外伤性脾破裂脾部分切除术16例临床分析

目的:探讨外伤性脾破裂Ⅲ级和Ⅳ级的脾部分切除术方法。方法:回顾性分析1998年4月至2009年9月行脾部分切除术保脾16例(Ⅲ级14例,Ⅳ级2例)的临床资料。结果:16例脾破裂脾部分切除术后均恢复,保留脾存活好。结论:Ⅲ级及部分Ⅳ级的脾破裂在掌握适应症及熟练掌握保脾技术下行脾部分切除术安全可行。

传统开腹与腹腔镜下直肠癌根治术短期疗效对比

目的探讨传统开腹手术与腹腔镜下直肠癌根治术的短期疗效及安全性。方法选取接受治疗的直肠癌患者112例作为研究对象,采用随机数字表法分为腹腔镜组与开腹组,对比两组患者围术期的情况、短期疗效及并发症的发生情况。结果与开腹组相比,腹腔镜组切口长度、术后排气时间、下床活动时间及住院时间均显著缩短,术中出血量也显著减少,手术时间显著延长,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在术后结肠与直肠的切除长度、肿瘤直径、肿瘤与下切缘的距离及淋巴结清扫数目对比差异未见统计学意义(P>0.05);腹腔镜组为7.14%,开腹组并发症发生率为37.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下直肠癌根治术术中出血量少、手术时间短、术后恢复时间短,肿瘤根治情况与开腹术无显著差别,但总体短期疗效优于开腹术,值得临床推广应用。

合成网片用于污染腹壁疝手术中的效果观察

目的研究观察合成网片用于污染腹壁疝手术中的效果。方法选取2008年4月至2014年4月蕉岭县人民医院收治的切口疝以及造口疝患者280例,其中有30例患者由于手术后出现不良症状,需要接受腹壁疝手术。将30例患者随机分为观察组(15例)以及对照组(15例)。对观察组患者使用合成网片,对对照组患者行普通修补术。对比观察二组的效果。结果观察组的住院时间及引流管保留时间为(15.46±2.5)d及(8.4±1.3)d,均明显少于对照组的(18.11±2.2)d及(9.6±1.5)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。二组患者在不同方式治疗前后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较。结果显示,观察组与对照组的评分在实施之后,均得到显著缓解,差异具有统计学意义(P<0.05)。但是观察组的降低程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。二组经过不同治疗方式后,观察组结果为优以及优良率分别为60.00%(9/15)以及93.33%(14/15),均显著高于对照组的20.00%(3/15)以及60.00%(9/15),差异均有统计学意义(均P<0.05)。二组患者在接受治疗之后,观察组的生理机能、疼痛、总体健康、社会功能、情感职能以及精神健康等方面的评分分别为(86±9)分、(71±12)分、(79±13)分、(71±12)分、(81±15)分以及(69±12)分,均高于对照组的(78±10)分、(62±10)分、(69±11)分、(62±10)分、(71±10)分以及(60±10)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于污染腹壁疝患者实施手术治疗,实施恰当的处理,选取抗菌能力强的人工合成网片实施修补,是能够完成I期修补的。