茂名市某工矿企业卫生监测与职业病发病状况分析及对策

目的:为了加强作业环境的卫生监督监测,为预防控制和消除职业病的发生,保护劳动者的健康。方法:通过对工厂劳动环境中的有害因素进行监测和对工厂职工进行职业健康体检,对结果进行分析,并讨论对策。结果:从单项有害因素监测结果看,生产性粉尘仍是最高,其次为物理因素、生产性毒物(化学因素)。从职业病检出情况分析,尘肺和急慢性中毒的人数占有多数,而且与以往结果比较,慢性中毒的人数有逐年增加的趋势。结论:加强作业环境的卫生监测,及时提供科学依据,进而采取有效措施,对存在的各类有害因素进行整治,才能从根本上降低职业病的发生。

对职业病所致的COPD患者健康教育干预的效果分析

目的研究对职业病所导致的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行健康教育干预的结果。方法选择自2013年1月来我院体检的400例从事粉尘作业的工人作为研究对象,按照体检者意愿将其分为对照组(180例)和观察组(220例)两组。其中对照组仅做常规体检,观察组则在体检的同时进行健康教育干预,比较两组患才患者两年内的发病率以及生活质量评分等多方面情况。结果观察组两年后2015年1月COPD的总病率为10.45%,显著低于对照组的23.33%;观察组治疗依从性的优良率为85.00%,显著高于对照组的74.44%;观察组各项生活质量评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论开展职业病健康教育干预能降低COPD的发病率,提高患者的治疗依从性和治疗效果,改善患者的生活质量,由此认为尽早对职业病做出针对性的健康教育也是减少职业病的有效手段,并且实用性强,值得临床推荐。

心理护理干预在职业病30例中的应用

目的:分析临床心理干预在职业病患者护理中的应用。方法:选取60例职业病患者进行研究分析,随机分为对照组和观察组各30例。其中对照组患者采用常规护理,观察组在此基础上给予患者心理干预护理。结束治疗后,对两组患者心理状况以及患者对护理服务的满意度情况进行比较。结果:治疗后,观察组患者的心理状况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理服务的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对职业病患者进行心理干预,不仅可以使患者的心理状况得到明显的改善,还可以提高患者对护理服务的满意度,值得临床推广应用。

某苯抽提建设项目职业病危害预评价

目的对某苯抽提建设项目进行职业病危害预评价。方法采用评估法、类比法和检查表分析法等进行综合分析、定性和定量评价。结果该装置存在的职业病危害因素主要有苯、甲苯、二甲苯、汽油、噪声、高温和工频电场。通过类比工程作业场所职业病危害因素检测,结果显示苯、甲苯、二甲苯、汽油、噪声、高温和工频电场均达到国家职业卫生标准。结论本项目属于职业病危害严重的建设项目。该项目从职业卫生方面考虑是可行的。

某高密纤维板生产企业甲醛职业病的控制效果分析

目的了解某企业甲醛职业病危害的控制效果,为防护甲醛职业病的危害提供科学依据。方法于2010年对作业场所的职业病防护措施进行整改,并选取2008-2012年生产车间接触甲醛的作业工人87名作为研究对象,比较整改前后作业场所甲醛的浓度及工人呼吸道炎症的检出率。结果整改后各作业场所甲醛的浓度较整改前显著降低,呼吸道炎症的检出率明显低于整改前(5.7% vs 36.8%),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论该企业甲醛作业场所的机械通风、个人防护用品佩戴等整改措施能有效控制呼吸道炎症的发生,降低作业车间甲醛的浓度。

茂名市1988-2003年中小学生HBsAg携带状况分析

目的分析不同时期中小学生HBsAg携带者的分布状况,了解近年来对HBV预防工作的进展,为今后制订更有效的预防措施提供依据。方法对1988-2003年茂名市区中小学生进行的5次HBsAg检测结果按性别、学段分别计算阳性率,用X2检验进行比较。结果HBsAg阳性率由1988年的14.76%上升至1994年的15.25%(P>0.05),再逐步下降至2003年的8.05%(P<0.01);男生阳性率显著高于女生(P值均<0.01);1988年小学生组高于中学生组(P<0.01),1997,2000,2003年小学生组低于中学生组(P值均<0.01);2003年不同年级之间的阳性率与其对应的学龄数(年级数)成正相关(r=0.95,P<0.01)。结论茂名市中小学生HBsAg携带率近年来呈稳步下降趋势,中小学生HBV感染的预防工作已取得显著的成效。

