地佐辛伍用咪达唑仑辅助椎管内麻醉的镇静效果研究

目的探究椎管内麻醉选择咪达唑仑伍用地佐辛辅助的镇静效果。方法随机选取2017年6月~2018年10月我院接收的68例下腹部手术患者为本次实验对象,按照不同的辅助麻醉方式分成两组,即实验组(n=34)和对照组(n=34),实验组使用咪达唑仑联合地佐辛辅助麻醉,对照组使用咪达唑仑联合芬太尼辅助麻醉,将两种镇静效果分析对比。结果在一小时上,实验组的0级、Ⅰ级、Ⅱ级镇静程度优于对照组,在5min上,实验组的0级、Ⅰ级镇静程度优于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);在不良反应总发生率上,实验组多于对照组(17.65%vs 55.88%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在5min、半小时以及一小时的血氧饱和度、心率、舒张压、收缩压差异上,差异无统计学意义(P>0.05)。结论椎管内麻醉选择咪达唑仑伍用地佐辛辅助的镇静效果较好,不会增加对患者血压和心率、呼吸的影响,且不良反应较少。

右美托咪啶对罗哌卡因骶管阻滞半数有效浓度(EC50)

目的：分析右美托嘧啶对罗哌卡因骶管运动半数有效浓度（EC50）的影响。方法：选择90例16-50岁（ASAⅠ-Ⅱ级）,肛门、会阴、生殖器手术男性患者,随机分为研究组（研究组分为A、B两组）与对照组。研究组A（n=30）0.375%罗哌卡因＋右美托咪啶4μg混合20ml骶管阻滞;研究组B（n=30）0.375%罗哌卡因20ml骶管阻滞,右美托咪啶以生理盐水稀释至20ml,静脉推注。C组为对照组（n=30）,采用0.375%罗哌卡因单独骶管阻滞,不加右美托咪啶。三组均采用多功能监护仪监测患者BP、P、R、SpO2,记录镇痛强度模拟Bromage评分。结果：A组和B组罗哌卡因（EC50）,A组EC50 0.31%95%CI 0.29%-0.34%;B组EC50 0.36%95%CI 0.33%-0.4%;C组EC500.42%95%CI 0.39%-0.44%（P〈0.05）。结论：右美托咪啶复合罗哌卡因组能明显降低骶管阻滞EC50值,并能延长麻醉作用时间,增强局麻药麻醉效果,降低机体应激反应,该方法安全有效。