬膜外阻滞复合瑞芬太尼-丙泊酚全麻在妇科腹腔镜手术中应用的安全性和可靠性。方法选择妇科腹腔镜手术病人90例,ASAⅠ级,硬膜外阻滞完善后,随机分为两组:A组(n=45),仅用丙泊酚微泵静注,B组(n=45),瑞芬太尼配伍丙泊酚微泵静注... 目的观察硬膜外阻滞复合瑞芬太尼-丙泊酚全麻在妇科腹腔镜手术中应用的安全性和可靠性。方法选择妇科腹腔镜手术病人90例,ASAⅠ级,硬膜外阻滞完善后,随机分为两组:A组(n=45),仅用丙泊酚微泵静注,B组(n=45),瑞芬太尼配伍丙泊酚微泵静注。记录观察两组患者麻醉期间呼吸循环功能的变化,并比较两组丙泊酚全麻用量、苏醒时间、术中肢体活动情况及并发症。结果两组病人的年龄、体重、手术种类及手术时间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组静注诱导后血压、脉搏、脉搏血氧饱和度均明显下降,气腹时及术中各时点,B组的血流动力学均较A组平稳,丙泊酚用量和肢体活动情况,B组均比A组显著减少(P<0.05),两组术毕清醒时间无明显差异,术后恶心和头晕等并发症无差异统计学意义。结论硬膜外阻滞复合瑞芬太尼配伍丙泊酚全麻用于腹腔镜手术是安全有效的,术中循环稳定,可明显减少丙泊酚用量,完善硬膜外阻滞效果,但要注意呼吸抑制的发生,停止给药后呼吸恢复与苏酲时间不延长。 展开更多
关键词 硬膜外阻滞 瑞芬太尼 丙泊酚 妇科腹腔镜术
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丙泊酚联合酒石酸布托啡诺用于无痛人工流产术的效果观察 被引量:1
11
作者 邱郁群 王玉玲 +1 位作者 陈艳 黄梅 《临床合理用药杂志》 2013年第10期49-50,共2页
目的探讨丙泊酚联合酒石酸布托啡诺应用于无痛人工流产术的麻醉效果。方法将无痛人工流产孕妇200例随机分为观察组和对照组各100例。对照组予丙泊酚麻醉,观察组予丙泊酚联合酒石酸布托啡诺麻醉,观察2组麻醉效果及不良反应情况。结果观... 目的探讨丙泊酚联合酒石酸布托啡诺应用于无痛人工流产术的麻醉效果。方法将无痛人工流产孕妇200例随机分为观察组和对照组各100例。对照组予丙泊酚麻醉,观察组予丙泊酚联合酒石酸布托啡诺麻醉,观察2组麻醉效果及不良反应情况。结果观察组麻醉优良率为98.00%高于对照组的89.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组丙泊酚用量少于对照组,神志恢复时间及定向力恢复时间短于对照组,不良药物反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚联合酒石酸布托啡诺用于无痛人工流产术麻醉效果好,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 丙泊酚 酒石酸布托啡诺 无痛人工流产
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综合保温体系对新生儿开腹术低体温的影响 被引量:6
12
作者 刘梅 《中国当代医药》 2019年第11期109-111,共3页
目的探讨综合保温体系对新生儿开腹术低体温的影响。方法分析我院2017年1月~2018年2月收治的100例新生儿开腹术病例临床资料,依据是否实施综合保温体系分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组未使用综合保温体系,观察组采用综合保温... 目的探讨综合保温体系对新生儿开腹术低体温的影响。方法分析我院2017年1月~2018年2月收治的100例新生儿开腹术病例临床资料,依据是否实施综合保温体系分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组未使用综合保温体系,观察组采用综合保温体系。观察两组新生儿的低体温率、围术期并发症情况。结果观察组新生儿的低体温发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿的围术期并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿开腹术中应用综合保温体系可以降低低体温率、围术期并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 综合保温体系 新生儿 开腹术 低体温 并发症
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