护理干预防治腰椎压缩性骨折腹胀的临床疗效

目的探讨护理干预防治腰椎压缩性骨折患者腹胀的临床疗效。方法选择自2010年1月至2012年12月间我院收治的腰椎压缩性骨折伴有腹胀患者46例,随机分为观察组与对照组,各23例。对照组给予常规护理,而观察组在常规护理基础之上给予特殊的护理干预,观察1周内两组患者腹胀及因腹胀所致不适症状改善情况。结果通过对两组患者的临床治疗观察,其中观察组的临床疗效明显优于对照组,1周内腹胀及因腹胀所致的不适症状发生率均低于对照组,两组患者疗效比较差异均有显著意义(P<0.05)。结论护理干预防治腰椎压缩性骨折患者腹胀的临床疗效满意,可有效改善腹胀,降低因腹胀所致的不适症状,促进患者尽快康复,值得推广应用。

茂名市噪声作业工人听力损伤状况调查研究

目的了解茂名市石油公司化工分部噪声作业对工人听力水平的影响，为采取防护措施提供依据。方法对现场作业进行噪声测试，对工人进行听力损伤测试。结果噪声作业工人的听力损伤率均随累积接触噪声工龄的增加而升高，1年～组，5年～组、10年～组、20年～组、30～35年组发病率分别为27．2％、36．3％、56．3％、52-3％、18．2％，呈明显的剂量一反应关系（P〈0．01）。重度听力损伤随着工龄的增加而加重（P〈0．05）。结论茂名市石油公司化工分部的高强度噪声对作业工人听觉系统有明显的损害。

医院抗菌药物的不合理应用及不良反应的研究

目的探究医院常用抗菌药物的不合理使用情况以及由此造成的不良反应情况。方法选择住院病例中存在抗菌药物不合理应用的113例患者,对其抗菌药物的不合理应用和不良反应情况进行回顾性分析。结果常用抗菌药物不合理应用的首要表现形式为给药方法不当,占不合理应用整体的23.01%,最少的表现形式为换药频繁,仅占3.54%。在113例抗菌药物不合理应用的患者当中,有84例患者出现明显的不良反应,占整体的74.34%。其中临床上出现不良反应最多的部位为皮肤及软组织,占整体的30.97%,临床上多表现为皮肤瘙痒、皮炎、皮疹等。结论住院患者具有较高的抗菌药物应用率,临床上抗菌药物的不合理应用普遍存在,在治疗过程中往往会有不良反应情况的发生,因此医护人员应切实加强对抗菌药物的合理应用和规范化管理,以进一步提高抗菌药物应用的合理性。

茂名市2006年放射工作人员个人剂量监测分析

目的了解茂名市放射工作人员外照射剂量水平。方法按照《放射工作人员个人剂量监测方法》进行监测,采用热释光剂量方法。结果2006年该市放射工作人员的人均年剂量为0.99mSv。均低于广东省和全国水平。2006年比2000年下降了19%。结论各类放射工作人员剂量均小于国家限值(20mSv)的1/10,没有超过国家年限值的情况。

苯作业工人职业防护知识的基线调查及干预效果分析

目的开展防护知识基线调查,制订相对应的干预措施,探讨一套对涉苯作业企业、工人健康防护知识教育和职业病防治行之有效的方法,以提高苯作业工人对职业防护知识知晓度及职业卫生防护的依从性,减少职业中毒危害,降低职业病发生率。方法发放《职业防护知识调查表》,对2013年3月～2014年3月本市某钓鱼竿厂339名苯作业工人的职业防护知识知晓度及行为依从性进行基线调查,并进行统计分析。结果 339名苯作业工人干预后的职业防护知识知晓度及职业依从性均高于干预前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论实施职业卫生健康教育、健康促进及行为干预,对提高苯作业工人职业防护依从性,保护从业工人身心健康,减少职业中毒的发生具有积极的意义。

