儿童慢性鼻-鼻窦炎伴随因素分析及疗效观察

目的 评价儿童慢性鼻-鼻窦炎的伴随因素及治疗效果.方法 分析105例慢性鼻-鼻窦炎患儿伴随因素,评价不同治疗方案的效果.结果 48例(45.7%)有伴随因素,包括腺样体肥大、胃食管反流、变应性鼻炎、鼻窦解剖性引流通道狭窄.腺样体肥大和(或)变应性鼻炎、鼻窦解剖性引流通道狭窄患儿不同治疗方案的疗效差异有统计学意义(P<0.01或0.05).结论 儿童慢性鼻-鼻窦炎应明确其伴随因素,并给予针对性治疗方案.

鼻内镜下口鼻联合径路行腺样体切除治疗腺样体肥大的疗效观察

目的观察鼻内镜下口鼻联合径路行腺样体切除治疗腺样体肥大的疗效。方法 86例腺样体肥大患儿,按照不同的治疗方式分为研究组和对照组,每组43例。研究组采取鼻内镜下口鼻联合径路行腺样体切除术,对照组采取常规腺样体刮除术。比较两组的疗效、手术时间、术中出血量及干预前后鼻咽部最小横截面积、并发症发生率(感染、鼻腔狭窄、鼻腔粘连等)及复发率、干预前后的日常生活能力(QOL)评分。结果研究组的疗效优于对照组,手术时间、术中出血量少于对照组(P<0.05或0.01);干预后,研究组的鼻咽部最小横截面积大于对照组(P<0.05),食欲、精神、睡眠、疲乏及日常生活评分均高于对照组(P<0.01)。研究组复发率为4.65%,明显低于对照组23.26%(P<0.05)。两组并发症发生率分别为4.65%、18.60%,差异尚未达统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜下口鼻联合径路行腺样体切除运用于腺样体肥大中效果显著,减少治疗时长,降低并发症发生率和复发率,提升生活质量,促进早日康复。