基于Orem自理理论的护理干预对慢性胃炎患者疾病控制能力的影响

目的:探讨基于Orem自理理论的护理干预对慢性胃炎患者疾病控制能力的影响。方法:2019年1月-2020年5月收治慢性胃炎患者148例,随机分为两组,各74例。参照组选择常规护理;研究组应用基于Orem自理理论的护理干预。比较两组患者自护能力与生活质量。结果:研究组患者各项自护能力评分及各项生活质量评分均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性胃炎患者实施基于Orem自理理论的护理干预,可以有效增强患者的疾病控制能力,明显改善患者的自护能力与生活质量。

非典型脑膜瘤瘤周水肿的影响因素分析

目的分析影响非典型脑膜瘤（AM）瘤周水肿（peritumoral brain edema,PTBE）程度及发生率的因素。方法对101例AM患者进行回顾性研究,采用单因素以及多因素分析,分别研究性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤体积、蛛网膜间隙消失程度（DDAL）、囊变率、Ki-67指数各因素对PTBE程度及发生率的影响。结果单因素分析中,肿瘤体积、DDAL与AM的PTBE程度具有一定相关性（P〈0.01或0.05）,不同性别间PTBE程度不同（P〈0.01）,水肿组与非水肿组间DDAL、肿瘤体积差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）;Ⅰ＋Ⅱ度与Ⅲ＋Ⅳ度间的PTBE发生率差异具有统计学意义（P〈0.01）。多因素分析提示性别（OR=0.187,95%CI：0.057～0.604,P〈0.01）、肿瘤体积（OR=1.009,95%CI：1.003～1.014,P〈0.01）这两个因素可能与AM PTBE程度更密切;其余各入选因素与PTBE的发生率均无明显相关（P〉0.05）。结论 AM的PTBE程度与性别、肿瘤体积相关,女性患者的PTBE程度相对男性可能更重,PTBE程度在一定范围内随着肿瘤体积的增加而增加;高级别DDAL较低级别PTBE发生率高。

分级监控管理联合精准化护理对脑外伤术后患者压疮预防及血液流变学的影响

目的观察分级监控管理联合精准化护理对脑外伤术后患者压疮预防及血液流变学的影响。方法选取该院2013年2月~2016年7月收治脑外伤术后患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组患者给予常规护理方式,观察组给予分级监控管理联合精细化护理。观察两组患者压疮发生倾向例数及压疮实际发生率,并对已出现的压疮进行分期评定,采用压疮风险评估表(Braden)对患者护理前后进行评估,观察两组患者家属压疮护理程度,观察两组患者护理前后血液流变学指标。结果对照组出现压疮Ⅰ级7例,压疮Ⅱ级2例,压疮Ⅲ级0例,压疮Ⅳ级0例,压疮发生倾向率为30.00%,压疮发生率为22.50%;观察组出现压疮Ⅰ级1例,压疮Ⅱ级0例,压疮Ⅲ级0例,压疮Ⅳ级0例,压疮发生倾向率为7.50%,压疮发生率为2.50%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理前Braden压疮各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组组患者皮肤感知力、潮湿度、活动能力、活动方式、营养状况、剪切力及摩擦力,总分各项均较护理前提高,观察组提高程度更显著,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组家属护理后在翻身姿势及频次、皮肤护理、营养情况保证各方面均较对照组评分更高,差异有统计学意义(均P<0.05)。护理后,对照组患者血浆黏稠度、血沉、红细胞聚集指数及红细胞变性指数与护理前相比,差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组血浆黏稠度、血沉、红细胞聚集指数及红细胞变性指数与护理前及护理后的对照组相比,均显著改善,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用分级监控管理联合精细化护理可降低脑外伤术后患者压疮发生率,降低压疮发生风险,提高家属的压疮护理程度,改善患者血液流变学指标,因此值得临床推广应用。