138例粉尘作业工人的职业健康体检结果分析

目的:为及时发现粉尘作业工人的职业健康损害,评价粉尘作业人员的健康变化与职业病危害因素的关系。方法:根据相关的职业病诊断标准对138例粉尘工作人员进行职业健康检查,并对体检结果进行分析。记录粉尘作业人员的呼吸道自觉症状和体检各项指标的异常检验情况。结果:粉尘作业人员的异常症状检出率与工人的年龄、工龄及是否吸烟有重要联系。结论:粉尘作业人员需充分了解粉尘对身体的危害,定期进行体检,做好防尘措施,减少粉尘对机体的危害。

某高岭土干粉生产企业的职业危害调查

目的了解高岭土干粉生产企业职业病危害现状及对劳动者的健康影响。方法对茂名市某高岭土加工企业进行了职业卫生学调查,对工人进行职业健康检查。结果车间空气中粉尘浓度、二氧化硫浓度以及噪声强度合格率为80.0%、24.0%和54.5%。检出尘肺8例(均为壹期),检出率3.03%,轻度听力损伤4例,检出率1.52%。结论高岭土干粉生产企业职业危害严重,应加强监督管理、改善作业环境和加强个人防护。

防治小学教师咽喉慢性炎症性疾病及健康教育效果评价

目的 评价小学教师咽喉慢性炎症性疾病防治及健康教育的效果。方法 采用自行设计健康教育与保健方案在某市郊区小学教师中进行调查研究。结果 干预3年后,小学教师对咽喉慢性炎症性疾病的防治知识掌握程度提高,患病率下降,两项评价指标比较差异有显著性意义。结论 健康教育对提高小学教师防治咽喉慢性炎症性疾病的意识及降低发病率有着十分重要的意义。

医院内部会计控制必要性及策略探讨

本文主要论述了医院建立内部会计控制机制的作用,通过分析当前医院内部会计控制存在的主要问题,提出了新时期健全和落实医院内控机制的对策建议。

新医院财务会计制度下的成本管理探讨

2010年财政部和卫生部联合颁布了新的《医院财务制度》与《医院会计制度》,首次将成本管理的内容写入制度当中,对公立医院成本管理作了详细规定,重点强化了对成本管理的要求,将成本核算提高到了一个新的高度。

男性尿道分泌物淋球菌培养漏检情况分析

目的了解细菌培养法对男性尿道分泌物淋球菌培养检查的漏检情况。方法同时用荧光定量PCR法、细菌培养法及直接涂片法对362例男性尿道分泌物检测,然后对3种方法检测结果进行统计学处理。结果362例男性尿道分泌物荧光定量PCR阳性率为29.56%(107/362);与直接涂片法阳性率26.52%(96/362)较接近(x^2=0.83,P>0.05);而细菌培养法阳性率4.42%(16/362)明显低于PCR法(x^2=81.10,P<0.01)和直接涂片法(x^2=67.60,P<0.01)。结论单纯淋菌培养对男性病例的漏检率高,达80%以上;保证分析前标本的质量和采用两种以上方法同时进行检测是提高淋菌检出率的有效措施。

贝克曼CX3型急诊生化分析仪复合校准液的研制及应用

目的研制适用于贝克曼CX3型急诊生化分析仪的复合校准液,降低检测成本。方法在参照原装校准液的基础上,自拟配方配制3个水平校准液,并与原装校准液进行检测比较。结果自配校准液能顺利通过仪器定标,检测结果与原装校准液相关性较好,稳定时间较长,未发现对电极有损害的迹象。结论自配校准液能满足该仪器对临床标本的检测要求,能代替原装进口校准液。

综合护理配合中药内服外敷治疗腰肌劳损的护理体会

目的:评价综合护理配合中药内服外敷治疗腰肌劳损效果。方法:2013年2月-2014年10月对照组纳入43例完成研究41例,观察组纳入43例完成研究42例,均给予中药内服外敷同法治疗,其中对照组采用常规护理,观察组采用综合护理。结果:观察组治疗总有效率为100%,对照组治疗总有效率为85.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的最轻、最严重、大多数时间疼痛评分、腰肌劳损功能障碍评分低于治疗前,且观察组评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在中药内服外敷基础上,综合护理能增进疗效,减轻疼痛,改善腰部功能。