3886名孕产妇筛查检测HIV结果分析

目的：了解我县孕产妇人类免疫缺陷病毒（HIV）感染情况,以利于加强预防艾滋病母婴传播及阻断工作的开展。方法：对2004年9月~2006年8月31日,来我院门诊进行孕检的妇女、孕期未曾检测HIV住院分娩的产妇,共3 886人进行了HIV抗体筛查检测。结果：孕妇2 779名,检测HIV阳性5名,经省确认HIV阳性5名,阳性率0.18%;选择性终止妊娠3例,给予母婴阻断1例,失访1例;产妇1 107名,检测HIV阳性4名,经省确认HIV阳性4名,阳性率0.36%,实行干预性措施2例。结论：孕产妇初筛检测HIV阳性结果与省确认结果基本一致,对HIV阳性者及时采取干预性措施,可降低HIV母婴传播率,有利于预防艾滋病母婴传播及阻断工作的顺利开展。

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及经阴道分娩安全性的临床分析

目的：观察瘢痕子宫再次妊娠选择不同分娩方式的临床情况并分析经阴道分娩的安全性。方法选取2011年7月-2014年12月本院收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇225例，其中选择阴道试产分娩产妇107例作为研究组，选择再次剖宫产分娩产妇118例作为对照A组，另选取同期首次妊娠阴道分娩产妇90例作为对照B组，比较3组的临床情况。结果225例再次妊娠产妇中，107例（47.56%）自愿选择且适宜阴道分娩，试产成功71例（66.36%）（观察组），118例（52.44%）自愿要求或具有剖宫产指征；观察组产妇的的产时、产后出血量明显少于对照A组（剖宫产分娩），住院时间明显短于对照A组，术后并发症发生率明显低于对照A组（P〈0.05）；观察组产妇的产后出血量、产程时间、住院时间、试产成功率及新生儿评分与对照B组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论瘢痕子宫再次妊娠产妇选择实施阴道分娩，相比实施剖宫产仍然具有较明显的优势，亦有一定的风险，但实施严格控制阴道试产适应证与禁忌证、加强产时监护等措施能有效提高其安全性与可行性，从而促进临床自然分娩。

去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期无排卵性功能失调性子宫出血的临床效果

目的 观察去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期无排卵性功能失调性子宫出血（功血）的临床效果。方法 选取本院2009年1月-2014年12月收治的120例青春期功血患者的临床资料,将患者随机分为观察组与对照组,各60例。观察组患者采用去氧孕烯炔雌醇片进行治疗,对照组患者采用己烯雌酚联合醋酸甲羟孕酮片进行治疗,记录并比较两组患者的控制出血时间、完全止血时间以及临床效果。结果 观察组的控制出血时间为（25.61±11.23）h,完全止血时间为（53.06±20.87）h,均明显短于对照组的（36.40±14.57）、（77.55±21.81）h（P〈0.05）;观察组的总有效率为100.0%,明显高于对照组的90.0%（P〈0.05）。结论 去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期无排卵性功血的止血效果显著,不良反应少,值得临床推广应用。

雌激素配伍宫缩剂对宫缩乏力性产后出血的临床治疗效果

目的：探讨雌激素配伍宫缩剂在宫缩乏力性产后出血治疗中的临床疗效。方法选取在阳东妇幼保健产科分娩或手术的142例产妇作为研究对象，根据胎儿娩出后2-24 h内的出血量的比较结果，将其分为对照组与试验组，对照组给予欣母沛治疗，试验组则给予雌激素配伍宫缩剂治疗，观察并比较两组患者的治疗疗效。结果经有效治疗后，试验组患者的出血量与不良反应率均明显低于对照组，其比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论雌激素配伍宫缩剂不仅能有效降低产妇产后出血量，提高治疗有效率，而且还能提高产妇的生活质量，值得在临床上推广及应用。

羊水污染对胎儿危害分析与处理方法的探讨

目的探讨羊水污染对胎儿的危害及临床处理方法。方法 2012年3月-2013年3月在本院产科足月分娩的产妇共2952例,其中剖宫产968例（32.79%）,经阴道分娩1984例（67.21%）,选取其中发生羊水污染的263例（8.91%）产妇作为研究对象,分析羊水污染对胎儿的影响及其相应的临床处理措施。结果Ⅰ度羊水污染的新生儿窒息率为9.78%,Ⅱ度羊水污染的新生儿窒息率为14.29%,Ⅲ度羊水污染的新生儿窒息率为21.74%,Ⅰ度羊水污染的新生儿窒息率显著低于Ⅱ度和Ⅲ度（P〈0.05）。第1产程潜伏期发生Ⅱ度、Ⅲ度羊水污染,其胎儿窘迫率为32.14%（18/56）,新生儿窒息率为21.43%（12/56）;第1产程活跃期发生Ⅱ度、Ⅲ度羊水污染,其胎儿窘迫率为21.74%（5/23）,新生儿窒息率为4.35%（1/23）,潜伏期与活跃期比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论羊水污染与胎儿窘迫及新生儿窒息密切相关,对胎儿具有较大危害,针对羊水污染采取相应的临床处理措施,有助于保障围生儿生命安全。

