真性红细胞增多症中医辨治规律系统综述

[目的]分析真性红细胞增多症病因、病机、辨证分型、证候要素及用药规律。[方法]系统综述方法,关键词:中医、中医药、中西医结合、真性红细胞增多症、骨髓增殖性疾病,检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普中文科技期刊数据库(VIP)1980年1月—2016年9月RCT文献,同时追溯纳入文献参考文献,建立数据库,统计分析证型、证素、中药使用。[结果]初筛文献153篇,逐层筛选,最终纳入文献95篇,获取101个证候类型,规范为69个证候类型。纯实证类证型43个,虚实夹杂类证型23个,纯虚类证型3个。证型频率顺序:气滞血瘀、肝热血瘀、血瘀证、气虚血瘀、肝胆实火。病位证素频率顺序:肝、肾、胆、血分、经络、营分;病性证素类中病因证素频率顺序:热(火)、湿、毒(疫疠)。实证证素频率顺序血瘀、气滞、血热。虚证证素频率顺序:阴虚、气虚、血虚。用药:共使用18大类199味药,前5位种类频率顺序:清热、活血化瘀、补虚、解表、平肝息风。前8位药物频率顺序:生地、赤芍、当归、红花、桃仁、甘草、丹参、柴胡。[结论]合理使用清热解毒药-提高疗效关键,活血化瘀-贯穿治疗始终,重视理气药使用。

磁珠压耳穴联合中药热奄包治疗慢性支气管炎急性发作的效果观察

目的 探讨磁珠压耳穴联合中药热奄包治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果。方法 选取本院2013年3月~2015年1月收治的142例慢性支气管急性发作患者作为研究对象,随机分为对照组（72例）和治疗组（70例）。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用磁珠压耳穴联合中药热奄包进行治疗。比较两组的总有效率,咳嗽、咳痰、喘息及哮鸣音好转时间。结果 治疗组的总有效率为94.29%,显著高于对照组的83.33%（P〈0.05）;治疗组的咳嗽、咳痰、喘息及哮鸣音好转时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 磁珠压耳穴联合中药热奄包治疗慢性支气管炎急性发作能提高西医常规治疗的临床效果,不良反应少。

疏血通注射液联合氯吡格雷治疗脑血栓的临床效果分析

目的：探讨疏血通注射液联合氯吡格雷治疗脑血栓的临床效果。方法：选取2014年1~12月我院收治的脑血栓患者90例,随机分为对照组和研究组各45例,对照组使用氯吡格雷治疗,研究组使用疏血通注射液联合氯吡格雷治疗,对比两组治疗结果。结果：研究组治疗效果著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：疏血通注射液联合氯吡格雷治疗脑血栓的临床效果理想,有利于改善患者的生活质量,临床上应当推广。

耐多药肺结核行养阴补肺中药治疗的疗效与对免疫功能的影响探究

目的分析耐多药肺结核应用养阴补肺中药治疗的临床效果及对患者免疫功能的影响。方法于连州市中医院2017年1月—2019年1月收治的耐多药肺结核患者中选取100例,分为两组,每组50例。对照组给予常规西药治疗,研究组在此基础上应用养阴补肺中药治疗,比较两组患者的治疗效果及免疫功能改善情况。结果研究组随访3个月的结核菌转阴率为64.0%,6个月后的转阴率为90.0%,与对照组比较均显著较高(P<0.05)。研究组治疗后的CD3+为(59.6±4.9)%、CD4+为(36.1±5.2)%,CD8+为(21.8±3.7)%,与对照组各指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率为96.0%,对照组有效率为78.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论养阴补肺中药应用于耐多药肺结核治疗的临床效果显著,可有效改善患者免疫功能,加速患者痰结核菌培养结核菌转阴,从而提高患者生活质量。

益气补肾活血汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效及对生活质量的影响

目的探讨益气补肾活血汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及对患者生活质量的影响,为临床治疗提供参考。方法选取2015年3月至2016年9月于连州市中医院接受治疗的62例COPD稳定期患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各31例。对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,2吸/次,2次/d;观察组在对照组的基础上联合益气补肾活血汤治疗,剂量100 ml/次,早晚各1次。两组均治疗3个月。对比分析两组患者的整体治疗效果、治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第一秒钟用力呼吸量(FEV1)、最大自主通气量(MVV)]变化,并采用呼吸疾病问卷(SGRQ)评估患者的生活质量变化。对比两组不良反应发生情况。结果观察组总有效率为93.55%,明显高于对照组的64.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组各项肺功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FVC、FEV1和MVV水平均高于本组治疗前,且两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组SGRQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SGRQ评分均低于本组治疗前,且两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为6.45%,明显低于对照组的25.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取益气补肾活血汤对COPD稳定期患者进行治疗,不仅能改善患者肺功能情况,还能提高其生活质量。