白介素18／白介素10比值与冠心病患者PCI后冠脉事件的关系

【目的】探索白介素18（IL-18）、白介素10（IL-10）与经皮冠脉内介入治疗（PCI）后冠脉事件（CE）发生的相关性，为预防PCI后CE的发生提供新思路。【方法】本研究纳入105例行PCI术的冠心病（CHD）患者，男性74例，女性31例，平均年龄（64．80±9．62）岁，根据随访结果把患者分为CE组和非CE组，采用酶联免疫吸附法分别测定两组患者血浆IL-18、IL-10，采用独立样本t检验分析两独立样本的均数差异，Logistic回归强迫引入法分析多个自变量与一个变量之间的线性数量关系。【结果】CE组患者PCI前血浆IL-18与IL-18／IL-10比值显著高于非CE组（P均〈0．01），CE组患者PCI前血浆IL-10显著低于非CE组（P〈0．01）。CHD患者血浆IL-18／IL-10比值、糖尿病、高血压、高脂血症分别使CHD患者PCI后CE的优势比（OR）值增加4．28倍、8．23倍、7．82倍、8．85倍（P均〈0．05）。【结论】除传统的CHD危险因素糖尿病、高血压、高脂血症外，CHD患者血浆IL-18／IL-10比值增大也增加CHD患者PCI后CE发生的风险。

系统性硬化病患者维生素D水平变化及临床意义

目的探讨系统性硬化病患者维生素D水平变化及临床意义。方法选取60例系统性硬化病患者(观察组)和60例同期门诊健康体检者(对照组),检测血清总维生素D、维生素D2、维生素D3、25-羟维生素D3水平。结果观察组患者血清总维生素D、维生素D2、维生素D3、25-羟维生素D3水平均低于对照组(P<0.01)。结论系统性硬化病患者维生素D水平低于正常人群,维生素D缺乏可能与系统性硬化病的发生、发展有关,预防性服用维生素D可能有助于调节患者免疫功能起到改善病情作用。

肺血栓栓塞症误诊原因分析

目的:探讨肺血栓栓塞症临床症候群,以早期识别、早期诊断、早期(及时)治疗。方法:回顾性分析我院自2000年1月～2008年1月12例肺血栓栓塞症的临床资料。结果:肺栓塞高危人群出现呼吸困难、胸闷、下肢水肿等症状时,及时到医院就诊可以减少误漏诊。结论:肺栓塞起病急,症状缺乏特异性,早期识别、诊断,及时治疗可以降低病死率。