宫颈锥切术(冷刀)与Leep刀宫颈锥切术疗效对比

目的对比宫颈锥切术(冷刀)与Leep刀宫颈锥切术在治疗宫颈上皮内瘤变中的效果。方法 56例宫颈上皮内瘤变患者,随机分成对照组和康复组两组,每组28例,康复组采用Leep刀治疗,对照组采用冷刀宫颈锥切术。对两组患者在手术中的出血量、手术时间、术后接受治疗的时间及术后并发症发生率进行比较。结果康复组术中出血量、手术时间、治疗时间均少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症发生情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用Leep刀进行切除治疗宫颈上皮内瘤变更具优势,虽然在疗效上冷刀和Leep刀并没有存在很大的差异,但在术中出血量以及治疗时间等项目上Leep刀更具优势,因此在临床上值得推广使用。

西瓜霜喷剂联合微波治疗宫颈糜烂的临床观察

目的为了进一步提高宫颈糜烂治疗的临床疗效,探讨西瓜霜喷剂联合微波治疗宫颈糜烂的临床效果。方法选择我院自2012年8月至2013年8月收治的136例宫颈糜烂患者,采用抽签的方式将其随机分为观察组(n=68)和对照组(n=68),对照组患者行单纯微波治疗,观察组患者行西瓜霜喷剂联合微波治疗,对两组患者的治疗效果、阴道出血量、阴道排液时间等相关指标进行观察和统计。结果观察组患者治疗效果以及宫颈糜烂改善程度与对照组患者之间的差异显著(P<0.05);观察组与对照组患者在阴道出血量等相关指标的差异显著(P<0.05)。结论西瓜霜喷剂联合微波治疗应用于宫颈糜烂治疗的临床效果较为理想,可提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

雌激素联合宫缩剂治疗宫缩乏力性产后出血65例临床观察

目的:观察应用雌激素联合宫缩剂治疗宫缩乏力性产后出血的疗效。方法:选取132例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象,依据胎儿分娩后出血量的不同分为试验组65例(出血量>500ml)与对照组67例(出血量<500ml)。试验组患者应用雌激素联合宫缩剂治疗;对照组患者仅应用宫缩剂治疗。对比两组患者治疗后24h内的出血量及预后情况。结果:试验组患者治疗后24h内的出血量少于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组无行子宫切除术及死亡病例,对照组2例患者实施部分或全部子宫切除术,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用雌激素联合宫缩剂治疗宫缩乏力性产后出血,患者出血量显著减少,改善了患者的预后,值得临床推广运用。

ELISE检测HIV抗体的不确定因素几点探讨

艾滋病(AIDS)是由免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染病,特异性HIV抗体检测是诊断HIV感染的主要依据和有效途径,而对疑似艾滋病HIV感染者的实验确诊是防治艾滋病的重要环节。酶联免疫吸附法(ELISA)检测HIV抗体是卫生部推荐的首选方法,是一种常用的固相酶联免疫测定方法,具有灵敏度高、特异性强、重复性好;所用试剂稳定、易保存;试验操作简便;结果判断客观等特点。既适合大规模筛查试验,又可用于少量标本的检测,因此被广泛应用于临床检验和卫生检验等方面,但实验中许多因素使结果产生不确定性,本文就此作若干探讨。

理气和胃汤联合西药治疗慢性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察理气和胃汤联合西药治疗慢性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院及门诊患者按就诊顺序编号法简单随机分为两组。对照组60例奥美拉唑20mg/次,2次/d;胶体果胶铋0.15g/次,4次/d,空腹口服。治疗组60例理气和胃汤(柴胡、枳壳、白芍、郁金、香附各10g,木香6g,元胡10g,陈皮、甘草各5g,海螵蛸15g,麦芽10g,1剂/d,水煎300mL,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床治愈51例,显效6例,治愈率95%,对照组临床治愈33例,显效18例。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]理气和胃汤联合西药治疗慢性胃炎疗效显著,值得推广。

参麦注射液联合葡萄糖治疗糖尿病并发低血糖72例临床观察

[目的]观察参麦注射液联合葡萄糖治疗糖尿病并发低血糖疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对72例住院患者5%葡萄糖注射液250m L+参麦注射液40m L,1次/d,静滴;快速重复使用,并停用降糖药物,血糖纠正后再用。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、血糖、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈50例,显效12例,有效10例,无效0例,总有效率100%。[结论]参麦注射液联合葡萄糖治疗糖尿病并发低血糖,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。